Spinet.ru - Остеохондроз, здоровье позвоночника
 
Почта
Добавить в избранное Медицинский форум Медицинская социальная сеть На главную

Информация

 
 
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
 
 
 
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 
реклама

Топографическая оценка коррекции деформаций позвоночника

 

Лечение и диагностика деформаций позвоночника

 

Сколиотическая деформация позвоночника является наиболее серьезной ортопедической патологией детей и подростков.

Проводимая консервативная ортопедо-кинезо-физиотерапевтическая коррекция даже в условиях специализированных стационаров при 1 степени выраженности сколиоза приводит к уменьшению искривления лишь в 17-18 % случаев, стабилизации процесса - в 78-79 %,прогрессированию - 3-4 %; при второй степени - 7-8 %, 67-68 % 24-25% и третьей степени - 0%, 35-36%, 64-65% соответственно (В.В.Аршин, 2001).

Поэтому, по мнению авторов, любые новые оздоровительно-восстановительные меры, являющиеся, пусть даже небольшим, шагом в решении проблемы сколиоза, следует приветствовать.

Работа специалистов из ГУ РНЦ "ВТО" им. акад. Г. А. Илизарова основана на результатах лечения 15 больных с нарушениями осанки и сколиозами 1-3 степени (1-2 ст. - у 14 больных, а у одной больной 15 лет - S-образный правосторонний грудо-поясничный сколиоз III ст.). Всем больным был проведен курс консервативного лечения, заключающийся в выполнении 1-3 сеансов мануальной терапии, электростимуляции мышц спины и направленной инактивации миофасциальных триггерных точек.

Анализ результатов лечения проводили с использованием метода компьютерной оптической топографии (КОМОТ), позволяющего получать достоверные данные о форме спины в любой точке ее поверхности и определять положение туловища в пространстве. Топографический мониторинг осуществлялся по 10 изображениям дорсальной поверхности туловища в ортостатике, выполненным за 2-3 минутный интервал произвольного стояния.

Анализ полученных результатов КОМОТ до и после проведенного курса консервативного лечения показал статистически достоверное уменьшение топографических параметров, имеющих наибольшую корреляцию с углом Кобба.

Так, угол латеральной асимметрии дуги искривления до лечения составлял 12,7±1,05°, а после лечения - 8,7±1,04° (у больной со сколиозом 3 ст. - с 44,3 до 36,0°). Угол ротации в вершине основной дуги латерального искривления в среднем по выборке составил 3,0±0,29 и 2,18±0,35° соответственно. Обобщенный угол кривизны позвоночника статистически достоверно уменьшался с 11,01 ±0,82 до 9,5±0,32°, а у больной со сколиозом 3 ст. -с 35 до 31,6°.

 

Применение современных методов лечения спинальных заболеваний

 

Однако при анализе общего интегрального индекса нарушений формы дорсальной поверхности туловища и интегральных индексов нарушений формы туловища в трех плоскостях, рекомендуемых разработчиками для мониторинга деформаций позвоночника, не было выявлено статистически достоверных изменений. Поэтому авторами были проанализированы и другие показатели КОМОТ.

 

Применение топографической коррекции позвоночника

 

После проведенного курса лечения выявлено уменьшение углов наклона плечевого пояса и таза во фронтальной плоскости относительно горизонтали, угла наклона туловища во фронтальной плоскости относительно вертикали, уменьшение «крыловидности» левой и правой лопаток в горизонтальной плоскости, паравертебрального угла поворота и объемной асимметрии поверхности туловища.

Вместе с тем, наблюдалось увеличение углов наклона лопаток во фронтальной плоскости относительно горизонтали, углов поворота плечевого пояса и скручивания туловища в горизонтальной плоскости, регистрировалось смещение вершины лордоза относительно уровня нормы, увеличение индекса сбалансированности интегральной нормированной высоты лордоза и кифоза.

Статистически достоверно не изменялись следующие топографические параметры:

  • угол поворота таза в горизонтальной плоскости;
  • индекс асимметрии «крыловидности»
  • лопаток в горизонтальной плоскости;
  • угол наклона туловища в сагиттальной плоскости;
  • интегральная нормированная высота дуги лордоза;
  • интегральная нормированная высота дуги кифоза;
  • смещение вершины кифоза относительно уровня нормы;
  • протяженности лордоза и кифоза в сравнении с нормой, рентгенологически у больной со сколиозом 3 ст. угол Кобба основной дуги в результате однократно проведенного курса лечения уменьшился с 38 до 33°.

Следовательно, данные компьютерной топографии подтверждают наличие значительного вклада функциональной компоненты в формировании сколиотической дуги.

Топографический мониторинг исключает частое проведение рентгенологических исследований и позволяет осуществлять достоверный контроль качества лечения, разработанная система консервативного лечения больных с нарушениями осанки и сколиозами 1-3 степени позволяет добиться существенной коррекции деформации за достаточно короткие сроки.

 

Ссылки по теме:





Все новости



Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...