Болезни суставов

Артриты и артрозы

Болезни суставов многочисленны, но все их можно разделить на две группы: артриты суставов (воспалительные заболевания) и артрозы (дегенеративные изменения суставной ткани, не воспалительного характера).

Артриты часто развиваются после различных инфекционных заболеваний (ангина, грипп, дизентерия, туберкулез, корь, гонорея, сифилис). При этом возбудитель попадает в полость сустава током крови или лимфатической жидкости.

Также причинами развития артритов могут быть нарушения обмена веществ (подагра), аутоиммунные конфликты (ревматоидный артрит), хроническая интоксикация организма, переохлаждение, авитаминозы.

Наиболее часто артриты поражают людей в возрасте от 30 до 50 лет. Если наблюдается воспаление одного сустава, то говорят о моноартрите, если воспаляются два или более сустава, то о полиартрите.

При развитии артрита больные предъявляют жалобы на боли в области пораженного сустава, которые усиливаются при движении. Очень часто первым признаком этой болезни суставов является скованность в суставах, возникающая по утрам или после продолжительного отдыха и исчезающая с началом движений.

Со временем проявления скованности усиливаются, и держаться более длительное время.

Поврежденный артритом сустав опухает, кожа над ним становится покрасневшей и горячей на ощупь. Отличительной особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов, а также жалобы больного на общую слабость, утомляемость, повышение температуры тела, бессонницу, отсутствие аппетита.

Артрит при подагре развивается из-за отложения в полости сустава кристаллов мочевой кислоты и характеризуется стремительным началом болезни (сильнейшая боль в суставе, резкое повышение температуры тела).

Обычно в течение недели приступ артрита проходит, но через несколько месяцев может повториться снова. Острое начало характерно и для гнойного неспецифического артрита.

Он начинается с резкого повышения температуры до высоких цифр (39 - 40 градусов С), озноба, слабости во всем теле. Пораженный сустав опухает, становится красным и горячим.

Любое движение причиняет сильную боль. Даже в состоянии покоя (особенно ночью) пациентов беспокоят резкие пульсирующие боли. При гнойном артрите может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство - вскрытие и дренирование полости пораженного сустава.

Диагностика болей в суставах

При появлении любого из признаков артритов необходимо срочно обратиться к врачу. Следует помнить, что болезни суставов воспалительного характера разнообразны и только врач проведя обследование, сможет выявить причину артрита, а, следовательно, и назначить правильную терапию заболевания.

Для уточнения диагноза требуется провести клинические, иммунологические и биохимические исследования крови, сделать рентгенографию пораженных суставов, а в некоторых случаях для уточнения степени поражения суставного аппарата проводят и магниторезонансную томографию.

Консервативная терапия артритов заключается в назначении противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарственных препаратов, сеансов массажа и занятий лечебной физкультурой.

Также врач порекомендует соблюдение определенной диеты и даст указания по изменению образа жизни. Чем раньше начато лечение артрита, тем лучше прогноз, так как при переходе заболевания в хроническую форму оно плохо поддается терапии.

Болезни суставов дегенеративного характера (остеоартрозы) - развиваются в результате травм, заболеваний обмена веществ, при которых в тканях сустава происходит накопление вредных продуктов, значительной физической нагрузке на суставы (в том числе и при излишней массе тела), превышающей заложенный в суставы природой "запас прочности", нарушениях гормонального фона и воспалительных заболеваниях.

При этой болезни суставов происходит быстрое старение гиалинового хряща, который истончается, теряет свою гладкость, начинает трескаться.

В этих трещинах начинают откладываться соли кальция, приводящие к развитию остеофитов. Поэтому в народе остеоартроз называют еще и "отложением солей".

Постепенно процесс перекидывается на костную ткань, приводя к ее уплотнению и деформациям. Артроз может поражать практически все суставы человеческого тела, но наиболее излюбленной его локализацией являются тазобедренный, коленный и межфаланговые суставы кистей рук, то есть суставы несущие ежедневно большую нагрузку.

Поражение суставов

Для артроза характерно появления болей в пораженных суставах, которые усиливаются при нагрузке, а также к вечеру. Многие больные жалуются на хруст суставов, появляющийся при движении в них.

Раннее начало лечение остеоартроза позволяет значительно замедлить прогрессирование этой болезни суставов. Учитывая, что остеоартроз обычно сочетается с воспалением, назначают противовоспалительные лекарственные средства.

В настоящее время доказано эффективное действие в комплексном лечении остеоартроза приема хондропротекторов. Пациенты должны вести правильный образ жизни, исключить значительные физические нагрузки на поврежденный сустав, следить за чередованием режимов работы и отдыха.