Анализ результатов хирургического лечения идиопатического сколиоза

Сколиоз является заболеванием, наиболее часто ведущим к тяжелым деформациям позвоноч­ника. По данным различных авторов, частота сколиоза варьирует от 1,0 до 17,3 %. Искривление позвоночни­ка при сколиозе приводит к деформации грудной клетки, которая является причиной тяжелых физических и моральных страданий больных. Изменение формы позвоночника и грудной клетки является причиной нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Под наблюдением специалистов НИИТО г. Астана находились 55 (45 девочек, 10 мальчиков) пациентов с идиопатическим сколиозом IV и грубой степени. Средний возраст пациентов - 17 лет (от 11 до 24 лет). Обследованные разделены на две группы: первая группа - 31 больной с углом деформации от 50 до 90°; вторая - 24 больных с углом деформации свыше 90°. В первой группе угол деформации в среднем составил 73,8°, во второй - 114,9°.

Всем больным производили лабораторные и инструментальные исследования, ЭхоЭГ, ЭКГ, спирогра­фию, выполняли рентгенограммы позвоночника в положении стоя в двух проекциях, функциональные рентгенограммы с наклоном вправо и влево, КТ и МРТ при необходимости. Пациентов осматривали невролог, кардиолог, терапевт, педиатр.

Коррекцию сколиоза производили стержневыми эндокорректорами («Мосс-Майами», НИТЕК, «Медтроник», ШМ). Результаты лечения оценивали по данным рентгенограмм.

Послеоперационная коррекция сколиоза стержневыми эндокорректорами в первой груп­пе в среднем равнялась 47,22° (64,32 %), во второй группе - 54,70° (48,10 %).

Оперативное лечение идиопатического сколиоза у больных с деформациями позвоноч­ника до 90° позволяет добиться лучших результатов, чем у больных с грубой деформацией (свыше 90°). Это во многом связано с необратимыми структуральными изменениями деформации позвоночника. Также огра­ничивается возможность прогнозируемой коррекции деформации позвоночника.

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: