Эндопротезирование коленного сустава

Имплантация коленного сустава

Имплантация коленного сустава является не только самым эффективным, но и, зачастую, единственным методом восстановления двигательных функций конечности.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава используется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеоартрозах, артритах различной этиологии), последствиях травм коленного сустава, приведших к значительной патологии суставных концов костей, участвующих в образовании сочленения.

Эндопротезирование коленного сустава представляет собой сложное оперативное вмешательство, позволяющее избавить пациентов от боли, вернуть им возможность вести привычный образ жизни.

Современный прогресс науки и техники привел к созданию материалов, могущих заменить ткани разрушенного коленного сустава. Протез коленного сустава в точности копирует все особенности "живого" сустава, позволяю производить полный объем движений.

Чаще всего при имплантации протеза не требуется делать обширную резекцию костной ткани и заменять собственный связочный аппарат человека.

Существуют различные виды протезов коленного сустава, позволяющие подобрать для каждого конкретного пациента правильную модель.

Перед операцией больному делают несколько рентгеновских снимков коленной области в разной проекции, позволяющие увидеть степень изношенности сустава и провести необходимые измерения для подбора протеза.

При предварительном консультировании врач обязательно предупреждает больного, что имплантация коленного сустава, как и любое другое оперативное вмешательство, может иметь определенный риск и вызывать различные осложнения, связанные как с самой операцией, так и с обострением других хронических заболеваний.

Осложнения после операции

Осложнениями при операции эндопротезирования являются:

• Инфекция в области операционной раны
• Тромбоэмболия легочной артерии
• Кровотечение во время или в первые сутки после операции

Перед тем как пациенту будет назначена дата операции, он должен пройти полное медицинское обследование, включающее в себя лабораторные, инструментальные методы диагностики, получить консультацию узких специалистов, а при необходимости ему будет назначено лечение уже имеющихся хронических заболеваний, которое во многих случаях предотвращает, или значительно снижает операционный риск.

Накануне операции больного обязательно осматривает анестезиолог и на основании результатов анализов и заключений узких специалистов подбирает необходимый метод обезболивания.

Операция по имплантации коленного сустава обычно длиться около двух-трех часов, в заключение процесса перед наложением швов в рану вставляется дренаж, по которому будет происходить отток раневого содержимого (кровь, экссудат).

При значительной кровопотери производят ее восполнение кровезаменителями и в тяжелых случаях препаратами крови (плазма, эритроцитарная масса).

Для профилактики инфекции вводят антибиотики широкого спектра действия. В послеоперационном периоде продолжают введение антибиотиков, по показаниям назначают обезболивающие средства.

Хирургическое лечение суставов

Уже в первые сутки после операции пациенту разрешают поворачиваться в постели. На второй день обычно можно присаживаться в кровати и выполнять специальные статические упражнения для мышц нижних конечностей, а также заниматься дыхательной гимнастикой (для профилактики пневмонии).

На третьи сутки показана дозированная ходьба с опорой (манеж или костыль). Швы обычно снимают на 10-12 сутки после операции и пациента выписывают из стационара.

Находясь дома, прооперированный должен систематически выполнять все полученные рекомендации хирурга. Далее можно обратиться в реабилитационный центр и пройти курс восстановительного лечения под руководством опытных специалистов.

В течение полутора месяцев после операции по эндопротезированию коленного сустава следует ограничивать нагрузку на ногу. Для этого при ходьбе обязательно нужно использовать дополнительную опору (трость).

Статьи по теме:

• Эндопротезирование в Израиле
• Эндопротезирование тазобедренного сустава
• Статьи о суставах

Также стоит почитать: