Перенапряжение связок, сухожилий и мышц

Основные типы повреждения мышц и сухожилий

Различного рода повреждения связок, сухожилий и мышц достаточно часто встречаются среди людей, занимающихся спортом или ведущих активный образ жизни.

Мышцы и сухожильно-связочный аппарат страдают не только от травм, но и в случае длительного перенапряжения (перетренировки).

Перенапряжением называется не острое повреждение связочного аппарата или мышц, развивающееся на фоне постоянно повторяющегося (циклического) физического воздействия, которое приводит к микротравмам.

В свою очередь, в травмированных тканях запускаются дегенеративные процессы.

Перенапряжение встречается не только у профессиональных спортсменов, но и у людей определенных профессий, которые в силу особенностей труда вынуждены в течение рабочего дня повторять одни и те же движения.

Подобные нарушения возникают у 20-25% музыкантов, рабочих конвейера, кассиров, операторов ПК. Среди спортсменов этот показатель почти в два раза выше.

Степени повреждения связок

Повреждения связок и мышц из-за перетренировки (перенапряжения) подразделяют на следующие степени:

• В состоянии покоя жалоб нет, боль появляется только при физической деятельности;
• Боль отмечается во время физической нагрузки, сохраняется и после ее окончания. Однако боли вполне терпимы и не приводят к снижению работоспособности;
• Болевой синдром становится более интенсивным и сохраняется длительное время после прекращения физической нагрузки, приводит к существенному снижению трудоспособности;
• Постоянные боли, непрекращающиеся даже в состоянии покоя, нарушающие качество жизни больных.

Основные варианты поврежденных суставов

Среди повреждений суставного аппарата и мышц, вызванных перенапряжением, наиболее часто встречаются следующие:

• Локоть бейсболиста или воспаление медиального апофиза. Причиной развития синдрома является частое движение рукой, повторяющей кривую линию броска мяча, что приводит к микротравмам и микроразрывам сухожилий мышц сгибателей и пронаторов. В тяжелых случаях отмечается раздробление и отрыв медиального апофиза.
• Колено пловца - синдром чаще всего возникает в результате резких движений ногами при плавании брассом. Боль локализуется с внутренней (медиальной) стороны коленного сустава и объясняется микротравмами и микроразрывами медиальной коллатеральной связки.
• Синдром трения илиотибиального тракта проявляется болевыми ощущениями, локализованными с латеральной (наружной) стороны коленного сустава. Боль развивается в результате воспаления и раздражения дистального участка илиотибиального тракта в месте его прохождения над латеральным (наружным) мыщелком бедра. Данный синдром обычно возникает при интенсивном и длительном беге.
• Колено прыгуна или тендинит надколенника. Это патологическое состояние наиболее часто развивается у волейболистов, баскетболистов и у прыгунов в высоту, с чем и связано название. Вызывается постоянным микротравмированием связки надколенника, из-за которого спортсмен испытывает боль в колене.
• Пяточная шпора или подошвенный фасциит появляется на месте крепления короткого сгибателя пальцев стопы к бугристости пяточной кости. Представляет собой разрастание костной ткани воспалительного характера. Воспаление обусловлено перенапряжением подошвенной фасции короткого сгибателя пальцев стопы.
• Тендинит ахиллова сухожилия проявляется выраженными болями в пятке, иногда боль локализуется по задней поверхности икроножной мышцы. При подошвенном сгибании стопы боль усиливается.
• Тендинит двухглавой мышцы плеча. Для синдрома характерна боль, которая локализуется по передней поверхности плечевого сустава. Болевые ощущения усиливаются при выполнении активных движений в плечевом суставе, выполнение пассивных движений в нем малоболезненно или безболезненно.
• Локоть теннисиста (латеральный эпикондилит) – синдром наиболее часто встречается у профессиональных теннисистов и возникает в результате перетренировки. Отмечается болезненность в латеральной (наружной) части локтевого сустава. В настоящее время причиной латерального эпикондилита считается микроразрывы в области прикрепления m.extensor carpi brevis (мышца «короткий лучевой разгибатель кисти»).
• Локоть игрока в гольф или медиальный эпикондилит развивается в результате микротравм сухожилий мышц сгибателей и пронаторов предплечья в области их крепления к надмыщелку, вызванных перенапряжением. Боль сосредоточена во внутренней (медиальной) стороны локтевого сустава и усиливается при вращении или сгибании предплечья.
• Бурсит надколенника сопровождается отеком и болью в области коленного сустава. В патологический процесс оказывается втянутой сумка надколенника. Привести к развитию синдрома может травма коленного сустава или его перенапряжение, возникающее при длительном стоянии на коленях.

Признаки перенапряжения опорно-двигательного аппарата дают сигнал пациентам к прекращению или ослаблению дальнейшей физической нагрузки. Врач после осмотра и диагностики разрабатывает план лечения и реабилитации.

Ссылки по теме:

• Мышцы и нервы
• Растяжение паховой связки
• Травмы передней крестообразной связки и их лечение
• Колено прыгуна - тендинит надколенника

Также стоит почитать: