Проксимальные переходные кифозы в хирургии деформаций позвоночника
Причины развития проксимальных переходных кифозов
Цель исследования учёных из Новосибирского НИИТО - попытка анализа трех случаев развития проксимальных переходных кифозов, потребовавших повторных операций.
Проведен анализ трех клинических случаев формирования грубых проксимальных переходных кифозов (proximal junctional kyphosis, PJK) после коррекции сколиотических и гиперкифотических деформаций позвоночника, потребовавших повторных операций.
В клинике детской подростковой вертебрологии Новосибирского НИИТО оперировано 2300 пациентов со сколиотическими и гиперкифотическими деформациями позвоночника, практически, одной хирургической бригадой с использованием единой хирургической техники и принципов хирургической техники.
Грубые проксимальные переходные кифозы с тяжелыми биомеханическими нарушениями и риском появления неврологической симптоматики развились у трех пациентов.
Повторные оперативные вмешательства оказались малоэффективными, приводили к формированию переходных кифозов на новых уровнях. Анализ приведенных осложнений не позволил выявить причин их развития.
Нам представляется, что развитие, причем повторное, тяжелых переходных кифозов можно объяснить неизвестными пока нам индивидуальными особенностями развития соединительной ткани у отдельных пациентов.
Не зная сути этих процессов, мы не в состоянии своевременно их обнаружить, что было бы крайне важно, так как позволило бы отказаться от заведомо неэффективного лечения.
Формирование грубых проксимальных переходных кифозов представляет собою весьма редкое, но тяжелое осложнение хирургической коррекции деформаций позвоночника различной этиологии и пространственной ориентации.
Причины развития подобных осложнений пока неизвестны, следовательно, прогноз невозможен.
Ссылки по теме:
- Коррекция грубых угловых кифозов у детей
- Хирургическая коррекция кифозов на почве болезни Шойермана
- Винты Шанца при коррекции посттравматического кифоза
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...