Реабилитация после лазерной вапоризации

Операция на позвоночнике

Оперативное лечение позади и самое время определиться как вести себя дальше. Если врач счел возможным проведение лазерной вапоризации, значит, вы обратились к нему на ранней стадии поражения межпозвоночного диска и размер протрузии не более 6 мм.

Хотя точно можно сказать, что нейрохирурги берутся за лечение и с размером протрузии 8 мм., главное, чтобы грыжа не была секвестрированной.

Преимуществом такого способа называют возможность быстрой реабилитации после операции, а также то, что вмешательство проводят без общего наркоза.

Как и после других операций, после лазерной вапоризации могут возникнуть осложнения, хотя врачи уверяют, что подобное возможно крайне редко. К таким осложнениям относят повреждения кровеносных сосудов, корешков спинного мозга, воспалительные процессы.

Возможно также отсутствие эффекта после лечения или возврат первоначальных симптомов. В таком случае выполняют повторную операцию, но уже другим способом.

Использование лазерной вапоризации

Вся процедура лазерной вапоризации длится 20-30 минут и уже через 3-4 часа больному можно подниматься в полужестком корсете. В каждой клинике пациентов оставляют под наблюдением на разное время. В некоторых дают рекомендации и сразу же отправляют домой. Другие оставляют лечиться пациента в стационаре до 5 дней.

В любом случае, не стоит считать, что это совсем безобидная процедура и позволит вернуться к обычным нагрузкам за пару недель. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и многих других факторов.

Большинство клиник, выполняющих эту процедуру, пишут, что реабилитационный период составляет 3-4 недели, по другим данным он в среднем составляет 4-6 недель.

Отличается и предлагаемая тактика поведения после процедуры. В Днепропетровске этим видом лечения занимается доктор Зорин. В соответствии с его рекомендациями первые 12-14 дней пациент должен находиться преимущественно в постели, можно вставать на 20-30 минут для приема пищи и посещения туалета.

При этом допустимо, что боль может усилиться. Это связывают с оттеком окружающих тканей в месте операции, которая должна пройти в течении двух недель. Одни из немногих, они предупреждают и о возможном наличии головных болей после операций на диске L5 – S1.

Боль в затылке или в висках, связана со спинальным наркозом, может появиться на 2-3 день и продолжаться до 8-10 суток, усиливается в положении стоя.

Не требует особенного лечения, для облегчения состояния можно принимать спазмалгол, цитрамон. Но, хочется заметить, что это не особо помогает, боль сохраняется положенное время и пропадает самостоятельно в указанное время.

После операции следим за температурой тела, возможно ее поднятие до субфебрильных показателей до 37, 5 градусов в течение двух недель. Если температура поднимается выше или сохраняется большее время нужно немедленно обратиться к врачу для коррекции лечения или повторного обследования.

После вапоризации не запрещается садиться, ограничиваем вначале это время до 20 минут. Так как больной больше лежит, то можно обойтись без корсета. Через две недели можно ходить больше в корсете, постепенно увеличивая нагрузки.

Можно увеличивать и время сидения по своему самочувствию. В это время рекомендуют начинать выполнять упражнения первого периода, выполняются в положении лежа.

Реабилитация после лазерной вапоризации

Через 1 месяц обычно пациент чувствует себя хорошо, могут остаться еще небольшое онемение, но оно уже не ограничивает движение. Поэтому в этот период уже возможен выход на работу, которая не связана с физическими нагрузками, поднятие более 3 килограмм не желательно.

Несмотря на кажущуюся легкость процедуры, в этом центре разрешают приступать к физическому труду через 10 месяцев! В других клиниках это время меньше. Возможно, врачи перестраховывают себя и пациента от возможных осложнений.

Применение медикаментозного лечения

Специального медикаментозного лечения не требуется, назначают только нестероидные противовоспалительные и противомикробные препараты. Первые должны уменьшить послеоперационный оттек и боль.

Предпочтение отдают таким препаратам как ранселекс, мовалис, целебрекс. Дозировку определяет сам пациент, но не выше допустимых норм, время приема 10-15 дней. Мовалис принимается в дозах 7,5 – 15 мг один раз в сутки, ранселекс и целебрекс по 100-200 мг два раза в сутки.

Противомикробные препараты необходимы для профилактики инфекционных осложнений. Врач может назначить офлоксацин, норфлоксацин, цифран или другие препараты. Время приема, дозировка по назначению врача.

Если у пациента сохраняются боли можно принимать обезболивающие препараты (солпадеин, кетонов и другие).

Физиотерапевтические процедуры не желательно проводить в течение двух недель после вмешательства. Потом возможно применение магнито-лазеротерапии. Поверхностный массаж в области позвоночника можно проводить не раньше чем через месяц. Важно прислушиваться к своему состоянию, если при тепловых процедурах или ЛФК появляются боли, нужно корректировать лечение.

Через месяц нужно прийти на прием к участковому невропатологу, он даст дальнейшие рекомендации, в случае необходимости направит на стационарное лечение для реабилитации.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Когда можно его проводить есть разные мнения – одни назначают не раньше, чем через 2 месяца, по другим данным не ранее чем через 6 месяцев.

Не стоит думать, что операция решила все проблемы опорно-двигательного аппарата. Достаточно часто, пациент через пару лет вновь нуждается в лечении, в том числе хирургическом.

Бывает, что это не зависит от поведения пациента, а вызвано неправильной оценкой состояния врачом и проведением неадекватного оперативного лечения, а также нарушениями в других сегментах позвоночника. Дальнейшее состояние, даже после успешно проведенной операции, во многом зависит от самого больного.

Автор: Елена Васильева

Ссылки: