Дискэктомия

Хирургическое удаление грыж

Дискэктомия - это хирургическое удаление части межпозвоночного диска или даже всего диска с последующим формирование неподвижного сращения двух соседних позвонков.

Применяется в нейрохирургии уже в течение более чем полувека. Показана на всех стадиях развития межпозвоночных грыж.

Обезболивание при данной операции используется общее, т.е. наркоз.

Это открытое оперативное вмешательство. Минимальная длина кожного разреза составляет 7 - 9 см.

Доступ к поврежденному диску осуществляется путем ламинэктомии (удаление части дуги позвонка) на уровне пораженного сегмента. Кроме удаления диска производится в иссечение части костных отростков позвонков, к которым грыжа диска прижимает спинной мозг или артерии.

Радикальное удаление диска создает лучшие условия для формирования фиброзного анкилоза (сращения) между позвонками. Не удаленные части диска могут служить причиной рецидива заболевания. Взамен удаленного диска развивается соединительная рубцовая ткань.

Отрицательным моментом данного метода является нарушение опорной функции позвоночного столба. Кроме того, может возникнуть необходимость в проведении манипуляций в полости спинномозгового канала, что может способствовать развитию в ней спаечного (рубцового) процесса, а также асептических воспалительных процессов в мозговых оболочках.

Самым частым осложнением операции является повреждение твёрдой мозговой оболочки.

С целью предупреждения инфекционных осложнений проводится превентивная антибактериальная терапия.

При благоприятном течении послеоперационного периода пациента выписывают из стационара на 7 - 10 день. Повторные операции в течение первого года возможны у 2 - 4% больных, что обусловлено рецидивом оперированной грыжи.

Ссылки по теме:

• Оперативное лечение грыж межпозвонковых дисков при остеохондрозе
• Обзор исследований об эффективности операций при грыжах МПД
• Описание различных видов операций на позвоночнике и методы послеоперационной реабилитации

Обсуждения в форуме:

• Большая грыжа диска - только операция или..?
• Классификация операций

Также стоит почитать: