Ударно-волновая терапия в лечении тендинита вращающей манжетки плеча

Эффективность ударно-волновой терапии: анализ современных медиков

Ученые под руководством доктора Патрика Вавкена проанализировали эффективность ударно-волновой терапии тендинита вращающей манжетки плеча. Группа исследователей пришла к выводу, что УВТ может послужить прекрасной альтернативой другими методам лечения и предотвратить оперативное вмешательство.

Итак, под тендинитом понимают воспаление ткани сухожилия, которое обычно развивается в месте ее прикрепления к кости, либо в области мышечно-сухожильного перехода. Тендинит, как правило, сопутствует воспалению сухожильной сумки (либо сухожильного влагалища). Наиболее часто тендинит локализуется в плече-лопаточной области, тогда говорят о развитии тендинита вращающей манжетки плеча или о тендините сухожилия двухглавой мышцы (синоним - плечелопаточный периартроз).

По статистике более 20% взрослого населения планеты в той или иной степени страдают тендентитом. Люди испытывают изнурительные боли, скованность в плече и лопатке, не могут осуществлять движения рукой в нужном объеме.

Боли при тендините, в частности, могут быть обусловлены отложением солей кальция. Именно в лечении кальцифицирующего тендинита ученые добились успехов при помощи ударно-волновой терапии.

Кальцифицирующий тендинит появляется в результате отложение минерала гидроксиапатита (кристаллического фосфата кальция), при этом подобные скопления могут появляться в любом сухожилье нашего организма.

Диагностирование тендинита: основные исследования докторов

Диагноз подтверждается при помощи рентгенологического исследования - на снимке обнаруживаются скопления кристаллов солей.

При тендините вращающей манжетки плеча боль особенно сильно беспокоит пациентов - они чувствуют напряжение мышц плеча, осложняются движения в пораженной области, также могут наблюдаться щелкающие звуки при повороте плеча.

Стандартное лечение включает использование НПВС (наружно, перорально и внутримышечно), инъекций стероидов, применение физиотерапии. Как правило, терапия может занимать до 6 мес. Если по истечении полугода боли не пропадают и не уменьшаются, тогда назначается экстракорпоральная ударно-волновая терапия. ЭУВТ позволяет отодвинуть сроки операции или вовсе заменить хирургическое вмешательство при неэффективности консервативной терапии.

Ударно-волновая терапия сейчас довольно модное увлечение. Но долгое время ученые не могли точно ответить на вопросы, связанные с ее использованием. В частности, был неизвестен принцип действия лучей. Также предстояло подтвердить безопасность, и определить оптимальную тактики лечения методом УВТ (например, частоту импульсов и продолжительность сессий).

Итак, основа эффективности УВТ состоит в том, что на ткани воздействуют звуковыми колебаниями, при этом скопления кальция под влиянием этих волн начинают распадаться, переходят во взвешенное состояние и вымываются из ткани.

Доктор Патрик Вавкен и коллеги провели мета-анализ, который позволит прояснить некоторые спорные моменты в УВТ.

• Безопасна ли и эффективна УВТ?
• Какова оптимальная доза для УВТ?

Ученые сопоставили все данные, исследовали научные работы и обзоры касаемо УВТ. В ходе обработки материала было выяснено, что ударно-волновая терапия в лечении тендинита действительно дает эффект по сравнению с плацебо или другими видами лечения (например, электрической стимуляцией).

Волны высокой энергии работают быстрее, способствуют уменьшению болевых ощущений и, кроме того, увеличивают скорость распада кальциевых конгломератов. Также мета-анализ помог доказать, что УВТ - безопасен для пациентов. В дальнейшем работы будут направлены на выявление наиболее эффективных методик данного способа лечения кальцифицирующего тендинита.

Исследования опубликованы в Журнале Sports Health (март-апрель 2009 г.)

Ссылки по теме:

• Ударно-волновая терапия
• Радиальная ударно-волновая терапия для лечения позвоночника
• Ударно-волновая терапия при болях в плече

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: