Выводы ученых: лечение ревматоидного артрита следует начинать как можно раньше

Причины развития артрита

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим заболеванием и обычно начинает развиваться очень медленно и незаметно для пациента. Это приводит к тому, что ранняя диагностика РА порой оказывается затруднительной.

Для своевременной диагностики РА необходимо первоначально отличить текущее заболевание от артрозов.

Признаки, характерные для РА

• Чаще всего имеется симметричное поражение суставов;
• По утрам пациенты отмечают чувство скованности в суставах, которое продолжается от 30 и более минут.

Выявление в сыворотке крови пациента ревматоидного фактора само по себе, при отсутствии вышеуказанных признаков, не является подтверждением диагноза РА.

Однако если у пациента есть характерные для данного заболевания жалобы и при этом у него обнаруживается в крови высокий титр ревматоидного фактора, а также повышение СОЭ, то это свидетельствует об активности воспалительного процесса в пораженных суставах.

Рентгенологические признаки ревматоидного артрита отмечаются уже достаточно поздно, нередко только после наступления стойкого поражения сустава. Поэтому основываться да данных рентгенологического исследования для ранней диагностики РА нельзя.

Ситуация с ранней диагностикой РА осложняется еще и тем, что в клинической практике можно наблюдать огромное количество вариантов протекания этого заболевания.

Современное лечение артрита

Эффективное лечение ревматоидного артрита может быть проведено только на ранних стадиях, пока не произошли необратимые изменения в пораженных суставах.

Это связано с тем, что используемые в настоящее время лекарственные средства для лечения РА, к сожалению, замедляют или приостанавливают прогрессирование патологии, но с их помощью нельзя добиться восстановления разрушенного сустава.

Но при этом следует учитывать и такой немаловажный факт: все лекарственные средства для лечения РА могут приводить к развитию серьезных, а порой и опасных побочных эффектов.

Таким образом, раннее лечение РА требует как от врача, так и от пациента принятия весьма сложного решения. Пациент имеет полное право сам оценить имеющееся соотношение пользы и потенциального риска назначаемой терапии РА.

Поэтому лечащий врач должен полностью проинформировать пациента о его заболевании, сложности ранней диагностики, методах лечения, возможных побочных эффектах и последствиях при несвоевременном начале лечения.

Если пациент владеет полной информацией о своем заболевании, то он, скорее всего, начинает адекватно оценивать свое самочувствие, что, несомненно, поспособствует лучшему результату лечения.

Ранняя диагностика ревматоидного артрита

Обычно при раннем начале терапии ревматоидного артрита используют препараты первого ряда, к которым относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Выбор конкретного средства тоже не прост. Ведь организм каждого человека уникален и по-разному реагирует на применяемые лекарства. Поэтому врачу иногда приходится несколько раз изменить назначение, чтобы подобрать наиболее подходящий для данного пациента препарат.

Для облегчения боли при РА в дополнении к основному лекарственному препарату иногда назначают средства, в состав которых входит парацетамол и кодеин.

Если, несмотря на лечение, признаки активности РА сохраняются, или заболевание имеет тяжелое течение, то в таком случае терапию проводят препаратами второго ряда.

Назначать эти препараты должен только врач–ревматолог, т.к. применение медикаментов этой группы может существенно изменить клиническую картину заболевания и специалисту становится сложно правильно оценить симптомы и подобрать необходимое лечение.

Врач общей практики обычно направляет пациентов с жалобами на нарушение функции суставов к ревматологу, который может провести быстрое обследование в полном объеме и назначить курс терапии.

Ссылки по теме:

• Лечение ревматоидного артрита
• Современные методы диагностики и лечения псориатического артрита
• Артрит
• Причины артрита суставов

Также стоит почитать: