Автор |
Сообщение |
volha
Зарегистрирован: 05 Апр 2009
Сообщения: 1
|
|
Здравствуйте!
Я новичок на форуме, но читаю его с интересом. Большое спасибо специалистам за доступность в изложении и внимание к проблемам болеющих-лечащихся. Обращаюсь с просьбой прокомментировать мою ситуацию. Ниже привожу хронологию болезни.
C середины 1990-х неоднократно обращалась к хирургу, травматологу по причине болей в левой ноге (периодически болела то тазобедренная часть, то вся нога, иногда сильно хромала из-за этого). Принимала внутрь какую-то разновидность диклофенака, мазала в местах боли аналгосом, прошла курс парафинотерапии. Д-з: люмбоишиалгия. В описании R-снимков левого тазобедренного сустава, сделанного в июне 2002 года, значится: «без видимой патологии».
В июле 2002 года довольно резко почувствовала изменение характера боли. Боль в основном концентрировалась в пояснице. Но болели уже и обе ноги. Почти невозможно выло встать с постели без посторонней помощи. Поднималась температура до 37,2—37,4 градуса.
Невропатолог после анализов крови (СОЭ 56) и мочи отправил по-срочному в больницу, в ревматологическое отделение, с диагнозом «артрит левого тазобедренного сустава».
Диагноз, поставленный в больнице: реактивный артрит правого тазобедренного сустава, остеохондроз пояснично-крестцового отдела, осложненный медиальной грыжей Л4 Л5.
В больнице обследовали комплексно. R-грамма КПС: суставные щели обоих КПС прослеживаются на всем протяжении, суставные поверхности не изменены. R-грамма поясничного отдела позвоночника – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Несколько сужены межпозвонковые промежутки в Л3 Л4 Л5. Заключение: Р-признаки остеохондроза позвоночника, правого тазобедренного сустава.
Результат МРТ от 5 августа 2002 года:
«Высота тел позвонков сохранена, соотношение их правильное. Патологических МР-сигналов в телах и отростках не выявлено.
Резко снижена высота и интенсивность МР-сигнала в T2-режиме в диске L4-L5. По его заднему контуру медиальная грыжа 5 мм.
Сагиттальный размер спинномозгового канала на уровне L5 – 14,5 мм.
В остальных дисках высота сохранена, умеренно снижен МР-сигнал.
Заключение: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненный медиальной грыжей L4-L5».
Изображения МРТ находятся здесь:
После больницы консультировалась у нейрохирурга. Его заключение: дискогенный радикулит L5-сустава, грыжевое выпячивание м/п диска L4-L5.
До начала 2008 года – самочувствие с переменным успехом. То поболит нога-поясница, то отпустит. При сильной боли принимала кетанов (кеторол), периодически курсами пила мовалис (где-то раз в год по 10 дней, даже реже). Мазью пользовалась индовазином. Массаж раз в год (хотя категорически не рекомендовали), бассейн (не очень регулярно). С начала 2008 года стала по утрам чувствовать сначала слабую и локализованную на небольшой площади боль в районе лопаток. К сентябрю стало невмоготу. Часам к пяти-шести утра просыпалась от боли в грудном отделе позвоночника. Сложно было улечься, чтобы хоть где-нибудь, да не болело. После подъема сильная боль проходила в течение от получаса до двух-трех часов, оставались кое-где отголоски. Если приступ был сильный, то больно было глубоко вздохнуть, чихнуть, наклоняться вперед и отклоняться назад, тяжеловато даже было над плитой поднять полный чайник. Боль локализовалась в районе лопаток, чаще слева. По окружности поясницы мышцы сильно напрягались, если пыталась их расслабить – резкая боль. С этими жалобами обратилась к участковому терапевту, были назначены физиопроцедуры, ЛФК. Д-з: остеохондроз. Походила на ЛФК, этот комплекс сейчас делаю практически каждый день утром (может помешать только сильная боль). Вообще сейчас приступы боли по утрам реже, но бывают. Обычно несильная боль, чаще слева в области лопаток, иногда в районе поясницы. Кроме этого, поясница тоже не оставляет в покое — бывают боли ноющие, отдающие в ногу, то левую, то правую, чаще в левую), этой зимой даже перепугалась – и болело, и температурка до 37,2 градуса поднималась в течение дней 8-10. Попила мовалис. Невропатолог ничего «криминального» в моем состоянии не усмотрела, на рентгеновском снимке в боковой проекции: «поясничный лордоз сохранен, от Th12 до L5 без функциональных и морфологических изменений». Д-з: вертеброгенная люмбоишиалгия слева, стадия регресса.
Прошла недавно (7 марта 2009 года) повторное МР-исследование поясничной области позвоночника. Вот результат:
«При исследовании позвоночника на уровне Th12-S5 костно-деструктивных изменений не выявлено.
Соотношение тел позвонков правильное. Отмечаются краевые костные разрастания тел позвонков, умеренно выраженное выпрямление поясничного лордоза.
Выявляется задняя медианная грыжа м/п диска L4-L5 до 5,5 мм с признаками оссификации, нерезкой компрессией дурального мешка на этом уровне, а также диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4; L5-S1 до 4-5 мм с умеренным сужением обоих межпозвонковых отверстий в этих сегментах; признаки незначительного сегментарного ликворного блока на уровне L4-L5, выявляемые при проведении миелографического режима. Интенсивность сигнала дисков L3-L4-L5-S1 снижена за счет дистрофических изменений. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4-L5 – до 17 мм.
В дугоотростчатых сочленениях – артрозные изменения. Желтые связки несколько утолщены.
Спинной мозг на исследуемом уровне прослеживается на всем протяжении, без видимых патологических изменений в его структуре.
Заключение: МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений Th12-S1 (остеохондроз, спондилоартроз), задняя медианная грыжа м/п диска L4-L5, полисегментарные грыжевые выпячивания м/п дисков».
Изображения МРТ находятся здесь:
Помогите, пожалуйста, разобраться в результате МРТ, а также, если возможно, источнике боли в грудной части позвоночника. Как со всем этим бороться? Может, посоветуете что-то кроме ЛФК, бассейна и ограничения нагрузки?
Извините за такое количество снимков: я совершенно не представляю, какие из них важны, а какие нет.
Большое спасибо.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Декабрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
|