Автор |
Сообщение |
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Всем ДД!
Активно болею спиной с начала декабря.
КТ от 15/01/09
На КТ-сканах пояснично-крестцового отдела позвоночника (L2-S1)
ЭЭД - 7м3в
Костно-деструктивные изменения не определяются.
Позвоночный канал обычной формы, размеров, саггитальный размер позвоночного канала на уровне L3 15мм.
в ПДС L2-L3, L3-L4 м\п диски не изменены.
В ПДС L4-L5 определяется циркулярная протрузия М\п диска, дорсальный компонент выступает в просвет позвоночного канала до 4мм.
В ПДС L5-S1 определяется спондилолистез L5 до 7мм на фоне двустороннего спондилолиза. На уровне тела L5 визуализируется левостороннее восходящее секвестированное срединно-боковое грыжевое выпячивание м\п диска L5-S1 до 12мм.
Заключение: КТ-признаки остеохондроза L4-L5, L5-S1. Левосторонняя восходящая секвестрированная грыжа диска L5-S1. Диспластический спондилолистез L5 1 степени.
Картиночки есть в формате программы eFilmLt, которая используется для КТ. Хотелось бы выложить что бы доктора оценили
МРТ пока не делал.
Мое самочувствие: Спина не болит!, может иногда поднывать и почему то справа. Нога не болит, но есть периодическое онемение в голеностопном суставе, а может не онемение, а как бы жжение.
Самое плохое - есть мышечная слабость. Я не могу стоять на левой пятке, Это стало ясно после того как ушла боль и с тех пор (около 2 мес) не проходит, хотя кое какой прогресс в этом плане есть, я не шлепаю,но парез остается. Уменьшена сила в левом большом пальце, но она нарастает. Из лекарств пока что колю афлутоп через день, но планирую лечь в стационар консервативно пролечиться.
Был у хирургов (есть у нас такой институт им Ситенко). Все хирурги и консультанты в один голос (очень бегло глядя на снимок и вчитываясь в заключение КТ) предлагают операцию по удалению грыжи, возможно на 2 уровнях и обязательно с фиксацией по 2 уровням. Показывают картинки из глянцевых журналов - там титановая пластина и 6 шурупов, а всесто м\п дисков керамические кейджи с костной крошкой из моих костей. А когда через годик позвонки сростутся - возможно выкрутить железки. (Какая именно конструкция мы не решили, но цена от 1 до 6 куе, но не в деньгах дело)- ну не хочу я железки в себя вставлять! Можно ли что бы мировые светила учитывали мои пожелания или врач всегда прав?
Если это важно - я раскажу как я жил до этой болячки. Вобщем сам дурак!
А если бы не вылезла большая грыжа сейчас - как бы себя вел мой спондилолистез?
Сейчас мне помогает - физкультура (спец упражнения) и ходьба.
Если засижусь (а работа сидячая) - нога как я писал начинает неметь
Спасибо
|
|
|
|
|
|
|
|
|
zuko
Возраст: 67
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1161
Откуда: Украина, ОдЕсса
голосов: 3
|
|
to Vladimir_G5
Цитата:
|
Картиночки есть в формате программы eFilmLt, которая используется для КТ. Хотелось бы выложить что бы доктора оценили
|
ЗДЕСЬ ВСЁ ОПИСАНО
|
|
|
|
Последняя раз редактировалось: zuko (Пт Фев 13, 2009 11:55 pm), всего редактировалось 2 раз
|
|
|
|
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Сегодня сделал МРТ!
Аппарат конечно старенький - за то без очереди. В институте неврологии.
Я честно сказать обалдел. Вот теперь незнаю радоваться или как?
Вобщем заключение:
МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника проведена в аксиальной, саггитальной, фронтальной проекциях.
Данных за обьемный процесс исследуемой области не выявленно.
Позвоночный канал не стенозирован. Блок ликвора отсутствует.
М\п диск пролябирован кзади L5-S1 на 2,6 мм.
Напряжена задняя продольная связка на уровне L4-S1.
Изменено пульпозное ядро м\п диска L5-S1 .
Очаговых изменений вещества спинного мозга не выявлено.
Определяется разростание краевых пластин тел позвонков п\к отдела.
Заключение:
дегенеративно-дистрофические изменения в п\к отдела позвоночника.
Протрузия м\п диска L5-S1
После беседы с вертебрологом такие выводы
КТ - они не признают и читают только свою МРТ, хотя на КТ у них тоже очередь стоит.
у меня на 1 план выходит спондилолистез, который 7-8 мм, написал 1-2 степень. Грыжи вероятно и небыло. Сейчас все скомпенсированно. Остались остаточные неврологические проблеммы. Ахилов рефлекс почти нормальный с обоих сторон, но пяточка слабовата пока что.
Лечение все это время было грамотное. Единственное что препараты фирмы HELL сейчас очень подделываются, до 80% и нет гарантии что я колол себе траумель и дискус
отсылает он меня к ортопеду. У ортопеда побывали сегодня мои все снимки. Он противник (пока что ) операции, но мне надо сделать функциональные рентгены что бы определить листез. Это буду делать в институте ортопедии - они это умеют. Ну и забыть на всю жизнь о поднятии тяжестей перед собой. сказал что на 85% - мое дело будет обострение или нет, ана 15% врач поможет.
Вот такая разительная разница в КТ и МРТ.
Снимки по КТ подготовил , но сайт вчера не работал
По МРТ - непонятный формат. Прога для просмотра FILEIMG
формат файлов IMG, но прога древняя, похоже под ДОС или Вин 95, на ХР не работает. И есть распечатаные снимки на бумаге.
Как переформатировать этот IMG?
Спасибо
|
|
|
|
|
|
|
|
rhombus
Зарегистрирован: 04 Окт 2008
Сообщения: 1046
Откуда: москва
голосов: 6
|
|
весьма любопытный случай.
будем ждать картинки.
IMG - ни о чем не говорит. это просто сокращение от image. можно попытаться скормить его какойнить универсальной программуле вроде Image Alchemy или ACDSee.
если не получится, то хотя бы распечатку отсканировать.
|
|
|
|
|
|
|
|
zuko
Возраст: 67
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1161
Откуда: Украина, ОдЕсса
голосов: 3
|
|
Ребятки, вы мои посты нах.. не читаете или косите под незрячих?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
rhombus
Зарегистрирован: 04 Окт 2008
Сообщения: 1046
Откуда: москва
голосов: 6
|
|
ну и где ТАМ ОПИСАНО про FILEIMG ?
|
|
|
|
|
|
|
|
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Всем привет.
Извините за задержку.
|
|
|
|
|
|
|
|
zuko
Возраст: 67
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1161
Откуда: Украина, ОдЕсса
голосов: 3
|
|
to rhombus
Vladimir_G5 писал:
Цитата:
|
Картиночки есть в формате программы eFilmLt
|
Читаем до конца пост Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
З.Ы. У кого снимки на СD или flash-ке в формате Dicom просмотреть и форматнуть в jpeg можно ЗДЕСЬ
|
|
|
|
|
|
|
|
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Последние 3 снимка это КТ Dicom, я выбрал которые считал нужными, форматнул в jpeg .
Снимки те что мелкие - МРТ со слабеньким разрешением. Форматнул их в BMP средствами программы для их просмотра , размер не поменялся (дискета под ХР не запускалась, только под 98, поэтому долго выкладывал)
Что еще сделать?
|
|
|
|
|
|
|
|
zuko
Возраст: 67
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1161
Откуда: Украина, ОдЕсса
голосов: 3
|
|
to Vladimir_G5
|
|
|
|
|
|
|
|
rhombus
Зарегистрирован: 04 Окт 2008
Сообщения: 1046
Откуда: москва
голосов: 6
|
|
ниччего не понимаю.
на одних снимках листез очевидный, на других всё ровно.
что-то тут не так...
|
|
|
|
|
|
|
|
zuko
Возраст: 67
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1161
Откуда: Украина, ОдЕсса
голосов: 3
|
|
to rhombus
Брат, я там же.
Всего-то обработал его картинки...
|
|
|
|
|
|
|
|
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Вот и я в непонятках
Вобщем пошел я в сторону мягких мануальных воздействий
Скажу честно - что до сеанса что после ничего особо незаметил.
Хотя вру - микро боли в пояснице сегодня не появлялись.
А так у меня ничего в спине и не болело, на пятке только вес тела не ужерживается и голеностопный сустав побаливает если надавить.
выписал мне мужик ванны скипидарные, травку на водочке сказал настоять и пить курсами 2 раза в год , к нему на коррекцию через месяцок появиться. И еще - к моему ЛФК добавить медленныее отжимания от
пола, ноги при этом на стуле.
Вобщем поживем увидим - через недельку опишу как есть.
А листез там на каждом снимке, и ротация L5, а между позвонком и дуральным мешком какая то заместительная ткань. На КТ ее признали секвестрированной грыжей, на МРТ оно на грыжу не похоже.
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Все правильно.....
Тело позвонка неправильная геометрическая фигура, может не совсем соответствовать форме крестца, плюс не учтен ротационный компонент на 2-мерном снимке, плюс артефакты старого аппарата
Листез есть, он "литический" то есть есть дефект задних структур и тело едет вперед. "Грыжа диска" - растянутый диск (механизм - как смещение линолиума под ножками шкафа, когда его волоком тащут), может и порваться с выпадением пульпозного ядра - но это не главная проблема.
Главная проблема - нарушена биомеханика, может болеть спина, плюс - ничто не мешает листезу прогрессировать - создавать другие проблемы.
Компрессия корешков не так часта (канал в результате смещения тела и задних структур в разные стороны увеличивается в размерах - кардинальное отличие от листестеза дегенеративного). Когда бывает - если выпрет грыжу, если тело уедет конкретно, или возникнет фораминальный стеноз.
Что делать? Можно с операцией ждать + контрольные снимки - не болит и не едет - не надо. Корешковая симптоматика - в пользу операции....
|
|
|
|
|
|
|
|
Vladimir_G5
Возраст: 49
Зарегистрирован: 12 Фев 2009
Сообщения: 2172
голосов: 8
|
|
Спасибо mdphd за ответ!
У меня есть еще вопрос.
Этим летом, в июне, мне в правую ногу впился клещ. Я его успешно достал на след день. Но язвочка долго не заживала и чесалась. Заживала наверное с полгода. Но никаких пятен небыло, никакой лихорадки. Я к чему это пишу, не может ли у меня Болезнь Лайма развиться? в инете пишут - бывает протекает без кожных симптомов, а потом суставы разрушаются. Ровно через полгода меня свалила сильная пневмония (начало ноября), были крутящие боли в икроножных мышцах, поясница ныла жутко, а в конце ноября меня скрутила спина. Пневмония была подтверждена снимками и анализами крови. СОЭ за 40 шкалило. Субфибрилил и потел по ночам с месяц наверное. При этом у меня была люмбоишалгия (диагноз невропатолога). Постепенно все симптомы прошли. Навралгии нет. Рефлексы практически восстановлены, но на пятке левой ноги стоять не могу. Прогресс в этом плане есть - но очень медленный. Еще левый голеностоп ослаблен и левый тазобедренный щелкает при определенных положениях (при опускании ноги лежа).
Могут ли эти вещи быть связаны? пневмония как фактор ослабления организма и запуск чего то что разрушает суставы? . Невропатолог на приеме сказала что нет у меня никакого Лайма и что б я не парился по этому поводу. Может анализы надо какие сдать?
Спасибо
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Следующий
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Ноябрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
|
|
|