НПВС препараты повышают риск сердечного приступа

Данные нового исследования демонстрируют высокую распространенность выписывания рецептов на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) пациентам с риском ишемической болезни сердца (ИБС), сообщается на Ежегодном конгрессе EULAR-2013.

Опубликованные данные свидетельствуют о значительных последствиях для сердечно-сосудистой системы у пациентов, принимающих НПВП и имеющих непосредственный риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. К группе риска относятся пациенты, перенесшие сердечный приступ и инфаркт миокарда. Причем эти пациенты рискуют даже в том случае, если продолжительность приема предписанного противовоспалительного препарата составляет менее недели.

НПВП используются для облегчения болей и признаков воспаления, к которым относится отек, покраснение и лихорадка. Эти препараты могут приниматься для кратковременного облегчения состояния пациента, но также они часто прописываются пациентам с хроническими ревматическими заболеваниями, особенно в системе первичной медицинской помощи (терапевтами).

Доктор Карл Орр из Королевского колледжа хирургов (Дублин, Ирландия) прокомментировал данные исследования таким образом: «Побочные эффекты и профиль безопасности НПВП изучались, но мало известно о том, какие последствия оказывает прием препаратов этой группы в течение определенного времени на сердечно-сосудистый риск». Данные исследования показали, что есть немедленное увеличение риска смерти инфаркта миокарда, бросив тем самым вызов безопасности даже кратковременного использования НПВП у людей из группы риска.

Внедрение врачебных принципов для оказания помощи пациентам и безопасного назначения этого класса препаратов является жизненно важным и единственным способом обеспечения безопасности пациента при лечении заболевания.

В ходе исследования использовалось программное обеспечение для анализа данных о 10 000 пациентов, зарегистрированных в крупном медицинском учреждении первичного звена (поликлиника). Из этой группы были выбраны пациенты старше 50 лет, которым были прописаны НПВП с различной продолжительностью курса. У этих пациентов были зафиксированы состояния, которые позволяют отнести их к группе риска: ишемическая  болезнь сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

В течение 2 месяцев 108 пациентов принимали НПВП, при этом 36% имели ишемическую болезнь сердца или другие факторы риска, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Средняя продолжительность лечения составила 265 дней, причем 56% назначались НПВП курсом продолжительностью более 1 месяца, а 15% - курсом, продолжительностью 1 год и более года. В 56% случаев пациентам назначался диклофенак (один из самых распространенных НПВП).

Исследователи находятся в замешательстве по поводу того, что пациентам так часто назначался диклофенак и считают, что врачам первичного звена следовало бы переключиться на более безопасные альтернативы.

Ссылки по теме:

Применение НПВС увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Диклофенак

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: