Автор |
Сообщение |
groove
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 3
Откуда: Харьков
|
|
Всем привет.
С диагнозом спондилолистез L5-S1, 6.06.06 сделали операцию по установке транспедикулярного фиксатора "Мост" ХНИОТ Ситенко. Диски при этом не удаляли, оставили родные. Диск L5-S1 на МРТ был чёрный (протрузия). Спустя 4 месяца, на рентгеновском снимке обнаружил, что болты сломались. Теперь жду операцию по замене сломанных винтов.
Подскажите пожалуйста, какой период нужен для формирования костного блока ? За какое время диск сростается с позвонками ?? Возможно, я преждевременно начал активно двигаться, а из-за эластичности диска- сломались винты. Что нужно для ускорения процесса формирования костного блока ?? У кого есть подобный опыт ?? Зараннее спасибо !
|
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Для формирования полноценного костного блока (все это происходит в пределах полугода - года)нужны определенные условия. В Вашем случае о блоке говорить нельзя - диски то на месте. Поэтому и винты сломались. Поэтому в Вашем случае - удаление транспедикулярных конструкций, полноценная резекция дисков с межтеловым спондилодезом (костью или кейджем), повторная фиксация.
|
|
|
|
|
|
|
|
groove
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 3
Откуда: Харьков
|
|
mdphd спасибо. Тоесть, Вы имеете ввиду, что если диск остался родным, то будет оставаться подвижность ?? А как же диск ? Он не кальцинируется со временем ??
|
|
|
|
|
|
|
|
Ten0rok
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 22
|
|
Я 30 октября ложусь на повторную операцию. Врачи сказали, что передний доступ опасен тем, что там проходят каналы половых органов, и есть вероятность зацепить, или что-то в этом роде, а делать резекцию- тоже присутствует риск, решили оставить диск на месте. Вот сломались болты, теперь в понедельник будут решать что мне делать. Подскажите Вы, какие есть варианты ?? (просто дело ответственное, хотелось-бы знать мнения)
спасибо, жду ответа.
PS Вы говорили что костный блок сростается год: это при условии что диск удалён, а вместо него родную кость вставляют ?? Какие перспективы, если диск остаётся (не резецируется)
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Любой винт в губчатой кости разболтается через некоторое время. Основа спондилодеза - костный блок (надежнее, когда между телами позвонков). Диск резецируется (частично или полностью, подготавливаются тела позвонков, вставляется или кость или имплантант. Что лучше - вопрос риторический, однако современные технологии (имплантанты и т.д.) позволяют добиться блока практически в 100% случаев. Транспедикулярная фиксация - ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ! Пока блок формируется.
В вашем случае спереди идти не надо не потому, что опасно (есть такая технология, кто ей владеет, тому и не опасно), а потому, что уже "лазили" сзади.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ten0rok
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 22
|
|
Скажите, а костный блок должен образоваться (костная ткань)между телами позвонков ? Или допускается что костная ткань появляется сзади, там где остистые отростки, межпозвоночные дужки ??
До операции, я искал по этой теме информацию, в том числе и на этом форуме. До операции мне говорили что будут вставлят между телами позвонков имплантант, но в процессе операции почему-то не вставили, и оставили родной диск. Может быть решили проэкспериментировать, может другие обстоятельства, но отойдя после наркоза и узнав что диск не резецировали- ооочень расстроился [::] . Моя задача, добится того, чтобы после повторной операции мне не пришлось в третий раз ложиться на "Сервисное ТехОбслуживание",
это ещё слава богу что болты лопнули таким образом, что не откололся кусок от тела позвонка. Буду стараться повлиять на ход операции..
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Лучше, когда блок между телами, прочнее по всем статьям. Есть варианты спондилодеза между другими отделами позвонков, но они хуже, да и зачем? Стандарт лечения (хирургического) спондилолистеза в Америке и Европе:
PLIF (posterior lumbar interbody fusion) - задний поясничный МЕЖТЕЛОВОЙ спондилодез.
TLIF (transforaminal lumbar interbody fusion) - трансфораминальный поясничный МЕЖТЕЛОВОЙ спондилодез.
ALIF (anterior lumbar interbody fusion) - передний поясничный МЕЖТЕЛОВОЙ спондилодез.
Обратите внимание на слово МЕЖТЕЛОВОЙ!
|
|
|
|
|
|
|
|
john54
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 96
Откуда: украина
|
|
Уважаемый groove.
1) Очень похоже что у вас, те же проблемы, что и моей жены. Смотри «ЛФК для больных со стажем «. Пожалуйста, если вас не затруднит напишите на мой адрес
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
1.1) Как вы себя чувствовали со спондолистезем. У нее другой диагноз , но клинические проявления м.б. теже
1.2) Ссылки на эту операцию
1.3) И если вы с Украины ( судя по автару) то, где делали операцию спондилодеза и сколько это стоит ( если захотите). Мой регион – Донбасс.
Для всех посетителей форума. Та же просьба. Иван.
|
|
|
|
|
|
|
|
Ten0rok
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 22
|
|
Отвечаю )
Прчитал тему, канечно ужасть, а главная проблема в том, что самолечением занимаетесь. Это уже не та ситуация, в которой надо заниматься самолечением- надо бежать к специалистам !! Я всё тему до конца не читал, поэтому на знаю какие были отзывы, но свой отзыв оставлю.
1 - в 16 лет я (тоже на даче) тягал воду от колодца в бидонах по 40 литров на плече. После этого, я стал замечать что поясница начала побаливать,, появлялась очень быстро усталость. Поехал в больницу, сделал снимки- сказали немедленно ложись на операцию. Но тогда денег небыло, жили все плохо, и я забил на операцию. 10 лет я прожил с диагнозом спондилолистез с разрывом дужки 10 мм
http://www.spine-health.com/dir/spondy.html (для просмотра надо установить проигрыватель, разберётесь)
Жил себе спокойно,к усталости в пояснице - привык. Когда на огороде полол картошку- спина болела конкретно. Но прошлой осенью, моя болезнь начала прогрессировать дальше. (после того как я поднимал девушку кил 70). К зиме, я уже еле-еле ходил. Боль в ноге появлялась за 5 минуть ходьбы, или положении стоя.
А до этого, была проблема у моего папика- грыжа диска. Его наноги поставила массажистка-народная целительница (хотя там ещё вопрос, полегчало от массажистки или от гимнастики которую он постоянно делал), так вот, веря в эту массажистку, папик уговорил меня пройти курс лечения. Заплатив более 1000 уе включая иглотерапию, никаких результатов небыло, и недолжно было быть (ведь если рука или нога ломается- массаж то не помогает ??)
2) Ссылки на операцию - ненашёл. пока ещё рунет и уанет слабонаполнены этой тематикой (спасибо SPINET.RU)
Что-то подобное нашёл на англоязычном сайте. Методика аналогичная, только отличие заключается в том: тут (по ссылке) соединяют два позвонка, не выравнивая, не подвигая сдвинувшийся позвонок на место, а мне соединяли 3 позвонка, причём сдвинувшийся позвонок - вытянули на место.
Вот ссылка http://www.spine-health.com/dir/bonefusion.html
3)Да, я из Украины. г.Харьков. http://www.sytenko.org.ua/rus/index.php
В Сюда приезжают со всей восточной, южной Украины, России. Склеивают тут просто по запчастям людей (шахтёры, после ДТП, просто больных)
Насчёт сколько стоит- титановая конструкция- 4800 грн, на лекарства около 1000 , за анализы и госпитализацию- около 600- точно уже не помню. т.е. около 1300 уе +некоторые расходные платежи (общую- на мыло отвечу)
-----
Вот сейчас сижу жду, когда приедит главврач (Радченко В.А.) с коммандировок, его нет уже вторую неделю. На стационар уже в понедельник оформился, но сижу дома, т.к. врача всё-равно нету, а без него сложные операции - не делаются. Сижу уже третюю неделю в ожидании. Жду операцию по замене винтов.
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Разрешите, прокомментирую по поводу вариантов операции при спондилолистезе.
Возможна просто "фиксация"
Возможна редукция ("вправление на место") потом фиксация.
Споров по этому поводу много, значит обе методики имеют право на существование.
|
|
|
|
|
|
|
|
Ten0rok
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 22
|
|
да, и похоже, что в моём случае редукция не сработала (
в том смысле, что вертикальная нагрузка передавалась не только через диск, но и попадала на металлическую конструкцию, из-за чего она и лопнула ... Если на место не возвращать упавший позвонок, то диск остаётся под напряжением. А значит на болты падает только горизонтальная составляющая. Ладно, жизнь покажет..
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Грамотно разложили... Инженер?
Так и есть, но диска быть не должно! Если даже конструкция и не сломается, то через некоторое время разболтается. Нужна опора. Давно уже проходили! Не надо изобретать велосипед. Операция называется спондилодез. Костью или кейджем (клетка, набитая костью). Все остальные железки - дополнительная фиксация.
|
|
|
|
|
|
|
|
Ten0rok
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 22
|
|
Инженер радиоэлектронщик ) но тут чисто знания физики )) и уже немного медицины, .. блин.... ((
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Декабрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
|