Автор |
Сообщение |
Laskutik
Возраст: 48
Зарегистрирован: 07 Фев 2009
Сообщения: 32
Откуда: Москва
|
|
Больная 52 года.
Жалобы: головная боль (сильнее утрам), гипертония (АД утром 200/120, снижает до 140/80 ), боли в сердце, отдышка, раздражительность, ухудшение памяти, расстройство сна. За последние полгода - усилилось головокружение вплоть до потери устойчивости, усилился и стал постоянным шум в ушах.
Диагноз леч.врача: гипертония, атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия
Проведенное лечение: Моноприл, корвалол, тромбоАс, эринит, уколы: дибазол+папаверин, магнезия; милдронат+мексидол+церебролизин, пирацетам.
Поскольку медикаментозное лечение улучшений не принесло, отправила маму на МРТ:
При обследовании МРТ шейного отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной плоскостях - определяется уплощение шейного физиологического лордоза, уплотнение и неровность контуров замыкательных пластинок, небольшие краевые остеофиты. Высота тел позвонков заметно не снижена, структура и интенсивность МР сигнала нарушена за счет умеренно выраженных дегенеративных процессов. Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена (более выраженное снижение в сегментах С4-С5 и С5-С6), структура и интенсивность МР сигнала нарушена (более выраженные нарушения в сегментах С4-С5, С5-С6 и С6-С7) за счет умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических процессов. Структура и интенсивность МР сигнала от спинного мозга, на исследованном уровне, не нарушена, контуры ровные, четкие. Имеются задние полуциркулярные протрузии дисков С5-С6 и С6-С7 на 1,7 мм, с сужением переднего субархиноидального пространства, без нарушения целостности фиброзного кольца и гипертрофированной задней продольной связки. Данных за наличие грыж дисков не получено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, более выраженные на уровне сегментов С5-С6 и С6-С7, за счет дегенеративных процессов (в телах и межпозвонковых дисках) и протрузий дисков, уплощений лордоза.
При МРТ обследовании головного мозга в сагиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях в Т1-и Т2-ВИ - объемных образований в веществе головного мозга не определяется. В белом веществе головного мозга, проекции базальных ганглиев определяются очаги измененного МР сигнала, размерами от 2,0 до 7,3 мм, без перифокальных изменений и масс-эффекта. Слуховые нервы четко визуализируются с обеих сторон. Дополнительных образований в проекции пирамидок височных костей не выявлено. Снижена контрастность между белым и серым веществами головного мозга. Серединные структуры мозга не смещены. З-й и боковые желудочки мозга незначительно расширены, закруглены, передние и задние рога боковых желудочков, 4-ый обычной формы и размеров. Базальные цистерны дифференцируются. Сильвиевы щели и конвекситальные субарахноидельные пространства расширены.Гипофиз не изменен.Воронка гипофиза расположена по средней линии. Полушария и червь мозжечка без очаговых изменений. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Кранио-вертебральный переход без особенностей. Пазухи черепа - воздушны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ данных за наличие объемного поражения вещества головного мозга не получено. Множественное очаговое поражение вещества головного мозга с открытой, преимущественно наружной гидроцефалией - проявления сосудистой энцефалопатии.
Поменяли уже 3-х невропатологов (больше в нашем городе нет), назначенное ими лечение не помогает,обследований не проводят, головная боль не проходит и давление скачет. В больницу кладут, ставят капельницы, через 2 недели отпускают.
Дальше то, что делать? Что можно, нужно, что нельзя? Иглоукалывание, остеопатия, массаж?????
Снимки не просите, не было возможности переслать.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Павел67
Возраст: 57
Зарегистрирован: 28 Июн 2009
Сообщения: 6660
Откуда: Рязань
голосов: 52
|
|
если при гипертонии есть лишний вес то достаточно похудеть и отдышка заодно пройдёт...таблетками не спастись
|
|
|
|
|
|
|
|
Laskutik
Возраст: 48
Зарегистрирован: 07 Фев 2009
Сообщения: 32
Откуда: Москва
|
|
Конечно, лишний вес есть, проблемы старые и обмен веществ давно нарушился, но отдышка не главная проблема - главная сильная головная боль, от которой не спасают лекарства и участившиеся случаи падения. Раз лекарства не помогают и врачи в поликлинике разводят руками, то приходится самим искать альтернативные методы лечения - но есть к этому букету, еще миома и эндометриоз, они могут являться противопоказанием. Поэтому нужен метод совместимый с наличием всех заболеваний.
|
|
|
|
|
|
|
|
ortobio
Зарегистрирован: 14 Окт 2008
Сообщения: 252
Откуда: Москва
|
|
Допплер сделайте.. Там ликвородинамика нарушена и отток венозной крови.. Венозные синусы ГМ сужены, напряжение внутричерепных мембран, вот голова и болит, давление скачет...
|
|
|
|
_________________ "Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый." (Э.Т.Стилл) Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
|
|
|
|
Laskutik
Возраст: 48
Зарегистрирован: 07 Фев 2009
Сообщения: 32
Откуда: Москва
|
|
доппер в плане...там на весь район он один и врач в отпуске..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Декабрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
|