Эндопротезирование лучезапястного сустава

Современные методы лечения суставов

Современные эндопротезы лучезапястного сустава позволяют воспроизводить движения в двух плоскостях, также как их совершает здоровый сустав. Такая механика движений эндопротеза возможна благодаря его точной анатомической конфигурации.

Полное эндопротезирование лучезапястного сустава выполняется для улучшения подвижности в суставе и уменьшения выраженности болевого симптома при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях (ревматоидный артрит, посттравматический остеоартроз, деформирующий анкилоз и т.д.).

Обычно эту операцию делают людям среднего и старшего возраста, имеющим не высокую степень физической активности.

Но если хирург считает, что операция эндопротезирования лучезапястного сустава обладает преимуществами, перевешивающими ее риск, то она может быть выполнена и у молодых людей, но при условии, что можно будет обеспечить снижение нагрузки, приходящейся на лучевой сустав.

То же самое можно сказать и относительно пациентов, для которых восстановление подвижности лучезапястного сустава окажет значительное позитивное воздействие на качество жизни.

Если пациенту планируется произвести эндопротезирование не только лучезапястного сустава, но и какого- либо другого опорного сустава, например коленного или тазобедренного, то сначала выполняют протезирование этих крупных суставов, а уже потом проводят имплантацию лучезапястного сустава.

Фиксация деталей лучезапястного эндопротеза осуществляется только с помощью специального костного клея.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями для выполнения этой операции являются:

• Острые или хронические соматические заболевания в фазе обострения
• Остеопороз, приводящий к значительной разреженности костной ткани и делающий не возможным фиксацию протеза
• Паралич верхней конечности
• Выраженная недостаточность функции сухожилий мышц-разгибателей кисти

Пациентам, у которых поражение лучезапястного сустава встречается изолированно от поражений других суставов, нет ярко выраженной необходимости в сохранении подвижности кисти в области запястья, а также, если нельзя исключить значительные нагрузки на сустав, вместо эндопротезирования лучше произвести операцию артродеза, обеспечивающую быстрое наступление анкилоза и тем самым прекращения болевого синдрома.

После проведения операции эндопротезирования лучезапястного сустава возможно развитие следующих побочных эффектов: расшатывание эндопротеза, его смещение, износ компонентов искусственного сустава; инфицирование, гематомы, вывихи.

Существует ряд факторов повышающих риск развития побочных эффектов после имплантации эндопротеза лучезапястного сустава. К ним можно отнести: активные занятия физической культурой, ручной труд, нарушения обмена веществ, остеопороз, склонность к падениям, инфекционные, аутоиммунные и аллергические заболевания.

Статьи по теме:

• Эндопротезирование
• Эндопротезирование тазобедренного сустава
• Эндопротезирование суставов пальцев

Также стоит почитать: