Биомеханические аспекты исходов лечения переломов позвоночника
Функциональное состояние опорно-двигательной системы
Цель исследователей из УНИИТО им. В Д. Чаплина было изучить функциональное состояние опорно-двигательной системы (ОДС) пациентов с неосложненными переломами грудопоясничного отдела позвоночника после спондилосинтеза погружной транспедикулярной конструкцией «Синтез» (I группа) и аппаратом внешней фиксации «Краб» (II группа).
Комплексное биомеханическое исследование выполнено 27 больным после спондилосинтеза. Проведен системно- структурный сравнительный анализ 6 359 статистически обработанных показателей статики и ходьбы в начальные сроки оптимизации функций ОДС пациентов I группы в 2-3 мес. и II группы - в 5-8 с момента операции.
Поздняя установка характеризовалась равномерным распределением веса тела на конечности с перегрузкой передних отделов стоп и нарушением коэффициента асимметрии до 1,22 в I группе и до 0,92 во второй (норма 1,95), что свидетельствовало об увеличении флексорной установки туловища и смещении ОЦМ кпереди.
Скорость ходьбы была замедлена до 1,1 м/сек в 1 группе и до 0,88 м/сек - во второй (норма 1,31 м/сек) при укорочении длины шага каждой конечности соответственно от 66,1 до 68,0 см и от 58,87 до 60,93 см (норма 70 см).
Хронометрические показатели перекатов через отделы стоп, опоры на всю стопу, одноопорных, общеопорных периодов и особенно двойного шага нормализовались в I группе и оставались нарушенными во второй.
Особенно значима двусторонняя нормализация показателей интегрированной биоэлектрической активности мышц спины, а также сгибателей голени в I группе и нарушения во II группе: m.sacrospinalis повышена до 8,18- 8,6,3 мкВ (норма 5,1 мкВ), m.rectus fern, снижена до 2,61- 4,03 мкВ (норма 8,1 мкВ) и m.biceps feni. снижена до 4,76- 6,61 мкВ (норма 9 мкВ).
Устойчивое равновесие у больных в ходьбе достигалось повышенной активностью мышц голени, обусловленной флексорной установкой. Однако встречаемость нормализовавшихся показателей статики и ходьбы в I группе достигла 51,6%, а во второй - лишь 23,4%.
Вывод
Эффективность погружных конструкций «Синтез» отличается оптимизацией функционального состояния ОДС по сравнению с аппаратом «Краб».
Ссылки по теме:
- Профессор Виссарионов С. В. помогает при заболеваниях и травмах позвоночника!
- Переломы тел позвонков грудного и поясничного отделов на фоне системного остеопороза
- Лечение компрессионных переломов позвоночника
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...