Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 

Календарь событий

 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Остеохондроз

 
 
 
 
 
 
 
 
реклама
 
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

реклама

Остеохондроз и боли в нижних конечностях

 
 
    Особенности клинической картины межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника и заболеваний нижних конечностей.

    Грыжей межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника называют выпадение или выпячивание фрагментов диска в просвет спинномозгового канала, которое часто приводит к сдавлению нервной ткани.
    Основной причиной формирования грыж в поясничном отделе позвоночника является остеохондроз, значительно реже к этому приводят различные травмы позвоночника. Заболевание чаще всего поражает мужчин молодого и среднего возраста от 30 до 50 лет.
 Остеохондроз и боли в ногах   К образованию межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника могут приводить как чрезмерные нагрузки, так и недостаточность двигательной активности. Это объясняется тем, что сам диск не имеет собственных кровеносных сосудов, а его питание осуществляется за счет диффузии. Гиподинамия приводит к снижению питания диска, что в свою очередь снижает трофические процессы в нем и приводит к снижению его прочности. Чрезмерно сильные физические нагрузки приводят к образованию микроскопических надрывов диска, что со временем также заметно снижает его прочность и эластичность.
    Грыжи поясничного отдела позвоночника чаще всего локализуются в двух последних межпозвонковых дисках L5 - S1 или L4 - L5. Значительно реже наблюдаются грыжи в верхних сегментах поясничного отдела позвоночника.
    На ранних стадиях заболевания пациенты предъявляют жалобы на боли в поясничной области. Постепенно выраженность болевого синдрома нарастает, а со временем присоединяется корешковый синдром, когда боли из области поясницы начинают распространяться и на различные отделы нижней конечности (ягодица, бедро, голень).
    Болевой синдром при этом может носить различный характер, нередко имитирую другие заболевания сосудистой и нервной систем нижних конечностей. Очень часто боль заставляет пациентов останавливаться при ходьбе. Это состояние называется псевдоперемежающейся хромотой, по своей клинической картине оно схоже с эндартериитом сосудов нижних конечностей. Для постановки правильного диагноза необходимо провести ультразвуковое доплеровское исследование сосудов ног, позволяющее определить их спазм и нарушение кровоснабжения при истиной перемежающейся хромоте.
    При наличии межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника часто развивается синдром икроножной мышцы. В его основе лежит возбуждение спинальных структур. Он характеризуется резкими болями в икрах, возникающих при ходьбе, а иногда и тоническими судорогами. Иногда подобные боли носят ноющий, тянущий характер, что требует дифференциальной диагностики с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. В отличие от последнего заболевания, боли возникающие при ущемлении нервных корешков не сопровождаются отеком конечностей. Также при венозной недостаточности под кожей часто становятся видны расширенные вены или их можно пропальпировать (прощупать) в виде плотного жгута.
    При поражениях корешка L III больные могут отмечать чувство зябкости и похолодания в области стопы и голени, что требует дифференциальной диагностики со спазмом артерий нижних конечностей различной этиологии.
    Боли в нижних конечностях могут иметь и маску диабетической периферической полиневропатии. Для данного заболевания характерны появление парестезий, болезненности в стопах, значительное ослабление рефлексов, снижение, вплоть до полной потери болевой и вибрационной чувствительности. При ущемлении нервного корешка боли обычно распространяются в одну конечность, иннервируемую этим корешком. Для диабетической периферической полиневропатии характерно поражение обоих нижних, а также и верхних конечностей.
    Выявить причину болевого синдрома в нижних конечностях может только врач, проведя необходимое обследование больного. Помимо осмотра для этого может понадобиться проведение клинических и биохимических анализов крови, ангиографии, ультразвуковое исследование сосудов, компьютерная или магниторезонансная терапия.
    Лечение при любом из этих заболеваний различно, поэтому должно назначаться только после полного обследования и установления точного диагноза.


Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...