Автор |
Сообщение |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
Добрый день, помогите,пожалуйста,советом. Мне 25 лет. В 2001 году была проведена микродискэктомия L5-S1,поскольку в течение 5 месяцев развился парез правой стопы,гипотрофия мышц голени и сильнейшие боли,которые не поддавались консервативной терапии,перекосило таз(размер грыжи-1,18см). После операции боли прошли. Поднялась на 2 день,на 6 день уже была дома. В течение 2 месяцев не садилась,по большей части лежала,иногда-выходила на улицу(так посоветовали хирурги). Но по истечению 2 месяцев вышла на учебу-с 9 до 17 часов была на ногах. Периодически появлялись неприятные ощущения в пояснице,но жить не мешали. ЛФК в течение 3 первых лет не занималась - никто не посоветовал,а доступа до интернета не было .Но каждый год проходила санаторно-курортное лечение в Хмельнике(Украина),Саках(Крым). Через 3 года после оперции стала болеть левая нога(до операции была правая) и поясница. Никакие обезбаливающие препараты эффекта не давали - тут я начала заниматься ЛФК регулярно с доктором и чувствовала значительное облегчение.Беспокоили "прострелы" 1 раз в год на 2-3 дня. Но за последний год их частота наросла до 1раза в месяц. В течение последних 5 месяцев ситуация ухудшилась: болят обе ноги,при чем в течение дня боль может перемещаться несколько раз,прострелы в пояснице могут возникать при переступании с одной ноги на другую,появились боли в пояснице выше места операции,иногда тянет руку,соответствующую больной ноге. Ходить могу не дольше 30-40 минут,дальше нужно ложиться. Сейчас сняла все утяжелители с ног и рук,делаю простую гимнастику по возможности. При этом невропатолог не находит признаков сдавления корешков,только тонус мышц поясницы. МРТ картина с момента операции и до сегодня без изменений. Сделали функциональную спондилографию??? Мой рост 164см,вес 53кг,есть признаки гипермобильности суставов. Прокомментируйте,пожалуйста у кого есть идеи! Снимки прилагаю.
Заранее всем благодарна.
|
|
|
|
|
|
|
    |
|
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
Надо начать с хорошего курса полноценного консервативного лечения, и будем посмотреть...
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
2 mdphd
Огромное спасибо за отзыв!
В сентябре (через месяц от начала ухудшения состояния) в дневном стационаре принимала медикаментозное лечение:
1. Новокаин+Анальгин+Димедрол+Б12 в/в капельно 1 раз/день №10
2. L-лизина эсцинат в/в струйно №10
3. Мидокалм, Диклоберл в/м №10
4. Трентал в/в капельно №10
Эффекта не последовало. Проходила несколько курсов маcсажа поясницы и ног. Сейчас принимаю миорелаксанты,антидепрессанты(как терапию хронического болевого синдрома), стараюсь не бросать облегченную ЛФК. Состояние не улутшается. С учетом признаков гипермобильности суставов к мануальным терапевтам не обращалась.
Хотелось бы услышать ваше мнение о функциональных спондилограммах, по скольку как версия причины болевого синдрома высказывалась нестабильность поясничного отдела позвоночника.
Что еще могло бы послужить причиной боли с учетом стабильной картины на МРТ в течение последних 6-ти лет?
Какой дальнейший план действий Вы могли бы посоветовать?
Спасибо.
P.S. C наступающия празником Рождества Христова!!!
|
|
|
|
|
|
|
    |
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
А что больше беспокоит - ноги или спина?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
2 mdphd
Сложно сказать,что больше. Начиналось все с болей в верне-поясничном отделе,потом присоединились ноги. Но,наверное,жить мешает больше спина [: :]
|
|
|
|
|
|
|
    |
|
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
А на фоне всего этого вообще не легче, или, скажем, легче ногам стало?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
На фоне обезбаливающих капельниц было чуть легче ногам,но только до того момента,пока капали. Сейчас нет таких препаратов,которые бы уменьшали боль,как в ногах,так и в спине. Только лежа на боку интенсивность боли снижается. Чтобы заснуть нужно по 40-50 минут крутиться [::confused::]
|
|
|
|
|
|
|
    |
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
Не могу я так по интернету разобраться....
На снимках вроде все прилично, правды выраженный фиброз, но он бы сразу проявился.
Нестабильность, формально есть, но пардон, 4-5 тоже двигается прилично - а там все идеально по МРТ.
Тут надо выставлять план дополнительных обследований, смотреть неврологически и т.д.
Что могу посоветовать... Корсет помогает? У Вас нет сахарного диабета или каких-нибудь других заморочек с организмом? Карбамазепин или тебантин не назначали?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
Сахарного диабета или чего-то такого серьезного нет. Проблемы с позвоночником,а именно грыжу в 19 лет списывали на проявления дисплазии соединительной ткани. Но больше ни в каких органах этих проявлений нет. Корсет не помогает. Карбамазепин и тебантин не пробовали,но габапентин-не помогает. Когда через 3 года после операции начало побаливать,думали-что спайки,но сейчас по миелографии невропатолог сказал,что их нет [::confused::] До усиления этих болей планировала беременность,теперь и не знаю,как быть. [::confused::] А дополнительные исследования должны быть направлены на выявление нестабильности?и что это за исследования? Неврологически обследовало несколько невропатологов,у всех мнение совпало-признаков сдавления корешков нет,есть только тонус поясничных мышц(и даже не спазм)
спасибо,еще раз,за внимание!
|
|
|
|
|
|
|
    |
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
ТО есть делали миелографию?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
Насколько мне объяснили,2 ряд выложенных выше МРТ снимков-это и есть миелография,только безконтрастный режим. Все доктора сказали,что с контрастом делать не нужно- и так все хорошо видно [::confused::]
|
|
|
|
|
|
|
    |
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
В принципе все правильно, только истину не нашли пока....
А ногу лежа на спине прямую вверх поднять можете?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
По очереди - могу,а при поднятии двух одновременно - болит поясница
|
|
|
|
|
|
|
    |
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
А боли в ногах где локализуются?
|
|
|
|
|
|
 |
     |
Nefron
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 17
       
|
|
Их локализация может меняться даже в течении дня,но чаще всего от поясницы тянет по центру ягодицы,по задней поверхности бедра,голени,болит ахиллово сухожилие,иногда отдает в пальцы. Если болят обе ноги,то в какой-то одной боль обязательно сильнее. Еще последнее время при ходьбе появляется слабость в ногах,хотя упражнения не бросаю,иногда стараюсь утяжелять и мышцы ног за счет регулярных занятий в течение 3 лет-достаточно развиты
|
|
|
|
|
|
|
    |
|
На страницу 1, 2, 3 Следующий
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
 |
реклама
← Февраль 2025 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |
|
|