Лучевая диагостика не влияет на результаты лечения болей в пояснице

Лучевая диагностика: магнитно-резонансная и компьютерная томография

Согласно результатам нового исследования, проведённого американскими учёными, использование методов лучевой диагностики в тех случаях, когда для этого нет очевидного основания, никак не влияет на результаты лечения.

Это означает, что врачи не должны проводить обычные исследования, такие как МРТ, КТ и рентгенодиагностику до тех пор, пока не обнаружат для этого серьёзных причин, утверждают авторы.

Доктор Роджер Чоу из Орегонского университета здоровья и науки, что в Портленде, вместе с коллегами рассмотрел заключения 6 исследований, включавших более 1800 участников.

Анализ широкого диапазона результатов - включая боль и функционирование, качество жизни, психическое здоровье, общее улучшение и удовлетворение пациентов - не показал различий между пациентами, которые подверглись немедленной лучевой диагностике, и теми из них, кому была оказана обычная помощь.

Эти данные относятся, в основном, к пациентам с острой и подострой болью в пояснице, оцененной в офисе домашнего врача, говорится в исследовании, опубликованном на этой неделе в журнале The Lancet.

Влияние магнитно-резонансной томографии на боли с пояснице

"Частота использования поясничного МРТ увеличивается, и выполнение рекомендации по лучевой диагностике поясничной боли остаётся спорным",- пишут исследователи. "Однако клиницисты с большей степенью вероятности будут следовать этим рекомендациям теперь, когда они подкреплены логичными доказательствами, полученными в ходе высококачественных, рандомизированных, контролируемых исследований"

Нельзя забывать и об ожиданиях и предпочтениях пациентов, говорят они, цитируя одно из исследований пациентов с поясничной болью, в ходе которого 80% участников заявили, что хотели бы пройти лучевую диагностику, если бы у них был выбор, независимо от ожидаемых результатов.

"Мы должны солидаризировать диагностику поясничной боли и образовательные стратегии, которые соответствуют ожиданиям пациентов и повышают удовлетворённость от лечения, исключая в то же время ненужную лучевую диагностику", пишут исследователи.

Но попытки врачей избежать немедленного проведения лучевой диагностики могут столкнуться с определёнными сложностями, пишет Михаэль Коэн, профессор Гёттингенского университета, и его коллеги в сопровождающей статье.

Эти камни преткновения могут включать "ожидания пациентов касаемо диагностических мероприятий, финансовые стимулы страховых компаний или страх пропустить сопутствующую патологию"

Ссылки по теме:

• Томографы
• Современные технологии в лучевой диагностике заболеваний позвоночника
• К вопросу о лучевой диагностике нестабильных повреждений позвоночника

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: