Опыт лечения детей с компрессионными переломами позвоночника

Лечения компрессионных переломов

Цель исследования учёных из Дальневосточного ГМУ - анализ отдаленных результатов лечения компрессионных переломов позвоночника у детей.

Исследование проводилось на базе ортопедического отделения ГУЗ «Детская Краевая Клиническая Больница (ДККБ)» г. Хабаровска. Были сформированы две идентичные группы пациентов с неосложненными компрессионными переломами тел позвонков грудопоясничного отдела позвоночника I-II степени по 40 человек. Средний возраст пациентов составил 10,6 ± 0,5 лет.

Первая группа пациентов получала лечение по традиционной методике с использованием гипсового корсета. Вторая группа - лечение функциональным методом с использованием реклинирующих устройств собственной конструкции.

В условиях ортопедического отделения все пациенты получали курс физиопроцедур, ЛФК по 1 периоду, массаж.

При контрольном обследовании пациентов через 12 мес. после выписки из специализированного отделения установлено, что у 10 (12,5%) пациентов первой группы были жалобы на утомляемость при физической нагрузке; у 5 (6,25%) - на периодические боли в области перелома. Пациенты второй группы при осмотре жалоб не предъявляли.

Ношение гипсового корсета сопровождалось жалобами на неудобство, трудности ухода и необходимостью дополнительного посещения врача с целью смены корсета (по причине его несостоятельности).

При осмотре пациентов первой группы нарушение осанки выявлено в 25 (62,5%%) пациентов, мышечная гипотония - 21 (52,5 %>), увеличение массы тела - у 20 (50%). Тест Адамса до 10 см - 3 (7,5%), до 20 - 5 (12,5%).

Во второй группе: нарушение осанки - у 5 (12,5%), увеличение массы тела - у 2 (%%). Объем движений - полный в 100% случаев.

С целью оценки динамики восстановления структуры и размеров поврежденного позвонка разработан и внедрен в практику способ определения средней поперечной площади позвонка (СППП) и способ определения динамики восстановления тел позвонков у детей после компрессионных переломов.

Результаты лечения оценивались как отличный, хороший, удовлетворительный и неудовлетворительный.

При контрольном обследовании первой группе хорошие результат лечения наблюдался у 20 (50%) пациентов, отличный - у 13 (32,4%), удовлетворительный - у 7 (17,5%). Во второй группе - отличный результат - 35 (87,5%), хороший результат - 5 (12,5%).

Выводы. Таким образом, анализ отдаленных результатов консервативного лечения компрессионных переломов тел позвонков грудопоясничного отдела позвоночника у детей показал, что применение реклинирующих устройств позволяет улучшить результаты лечения данной группы пациентов.

Ссылки по теме:

• Заболевания позвоночника у детей
• Компрессионные переломы тел позвонков у детей
• Пациентам с компрессионными переломами позвоночника не нужно носить скобы

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: