Опыт лечения вторичных деформаций позвоночника в ЦИТО им. Н.Н. Приорова
Детская костная патология: основные причины заболевания и методы лечения
В отделении детской костной патологии и подростковой ортопедии ЦИТО им. Н.Н. Приорова в 2006 году наблюдалось 27 пациентов с вторичными деформациями позвоночника в возрасте от 5 до 18 лет.
По нозологическим формам пациенты распределились следующим образом:
- Пациенты с диспластическим кифосколиозом - 4, деформацией позвоночника на почве системных заболеваний - 3, с постляминэктомическими кифосколиотическими деформациями - 10, эозинофилной гранулемой - 3, гистицитозом X - 4, аневризмальными кистами - 1, застарелой травмой позвоночника - 3
- Локализация процесса в шейном отделе позвоночника - 6, грудном отделе - 8, грудопоясничном отделе - 8, поясничном отделе - 5
При наличии сколиотической деформации для выбора тактики оперативного лечения проводился тракционный тест, при наличии ригидной деформации первым этапом проводился релиз передних структур позвоночника на вершине деформации(6 пациентов), накладывался галло-аппарат с последующей гало-пельвик тракцией с последующей дорсальной коррекцией. При наличии изолированной кифотической деформации проводилась дорсальная коррекция с последующим спондилодезом в 4 случаях.
Дорсальная коррекция позвоночника: применение инструментария CDI
Дорсальная коррекция проводилась с использованием инструментария CDI (у 10 пациетов) и De Puy ( у 17 пациентов).
После проведенного оперативного лечения коррекция сколиотической деформации составила 62%, кифотической деформации 51 %.
В раннем послеоперационном периоде пациенты были активизированы c фиксацией головодержателем (шейный отдел позвоночника), корсетом ленинградского типа (грудной отдел) или корсетом на поясничный отдел позвоночника.
Использование комбинированных хирургических доступов, сочетания галло-тракции с последующей дорсальной коррекцией деформации с использованием инструментария CDI и De Puy позволяет получить хорошие результаты.
Ссылки по теме:
- Заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз) у детей
- Деформация позвоночника и идиопатический сколиоз
- Новый взгляд на диспластические деформации позвоночника
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...