Кифопластика

Применение кифопластики

Кифопластикой называется современная малоинвазивная операция, которая используется для лечения пациентов с деформацией тел позвонков и болью в спине, вызванных компрессионными патологическими переломами позвоночника.

Данная операция выполняется под местной анестезией и требует проведения традиционных кожных разрезов.

Интерактивная анимация проведения операции "Кифопластика" (использует технологию Adobe Flash Player)

Анимации о заболеваниях позвоночника и операциях сделаны на основании данных, размещенных в сети Интернет, не специалистами.

В связи с этим, просим всех знающих людей оставлять комментарии в форуме сайта, о возможных недочетах и ошибках, которые вы увидите в анимации. Ваши комментарии будут добавляться на соответствующие страницы.

Если вы специалист в этой области, просим вас оставить комментарии относительно ошибок или недочетов присутствующих в анимации на странице нашего форума: "Анимация. Операции на позвоночнике".

Преимуществами кифопластики

Преимуществами кифопластики являются:

Преимуществами кифопластики

• Стойкое устранение болевого синдрома;
• Восстановление нормальной высоты поврежденного позвонка;
• Сохранение нормальной осанки;
• Предотвращение дальнейшей деформации позвоночника, связанной с «проседанием» поврежденного тела позвонка. 

В ходе операции, после выполнения местной анестезии в соответствующем сегменте позвоночника, делается разрез кожи длиной в несколько миллиметров и через него в тело сломанного позвонка под контролем рентгеноскопии вводится троакар.

Как только врач убеждается в правильном положении троакара, он вводит через него небольшой баллончик и заполняет его рентгеноконтрастным веществом.

При заполнении баллончика происходит увеличение его объема, что приводит к поднятию отломков тела позвонка и становлению их в правильное физиологическое положение.

Помимо этого по мере раздувания баллончика образуется небольшая полость внутри пораженного позвонка, которая необходима для последующего цементирования.

После того как отломки тела позвонка встают в правильное положение баллончик извлекается, а образовавшаяся полость заполняется особой маркой цемента, изготовленного на основе полиметилакрилата. Цемент затвердевает в течение нескольких минут.

Длительность операции занимает примерно 60 минут на каждый позвонок. 

В течение первых суток после операции пациент находится в стационаре. Вставать и садиться обычно разрешают уже через 2 – 3 часа после вмешательства. Через 14 дней для укрепления мышц спины пациенты начинают заниматься лечебной физкультурой.

Лечения компрессионных переломов позвоночника

Проводимые клинические исследования показали, что кифопластика для лечения компрессионных переломов позвоночника, возникающих на фоне остеопороза, приводит к значительному снижению или полному исчезновению болевых ощущений в спине у 90% пациентов.

Обычно пациенты отмечают снижение болевых ощущений сразу после операции. Кифопластика приводит к практически полному восстановлению высоты поврежденного тела позвонка у 80 – 90% пациентов.

Несколько худшие результаты кифопластики наблюдаются у пациентов с компрессионными переломами тел позвонков, возникающих на фоне миеломной болезни или в результате метастазирования в позвоночник злокачественных опухолей.

Однако и в этом случае кифопластика позволяет существенно снизить выраженность болевых ощущений, улучшить подвижность пациента и качество жизни в целом.

Выполнить кифопластику можно только у пациентов со «свежими» компрессионными переломами, давность которых не превышает 8 недель.

Осложнения после кифопластики

Осложнения после кифопластики возникают редко. К ним относятся:

• Инфекционно-воспалительные осложнения в области послеоперационной раны;
• Кровотечение;
• Повреждение спинного мозга или отходящих от него нервных корешков, возникающее в результате контакта их с цементом или вызванное неправильным положением хирургических инструментов в ходе операции.

Ссылки по теме:

• Кифопластика, которая связана с использованием баллона для создания отверстия для цемента, как правило, дает лучшие результаты (в плане выживаемости пациентов),  чем вертебропластика.
• Сравнение вертебропластики и кифопластики
• Баллонная кифопластика. Послеоперационные риски
• Кифопластикапри лечении остеопоротических переломов позвонков
• Вертебропластика

Автор материала: Елена Васильева, врач общей практики, специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: