НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).

Общие мнения

Borisich

НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты. Механизм действия основан на угнетении функции организма по выработке простогландинов - веществ, отвечающих за возникновение, поддержание и завершение воспалительных процессов в организме. Клинически важны процессы подавления НПВС циклооксигеназы двух форм ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Древние НПВС типа Вольтарена/диклофенака, индометацина угнетают выработку и ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Типо 2совеременные" НПВС а-ля Аркоксия и прочих наноколес вроде бы изирательно подавляют только ЦОГ-2.

Разница между ними посути сводится лишь к временному промежутку, за который Вы заработаете язву или гастрит. Кроме того, при злоупотреблении НПВС (а их очень любят назначать по поводу и без повода в поликлинике как жаропонижающие, обезбаливающие и, докатились, профилактические средства) через пару месяцев отъедут почки. Т.к. простогландины также отвечают за регенерацию слизистой желудка и обновления тканей почек. Теперь о сути.

Любое повреждение тканей в организме вызывает естественный имунный ответ - воспаление. Через воспаление (больно конечно) поврежденные ткани разрушаются, перерабатываются, спускаются в унитаз (в прямом смысле слова), а затем заменяются новыми. Боли в спине практически всегда имеют мышечное происхождение. Поэтому применение НПВС дохтурами носит массовый характер.

В плане устранения симптоматики - эффективно на первых порах. Рассмотрим механизм негативного воздействия НПВС на мышечные ткани в случае болей в спине:

Повреждена мышца
Имунный ответ вызывает воспалительный процесс, призванный переварить поврежденную часть мышцы и заменить ее новой здоровой тканью
Естественно больно, иногда очень. Т.к. добавляется спазм, пережимающий всякие проходящие нервы и вызывающий симптомы радикулита
Принимаем колесико НПВС - процесс воспаления остановлен - но ткани все еще повреждены, но в мозг уже ушел сигнал о том, что воспаление прекратилось, что равнозначно восстановлению тканей
Снимаются ограничения по пользованию сегментом позвоночника, но ткани то повреждены, значит происходит их дальнейшее разрушение
НПВС вышли в туалете. Мозг судорожно осознает, что вроде "Окей" оказалось совсем даже не "Окей", а еще хреновее, чем до начала воспалительного процесса
Воспаление вызывается с новой силой и на большей площади (повреждения стали более масштабными)
Вот почему НПВС прописывают курсами по 10-14 дней и более. Нефиг мозгу давать опомниться. Создадим иллюзию благополучия
Тогда организм включает последнюю стадию защиты позвоночника. Замена мышечной ткани соединительной. Заливаем все цементом, наглухо. Соединительная ткань неэлластична, не растягивается, не питает диски, зато крепко дешево и сердито. Владельцу подобных преобразований обычно уже хочется лезть на стену
НПВС перестают оказывать клиническое воздействие с момента фибротизации очага поражения в скелетной мускулатуре. приехали. Итог: чем больше сьел НПВС тем дольше восстанавливать тонус скелетной мускулатуры. Из -за массового процесса фибротизации мышечной ткани от НПВС Безусловно все мы люди, бывают случаи, когда их применение оправданно. Положим скрючило в командировке, до дому долетел, остановись, не загоняй проблему глубже. Короче, Препарат экстренной помощи спинальникам, но никак не средство лечения.

Нпвс нарушают иммунный ответ, затрудняя или делая невозможной регенерацию поврежденных тканей. Препараты далеко не безобидные. Применять в исключительных случаях тотального заклина. Практика же такова, что назначают даже от насморка

sibiryak

Вниманию участников форума! Нестероидный противовоспалительный препарат "Нимесил" (пр-во Берлин Хеми, в порошке) отозван из оборота по причине гепотоксичности. Хотя в последнее время этот препарат рекласировался как самый безопасный из НПВС.

Prowincial

На дворе декабрь 2008 . мой невролог прописал в том числе и " Нимесил ". Пью !!!!

Павел67

Мовалис обычное НПВС только вроде как цог-2 отключает, на помойку его Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд: Пусть связки и мышцы болят сами по себе, не надо ничего кушать, тема ведь про это Добавлено спустя 5 минут 51 секунду: и кстати страшны не столько побочки препарата, сколь именно их "лечебный эффект"

olesya2383

Рекомендуется принимать НПВС после еды, нельзя использовать их "на голодный желудок". При заболеваниях желудка доктор может назначить обволакивающие средства (маалокс, алмагель) в поддержку желудка.

Практик

Почему? Действие НПВС не зависит от способа введения. А ульцерогенный (язвообразующий) эффект - даже не побочка, а прямое действие для них. При всё при том - препарат, принятый натощак, всосётся в тонком кишечнике, а еда может нейтрализовать его действие или удлинить время действия. Как повезёт. Ни в коем разе! Нейтрализует полностью. лучше защищать слизистую Омезом.

Хорошие отзывы

practic

Боль при обострении нужно снять как можно быстрее и любым путём - хоть НПВС, хоть наркотиками. Дело в том, что боль запускает порочный круг - мышцы на боль реагируют спазмом, далее в них нарушается кровообращение, накапливается молочная кислота, возникает отёк, сдавление соседних тканей, усиление боли... Круг замкнулся.

Кстати, мануальщики (те, которые с медицинским образованием) несколько лукавят. Вся эффективность методики строится на феноменен постизометрической релаксации. То есть, если спазмированную мышцу растянуть (резко), она расслабляется. С характерным щелчком, про который иногда говорят: позвонок на место встал. Поэтому, с одной стороны, высочайшая эффективность и мгновенное облегчение, если есть спазмированная мышца.

С другой стороны - полное бессилие, если задействованы иные патологические механизмы. Сам я противник агрессивной политики фармакопроизводителей и стремления все проблемы решать грудой таблеток. Но боль нужно убирать. Рекомендую вместе с НПВС местное обезболивание Димексидом.

Плохие отзывы

AlexSel

Володя, даже те доктора не ответили бы внятно на твой вопрос, а ты Улисса спрашиваешь . Довелось попить НПВС и мидокалма. Но в середине курса прервал, поняв что "что-то не то". Я тогда еще посещал турник, результаты особо не снизились, а вот дохлые внутренние мышцы, думаю, убил дополнительно. Они не могут избирательно действовать, by default.

Tester02

Недавно кололи мовалис, вроде там 4 ампулы 700р? Толку ноль, если не хуже. Но хуже скорее не от уколов а от ходьбы туда (невысыпание, часы в очереди и т.д.)

Павел67

Я мовалис колол себе, как обезболивающее просто ноль, таблетка парацетомола куда эффективнее

Lestor

К сожалению решил попробовать полечиться у невролога. Данный товарищ назначил продолжительные курсы НПВС + миорелаксанты + блокады + гомеопатические препараты. Испытав на себе безрезультативность подобного лечения сейчас активно "слезаю с иглы". На данный момент полностью отменил мовалис, послал доктора с его еженедельными уколами в спину, скоро выброшу в помойку сердалуд и клонозепам.

Отзывы на других сайтах

Статьи по теме:

Отзывы и обсуждения в форуме:

НПВC в интернет-аптеках

Наименование	Еврофарм	ИФК	Дополнительная информация на сайте
Неселективные НПВС
Диклофенак	>>>	>>>	>>>
Ибупрофен	>>>	>>>	>>>
Индометацин	>>>	>>>
Кетопрофен	>>>	>>>	>>>
Селективные НПВС
Нимесулид	>>>	>>>	>>>
Мелоксикам	>>>	>>>	>>>
Целекоксиб	>>>	>>>	>>>