Необходимость предоперационной МРТ при шейном стенозе
Предоперационная МРТ (магниторезонансная томография) не может предсказать результаты хирургического лечения пациентов с рассеянным склерозом и стенозом в шейном отделе позвоночника. Такие данные опубликованы в научной статье под авторством В. Люблинского в журнале «Позвоночник».
В ходе ретроспективного исследования ученые проанализировали данные 48 пациентов с рассеянным склерозом и стенозом в шейном отделе позвоночника, сопровождаемым миелопатией. Все они перенесли декомпрессию в шейном отделе позвоночника, перед операцией пациентам выполнялась МРТ. Хирургические вмешательства проводились в период с января 1996 по июль 2011 года.
Тяжесть миелопатии до и после операции оценивалась с помощью модифицированной системы, разработанной Японской Ортопедической Ассоциацией (mJOA). Исследователи использовали предоперационные изображения, полученные в ходе МРТ, для оценки тяжести стеноза, атрофии спинного мозга и интенсивности нервных сигналов. Средняя продолжительность наблюдения за пациентами составила 52,9 месяцев.
В краткосрочной перспективе у 24 пациентов были продемонстрированы улучшения со стороны миелопатии. Индекс mJOA составил 12 против 15,6, тогда как у 24 пациентов не было достигнуто улучшений - индекс mJOA составил 14,2 против 14,5.
Исследователи заметили, что среди пациентов с улучшениями после операции на предоперационной МРТ были обнаружены более серьезные повреждения, по сравнению с группой пациентов, у которых не было достигнуто улучшений после операции.
В долгосрочном периоде наблюдения у 18 пациентов отмечались улучшения, а у 30% улучшения отсутствовали. Тем не менее, ученые сообщают, что не наблюдается никаких значительных различий в результатах лечения между пациентами, которым была сделана МРТ-визуализация перед операцией, и теми, кому такое обследование не проводилось.
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...