Проблемы с костями и суставами, связанные с диабетом

Диабет повышает риск развития различных заболеваний костей и суставов. Определенные факторы, такие как повреждение нервов (диабетическая невропатия), заболевания периферических артерий и ожирение, могут способствовать этим проблемам, но часто причина остается неясной.

Заболевания костей и суставов при сахарном диабете

Со временем, если человек не получает эффективное лечение, диабет может привести к нарушению опорно-двигательного аппарата. Определенные заболевания суставов имеют тенденцию развиваться у людей с диабетом 1 или 2 типа.

Ключом к победе при болях в суставах, связанных с диабетом, является раннее выявление. Хотя эти состояния не поддаются лечению, существуют способы лечения, помогающие минимизировать боль и дискомфорт. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений.

Сустав Шарко

Сустав Шарко, также называемый невропатической артропатией, возникает, когда сустав разрушается из-за повреждения нерва - распространенного осложнения диабета. Сустав Шарко в первую очередь поражает ноги.

Симптомы. Человек может почувствовать онемение и покалывание или потерю чувствительности в пораженных суставах. Они могут стать теплыми, красными и опухшими и стать нестабильными или деформированными. Пораженный сустав может быть не очень болезненным, несмотря на его внешний вид. На ранних стадиях сустав Шарко имеет симптомы, схожие с симптомами остеоартрита.

Лечение. При раннем обнаружении прогрессирование заболевания может быть замедлено. Может помочь ограничение активности и использование ортопедических опор для пораженного сустава и окружающих структур.

Синдром диабетической руки

Синдром диабетической руки, также называемый диабетической хайропатией, представляет собой заболевание, при котором кожа на руках становится восковой и утолщенной. Это приводит к тому, что движение пальцев ограничено. Что вызывает синдром диабетической кисти, неизвестно. Чаще всего встречается у людей, которые давно болеют диабетом.

Симптомы. При диабетической хайропатии не удастся полностью вытянуть пальцы или сжать ладони.

Лечение. Лучшее лечение – это контроль за уровнем глюкозы в крови. Физиотерапия может замедлить прогрессирование этого состояния, но ограниченная подвижность может быть необратимой.

Остеоартрит

Артроз - это заболевание суставов, характеризующееся разрушением суставного хряща. Это может повлиять на любой сустав в теле. Люди с диабетом 2 типа имеют повышенный риск развития остеоартрита, вероятно, из-за ожирения - фактора риска для диабета 2 типа - а не из-за самого диабета.

Симптомы. Артроз может вызывать боль в суставах, отек и скованность, а также потерю гибкости суставов или движения.

Лечение. Лечение включает в себя тренировку и поддержание здорового веса, уход за больным суставом и его отдых, физиотерапию, лекарства от боли и хирургическое вмешательство, такое как замена коленного или тазобедренного сустава (эндопротезирование сустава). Дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, также могут быть полезны для лечения боли.

Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз

Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (DISH), также называемый болезнью Форестье, представляет собой обызвествление сухожилий и связок, которое обычно поражает позвоночник. DISH может быть связан с диабетом 2 типа, возможно, из-за инсулина или инсулиноподобных факторов, которые способствуют росту новой кости.

Симптомы. Боль, скованность или снижение объема движений в любой пораженной части тела. Если DISH влияет на позвоночник, то человек может почувствовать скованность в спине или шее.

Лечение. Лечение включает устранение симптомов, обычно с помощью болеутоляющих средств. В редких случаях может потребоваться операция по удалению кости, которая выросла из-за этого состояния

Остеопороз

Остеопороз - это заболевание, при котором кости становятся слабыми и склонными к переломам. Люди с диабетом 1 типа имеют повышенный риск развития остеопороза.

Симптомы. Остеопороз редко вызывает симптомы на ранних стадиях. Со временем, когда заболевание становится более распространенным, происходит потеря роста, переломы костей.

Лечение. Здоровый образ жизни, в том числе физическая нагрузка, такая как ходьба, и сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D - включая добавки, если это необходимо - являются наилучшими способами решения этой проблемы. У некоторых пациентов с более тяжелым или прогрессирующим заболеванием могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейшей потери костной массы или увеличения костной массы.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена - это деформация, при которой один или несколько пальцев согнуты к ладони. Это вызвано утолщением и рубцеванием соединительной ткани на ладони и пальцах. Контрактура Дюпюитрена часто встречается у людей, которые долго болели диабетом, возможно, из-за метаболических изменений, связанных с диабетом.

Симптомы. Может появиться утолщение кожи на ладони. В конце концов, человек не может полностью выпрямить один или несколько пальцев.

Лечение. При болях, врач может назначить стероидные инъекции для снятия воспаления и снижение боли. Хирургия, инъекция фермента коллагеназы и минимально инвазивная методика, называемая апоневротомией, для разрушения толстой ткани - это другие варианты лечения, если состояние не позволяет захватить предметы.

Синдром «замороженного плеча»

Синдром «замороженного плеча» или капсулит - это состояние, которое характеризуется болью в плече и ограниченным диапазоном движений. Обычно это затрагивает только одно плечо. Хотя причина часто неизвестна, диабет является распространенным фактором риска. Стоит отметить, что капсулит чаще встречается у людей среднего и старшего возраста (40-60 лет), женщин – чаще, чем мужчин.

Симптомы. Замороженное плечо вызывает боль, скованность в суставах и снижение объема движений.

Лечение. Если лечение начать во время, физиотерапия может помочь сохранить движение и диапазон движений в суставе.

Таким образом, лечение проблем, связанных с костями и суставами при сахарном диабете, направлено на лечение основного заболевания, поддержания нормальных показателей уровня глюкозы в крови и введение здорового способа жизни, включая правильное питание и физиотерапию.

Статьи и новости по теме:

• Стволовые клетки могут лечить не только диабет, но и заболевания позвоночника
• Лечение сахарного диабета 2 типа и ожирения
• Остеопороз разрушает кости изнутри

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: