Задний спондилодез или передняя шейная дискэктомия

Согласно результатам исследования, недавно опубликованным в журнале «The Spine Journal» под авторством Ван Т.Ю., у пациентов, которые перенесли задний спондилодез в шейном отделе позвоночника, отмечался низкий уровень повторных операцией. Частота реопераций была аналогична частоте повторных вмешательств после передней шейной дискэктомии и слияния позвонков.
Напомним, что спондилодез заключается в создании неподвижности между соседними позвонками, сращение достигается путем установки костного трансплантата.
Исследователи первыми в мире провели исследование по сравнению результатов лечения пациентов, которым были проведены передняя шейная дискэктомия со спондилодезом и задний шейный спондилодез. Всего в исследование были включены 178 пациентов, которым выполнялся задний шейный спондилодез (их результаты были проанализированы ретроспективно), в том числе 9 пациентов (5%), перенесших повторную шейную дискэктомию со спондилодезом на указанном уровне по причине шейной радикулопатии, грыжи диска, шейного спондилеза и фораминального стеноза. Средняя продолжительность наблюдения за пациентами составила 31,7 месяцев.
Пациенты, которым была выполнена повторная шейная дискэктомия со спондилодезом, были более склонны принимать анксиолитики и антидепрессанты, также они имели более низкий индекс массы тела и были моложе тех, кто не подвергался повторной операции.
Разница в частоте послеоперационных осложнений между повторно прооперированными пациентами и теми, кто не проходил реоперацию, не была статистически значимой. Осложнения возникли у 11% пациентов, которым была проведена повторная шейная дискэктомия со спондилодезом, и у 4% после первичного заднего шейного спондилодеза.
Исследователи пришли к выводу, что у пациентов, которым был выполнен задний шейный спондилодез, имеется небольшой риск повторных операций, сходный с риском после шейной дискэктомии со спондилодезом. Поэтому хирурги могут использовать данный подход во время оперирования пациентов, не подвергая их повышенному риску повторных хирургических вмешательств.

Ссылки по теме:

Рецидивы грыжи межпозвоночного диска после хирургического вмешательства

Сравнительный анализ поясничной дискэктомии передним и задним доступом

Дискэктомия и спондилодез стационарно и амбулаторно

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: