Упражнения после перелома шейки бедра

Пациенты, прошедшие курс стандартной реабилитации после перелома шейки бедра, который включал выполнение домашней программы тренировок, лучше восстановили свои физические функции, следует из результатов исследования, опубликованного в JAMA. Пациенты делали такие упражнения, как вставание со стула, а также шаг с подъемом ноги. 

Ежегодно в США 250 тыс. человек получают переломы шейки бедра, причем у многих пациентов наблюдаются долгосрочные последствия травмы. Так, через два года после перелома шейка бедра 50% мужчин и 39% женщин либо умирают, либо вынуждены находиться в учреждении, где за ними ухаживает медперсонал. Многие из таких пациентов не могут самостоятельно выполнять основные функциональные задачи, которые до перелома  не вызывали у них затруднений. Например, травмированные не в силах пройти 1 квартал или подняться на 5 ступеней по лестнице даже через 2 года после перелома. 

Эффективность домашних тренировок после окончания официального курса лечения после перелома шейки бедра при минимальном контроле со стороны медперсонала ранее не была изучена. Ученые из Бостонского университета во главе с доктором Нэнси К. Латам провели такое исследование. Они разделили участников на 2 группы. До исследования были допущены 232 пожилых человека, ранее перенесших перелом шейки бедра и испытывающих серьезные двигательные ограничения. Одна группа завершала традиционную реабилитацию путем выполнения домашней тренировочной программы, которая включала специальные упражнения, ориентированные на восстановление функциональности (вставание со стула, шаг с подъемом ноги). Упражнениям пациентов обучал физиотерапевт, далее каждый участник выполнял программу независимо от других в домашних условиях на протяжении 6 месяцев (120 человек). Участники из контрольной группы (112 человек) упражнений не выполняли, а получали рекомендации по телефону по правильному питанию для поддержки сердечно-сосудистой системы. 

Из 232 пациентов для повторного исследования через 6 мес. смогли привлечь 195 человек. В первой группе выполнявших упражнения (100 человек) были достигнуты улучшения в функциональной мобильности по сравнению с контрольной группой (численность 95 человек). Кроме того, у участников, выполнявших упражнения, через 6 мес. значительно улучшилось равновесие. 

Исследователи считают, что применение расширенной реабилитации помогло бы пациентам, перенесшим переломы шейки бедра, уменьшить долгосрочные функциональные ограничения. Однако здравоохранение вряд ли обеспечит травмированным долгосрочную контролируемую со стороны медицинских сотрудников реабилитацию. Таким образом, родственникам травмированных и тем, кто перенес перелом шейки бедра, следует самостоятельно придерживаться данной программы, выполняя физические упражнения, которые помогут увеличить подвижность и снизить функциональные ограничения. 

Тем не менее, ученые хотят продолжить изучение эффективности данных реабилитационных  программ, но уже в клинических условиях, чтобы выяснить, какую пользу принесет контролируемая со стороны медперсонала реабилитация пациентам, и является ли такой подход к лечению экономически эффективным. 

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: