Боковой поясничный межтеловой спондилодез
Боковой поясничный межтеловой спондилодез (LLIF) - относительно новая процедура, которую начали применять в лечении пациентов с болями в спине только последнее десятилетие. Результаты данного метода лечения неоднородны, поэтому эксперты, собравшиеся на встрече Federation Spine Associations (Новый Орлеан, США), сообщили о необходимости проведения масштабного исследования, по результатам которого можно было бы определить, является ли боковой поясничный межтеловой спондилодез эффективным на самом деле, а также оправдывают ли результаты операции ее стоимость.
Некоторые осложнения связаны с этим видом операции. Например, частота травм поясничного нервного сплетения больше, чем при использовании традиционных хирургических методик. Необходимо детально проанализировать эффективность и безопасность этой процедуры. Доктор Мроз в ходе своего выступления сообщил о трех исследованиях, в которых были проанализированы исходы лечения у пациентов, перенесших боковой поясничный межтеловой спондилодез. Клинические результаты были оценены по индексу инвалидности Освестри, индексу VAS, опроснику SF-36 - по всем этим «показателям» были достигнуты улучшения, по сравнению с предоперационным состоянием у 86% пациентов. Тем не менее, в ретроспективном исследовании у 293 пациентов, пролеченных в течение 6 лет методом LLIF, не были обнаружены статистически значимые улучшения, в части снижения сенсорного и моторного дефицита или боли в бедре.
Справка: поясничный межтеловой спондилодез - это операция по сращению (слиянию) позвонков, проводится с целью прекращения движения в патологическом сегменте позвоночника. Операция направлена на уменьшение боли. Одним из хирургических подходов является боковой поясничный межтеловой спондилодез, при котором доступ к поврежденным позвонкам осуществляется именно со стороны тела, а не сзади или же спереди, как при других методиках оперирования. При данном подходе к оперированию мышцы спины не отсекаются, не проводится дополнительное удаление тканей. Считается, что этот метод оперирования позволяет пациентам быстрее восстановиться после операции, а также делает период реабилитации менее болезненным. При операции снижен риск травмирования брюшной полости, в том числе травмирования кишечника, мочевых путей, а также крупных сосудов. Поскольку операция менее травматична, то теряется меньше крови во время вмешательства.
Источник: http://www.healio.com/spine-surgery/lumbar/news/online/%7Beb40c000-2573-48ee-9a72-226713a5d7ff%7D/lateral-lumbar-access-surgery-shows-promise-despite-mixed-outcomes
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...