Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
 
 
 
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 
реклама

реклама

Микрохирургия сосудистых нарушений при травматической болезни спинного мозга

 
19.12.2011

Заболевание спинного мозга

 

Опыт специалистов ЦИТО им. Н.Н. Приорова показал, что реваскуляризацию спинного мозга при его травматической болезни следует выполнять, когда диагностировано повреждение системы передней спинальной артерии. В 50% случаев авторами при ангиографических исследованиях зоны повреждения спинного мозга подтверждено нарушение кровообращения в системе передней спинальной артерии (ПСА).

Интраоперационно, на уровне травмы, оценивали проходимость задних спинальных сосудов. Разработаны показания для реваскуляризации спинного мозга при его травматической болезни с использованием микрохирургической техники.

При нарушении магистрального кровотока в ПСА проводится реваскуляризация с использованием сосудистого компонента.

В ГУН ЦИТО им. Н.Н.Приорова разработаны следующие виды микрохирургических операций по реваскуляризации и реиннервации спинного мозга:

  • свободная пересадка сегмента большого сальника с использованием микрохирургической техники;
  • перемещение межреберного сосудисто-нервного пучка в зону травмы для реваскуляризации и одновременной реиннервацией спинного мозга.

 

Лечение сосудистых нарушений

 

За последние четыре года оперировано 44 больных с травматической болезнью спинного мозга, из них 24 пациентам с компенсацией кровообращения в зоне травмы произведены реконструктивные микрохирургические операции без реваскуляризации, а 20 больным - с реваскуляризацией зоны травмы спинного мозга. Возраст больных от 17 до 45 лет.

Давность травмы - от 1,5 до 9 лет. У 20 пациентов повреждение спинного мозга было на уровне Th1 -Th12, у 23 - С4-С7 и у 1 - L1.

Ангиографический контроль зоны операции через год показал удовлетворительную проходимость сосудистых анастомозов и активную капиллярную сеть в зоне реваскуляризации.

Первый опыт 42 операций при тяжелой травме спинного мозга показал, что одна реваскуляризация спинного мозга при наличии дефицита мозговой ткани может восстановить кровообращение только уцелевших его участков, однако дефицит медуллярной ткани остается.

В связи с этим необходимо обеспечить не только реваскуляризацию спинного мозга, но и создать условия для восполнения дефицита медуллярной ткани и создание максимальных условий для аксоногенеза.

 

Ссылки по теме:



Новость разместил Коршунов Антон Викторович, компания Spinet


Все новости



Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...