Инъекции абалопаратида снижают риск перелома у женщин в постменопаузе

Ежедневные инъекции препарата абалопаратид в течение 18 месяцев значительно снижают риск получения новых позвоночных и внепозвоночных переломов у женщин в постменопаузе с остеопорозом. В клиническом исследовании сравнение эффективности препарата производилось в сравнении с плацебо (имитация лечения). Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.

Остеопороз является большой социальной и экономической проблемой общественного здравоохранения. Согласно переписи, проведенной в 2010 году в США, остеопороз имелся у 3,4 млн. женщин в возрасте 50-69 лет. Также было подсчитано, что риск получить в течение жизни остеопоротический перелом у женщин старше 60 лет составляет 44%. Все это говорит о необходимости разработки и внедрения в клиническую практику дополнительных методов профилактики остеопоротических переломов.

На основе механизма действия абалопаратида было высказано предположение о том, что этот синтетический пептид будет иметь более выраженное анаболическое воздействие на кости по сравнению с терипаратидом, препаратом, используемым для лечения остеопороза.

Доктор медицинских наук Пол Д. Миллер из Центра исследования костей в Колорадо и коллеги, случайным образом разделили женщин с остеопорозом в постменопаузе на три группы. Одни получали в течение 18 месяцев ежедневные инъекции плацебо (821 человек), а другим инъекционно вводились ежедневные дозы абалопаратида (824 человек) либо терипаратида (818 человек). Исследование проводилось в 28 локациях в 10 странах.

Из 2463 женщин (средний возраст на начало исследования 69 лет), изначально принявших участие в исследовании, курс завершили 1 901 человек. Анализ данных показал, что новые переломы позвонков происходили реже в группах активной терапии по сравнению с группой, получавшей плацебо. А именно переломы случились у 0,58% (4 человека) в группе, лечившихся абалопаратидом; у 0,85% (6 человек) в группе, получавших терипаратид, и у 4,22% (30 человек) из группы плацебо.

По оценкам исследователей, частота невертебральных (непозвоночных) остеопоротических переломов была ниже в группе, получавших абалопаратид, в сравнении с группой, принимавших терипаратид и плацебо (2,7% против 3,3% и 4,7%, соответственно).

Увеличение минеральной плотности костной ткани было более значительным в группе, получавших абалопаратид, по сравнению с участниками из группы плацебо. Также заболеваемость гиперкалициемией (наличие в крови аномально высокого уровня кальция) была ниже в группе, лечившихся абалопаратидом (3,4%), по сравнению с группой, получавших терипаратид (6,4%). В целом, в обеих группах, получавших лечение, не было значительных различий в частоте серьезных нежелательных явлений.

Авторы считают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, насколько клинически значимы преимущества абалопаратида по сравнению с другими видами лечения остеопороза.

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: