Рекомбинантный человеческий костный морфогенетический белок при операциях на ШОП
В хирургии позвоночника используется рекомбинантный человеческий костный морфогенетический белок (РЧКМБ). Костные морфогенетические белки позволяют ускорить срастание костей. Однако еще в 2008 году FDA уведомила медицинское сообщество о возможных побочных эффектах, связанных с применением РЧКМБ. Ученые обнаружили, что использование РЧКМБ связано со значительно более высокой вероятностью осложнений в шейном отделе позвоночника после операции по слиянию шейных позвонков. Результаты исследования опубликованы под авторством Джейн А. в журнале Joint Surg Am.
Использование РЧКМБ и коморбидность (наличие дополнительной клинической картины) были значимыми независимыми прогностическими факторами развития осложнений, как по результатам одномерного, так и многомерного анализа. По поводу взаимосвязи последнего фактора с риском осложнений автор работы, доктор медицинских наук Амит Джейн и коллеги, отметили, что пациенты с сопутствующими заболеваниям, как правило, более склонны к развитию осложнений.
Исследователи изучили данные из базы данных Nationwide Inpatient Sample database, выделив 1064372 пациента в возрасте от 18 лет и старше, перенесших на шейном отделе позвоночника операцию по слиянию позвонков в период с 2003 по 2010 гг. Из этого числа пациентов 84726 человек (т.е. почти 8%) получали во время операции РЧКМБ. Средний возраст пациентов в обеих группах различался незначительно - 54,6 и 53,08 лет, соответственно.
Авторы отметили, что после учета поправок на другие факторы в многомерном анализе использование во время операции РЧКМБ значительно повысило вероятность осложнений. Ученые сообщили, что среди осложнений наиболее часты были дисфагия, дисфония, гематома/серома, неврологические осложнения, которые преимущественно встречались при операциях, проводимых с передним доступом (разрез выполняется в передней части шеи). При этом дисфагия возникала в 2% случаев при использовании РЧКМБ.
Это исследование, надеются ученые, позволит хирургам взвесить преимущества и риски применения РЧКМБ при хирургических вмешательствах в шейном отделе позвоночника.
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...