Как диабет влияет на костную систему

К сожалению, современная наука и сейчас имеет существенную брешь в знаниях о воздействии антидиабетических средств и сахарного диабета в целом на опорно-двигательный аппарат и последствиях лечения в виде повышенного риска осложненных переломов костей. Дефицит знаний о взаимосвязи сахарного диабета и костной системы дал толчок к проведению многих исследований на данную тематику.

Взаимосвязь сахарного диабета, антидиабетического лечения и позвоночника

В связи с такой проблематикой, было проведено масса исследований с целью изучения воздействия диабета на структурные метаболические свойства опорно-двигательного аппарата. Первооткрывателями стали бразильские ученые. Они провели обширное обследование по волнующей теме, результаты которого изложены на страницах журнала «Diabetology & Metabolic Syndrome» от 19.10. 2017 года.

Что показало исследование

Исследование показало, что распространенность сахарного диабета на сегодня - это результат роста тенденции к ожирению и глобальных трансформаций образа жизни населения планеты в целом. Это связано не только с экологическими условиями, но и современной рабочей нагрузкой, связанной со стрессами и повышенными требованиями к штату сотрудников. Если диабет второго типа находится в плохо контролируемой стадии, развиваются осложнения в виде:

• нейропатии;
• макрососудистых заболеваний;
• ретинопатии;
• осложненной нефропатии.

Повышенный риск перелома и диабет

Сегодня к последствиям присоединился и повышенный риск переломов. Это серьезное осложнение, связанное с истончением и хрупкостью костной ткани.

Согласно итогам недавнего Роттердамского исследования 2019 года, пациенты с установленным диабетом второго типа имеют завышенный риск травм и сложных переломов - на 69% больше, чем у обычного здорового человека. И эти показатели достоверны, не смотря на довольно высокую минеральную плотность костной ткани у людей, страдающих диабетом.

Диабет и развитие остеопороза

Фактором к снижению минеральной плотности часто выступает сопутствующий диабету остеопороз. Данное заболевание диагностируют у более, чем 200 миллионов женщин во всем мире возрастом от 50 лет - с повышенным сахаром в крови.

В 8,9 миллионов случаев из 200 такие хронические состояния заканчиваются серьезными переломами ежегодно.

И остеопороз и диабет являются хроническими болезнями, которые развиваются осложняются с возрастом. А вот одновременное течение заболеваний повышается с каждым годом - по данным статистики 2019 года.

Влияние диабета на прочность костной ткани

Многие мировые ученые отмечают снижение прочности костной ткани под влиянием диабета второго типа и антидиабетической терапии. Снижение прочности в данном случае не зависит от минеральной плотности. Такие высокие риски сохраняются даже после тщательной коррекции плотности кости.

КТ и МРТ для определения плотности кости при диабете

Ещё одно перекрестное исследование обнаружило дефекты трабекулярной, а также кортикальной кости у диабетиков с помощью количественной магнитно-резонансного исследования и компьютерной томографии. Были выявлены нарушение ремоделирования кости с помощью гистоморфометрического анализа. Данные состояния напрямую увеличивают риски переломов и общую хрупкость костной ткани у диабетиков.

Наиболее высокий риск переломов с осложнениями у людей с диабетом латиноамериканского и афроамериканского происхождения.

Как глюкокортикостероиды влияют на кость

Наблюдается раннее старение костной системы и переломы из-за частого применения глюкокортикостероидов. Плохой гликемический контроль приводит к истончению и хрупкости кости в 68% случаев. Также, диабетическое лечение может спровоцировать:

• сенсорную нейропатию;
• повышенный риск падений;
• нарушения зрения;
• заболевания сосудов;
• патологическую артериальную гипотензию.

Такой риск, безусловно, является полностью многофакторным. Рекомендацией к профилактике переломов и заболеваний позвоночника выступает регулярный скрининг и профилактический прием препаратов от остеопороза.

Статьи и новости по теме:

• Как снизить риск развития сахарного диабета и не допустить осложнений заболевания
• Лечение ожирения и диабета без вреда для костей
• Сахарный диабет как причина осложнений после операций на суставах

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: