Смертность в стационаре после травматических повреждений спинного мозга выше у пожилых пациентов

Несмотря на то, что у пожилых пациентов, как правило, встречаются менее тяжелые травмы спинного мозга, чем у более молодых пострадавших, смертность в стационаре у данной возрастной группе выше, госпитализации более продолжительные, а ожидание хирургического вмешательства более длительное. К таким выводам приходят исследователи, опубликовавшие результаты своей работы в журнале CMAJ.

Исследователи оценили состояние 1440 пациентов с травматическими повреждениями спинного мозга, из которых 167 человек были в возрасте 70 лет и старше (на момент получения травмы). Основной целью исследования являлось определение частоты назначения пациентам с травмой спинного мозга неотложного хирургического лечения.

Исследователи использовали двумерную и многомерную модели регрессионного анализа, чтобы изучить факторы, которые влияли на необходимость хирургического лечения, сроки операции, а также продолжительность пребывания пациентов в стационаре.

Результаты показали, что пожилые пациенты с большей вероятностью получали ранения в результате падения (83,1% пожилых пациентов, в сравнении с 37,4% молодых пациентов). В старшей возрастной группе чаще встречались переломы шейки бедра, в сравнении с младшей возрастной группой. Пожилые пациенты в среднем, после травмы находились в больнице 35 дней, тогда как более молодые пациенты только 28 дней.

Примечательно, что у пожилых пациентов, как правило, были менее тяжелые травмы в сравнении с травмами более молодых пациентов. Измерение проводилось по шкале тяжести травмы. Также авторы обнаружили, что пожилые пациенты медленнее принимали решение об обращении в больницу и дольше ждали хирургического вмешательства, чем более молодые пострадавшие.

Исследователи пришли к выводу, что необходимо работать над изменением руководящих принципов лечения пожилых пациентов с повреждениями спинного мозга, так же как и аналогичных рекомендаций при остеопорозных переломах шейки бедра у лиц данной возрастной группы.

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: