Автор |
Сообщение |
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
После обследования на томографе получил такое заключение:
Неравномерное снижение высоты стояния межпозвоночного пространства L4-L5 с протрузией по заднему краю до 3,5 мм и компрессией дурального мешка , L3-L4 c циркулярной протрузией до 1 мм. Краевые костные разрастания в проэкции L4-L5 сегмента, субхондральный склероз костных замыкательных пластинок. Невыраженная кистовидная перестройка тела L4 позвонка с явлением склеротических изменений. Неравномерное сужение суставных щелей апофизарных сочленений. Нервные корешки обычной направленности, выходят через межпозвонковые отверстия. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение умеренный остеохондроз и спондилоартроз. Грыжи дисков L4-L5
L3-L4 Нестабильность L4-L5 сегмента.
К врачу обратился после прострела в пояснице примерно через 2 недели боль полность прошла, только при ходьбе левоя нога быстрее устает боли в ноге почти нет
Врач назначил физиотеррапию и бассейн, сказал прийти через 2 месяца если будут ухудшения направят к нейрохирургу
1. Подскажите в моей ситуации можно ли надеяться на выздоровление без операции?
2. Если нет то какая операция необходима и куда лучше обратиться?
3. И какие последствия обычно бывают после таких операций?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
Цитата:
|
1. Подскажите в моей ситуации можно ли надеяться на выздоровление без операции?
2. Если нет то какая операция необходима и куда лучше обратиться?
3. И какие последствия обычно бывают после таких операций?
|
1. Это не болезнь, в том понимании, что Вы вкладываете. Это дегенеративные изменения, которые, увы, неизбежны, и вопрос лишь в том, с какой скоростью они протекают.
2. При Вашем диагнозе необходимости в операции нет.
3. Разные. [::]
|
|
|
|
|
|
|
|
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
[вопрос лишь в том, с какой скоростью они протекают.]
а какие есть варианты если ходить в бассейн и на физиотеррапию с этим можно жить? или через год два всеравно под нож.
[/quote]
|
|
|
|
|
|
|
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
Априори никто не знает, как (с какой скоростью) будут протекать эти процессы и чем они обусловлены.
Если первопричиной каких-либо дегенеративных изменений или повреждений являются травмы или перегрузки - ситуация более-менее ясна: уберите причину, следствие будет поприятнее.
Поэтому, не зная, откуда что берется, все сводится к стандартным, но действенным рекомендациям: диета, осанка, вес тела, нагрузки позы и пр.
Обычно соблюдение всех правил и рекомендаций дает хорошие результаты.
Непосредственно с Вашим диагнозом я вообще не вижу повода для пессимизма.
|
|
|
|
|
|
|
|
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
Спасибо за участие
Стало не много легче мне 25 и как то не хочется через год два стать инвалидом а судя по сообщениям на форуме вероятность есть
Из всего что люди пишут как я понял
1. Лечения от этого нет
2. От операций становиться только хуже
Так что засада. [::bawling::]
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
Вы мнительность поубавьте и все будет в порядке.
|
|
|
|
|
|
|
|
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
[::] [::] [::] Спасибо
Просто обидно всю жизнь думал что спорт помагает а оказалось наоборот
Все жизнь не пил не курил а сейчас по мимо спины оказалось куча болячек [::] [::] [::]
Я когда у врачей был прям смеяться хотелось ну думаю что еще найдете
Спасибо за добрые слова
|
|
|
|
|
|
|
|
Evgen
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 212
|
|
Большой спорт как раз способствует....
Насчет того, что жизнь кончилась и прочее - одна из гимнасток, чемпионок мира и прочее - имеет грыжу МПД, отвечающий тебе фан - не чемпион, но...не каждому здоровому под силу физические нагрузки, которыми он нагружается.
Вот тут недавно читал. Анна Герман, попала в автомобильную аварию, вся сломалась, в том числе травма позвоночника была - так она не просто выжила, а вышла на сцену, стала невероятно популярной в СССР, и в 37 лет(что само по себе уже тяжело для женщин), и с железкой в спине родила сына.
Цитата:
|
Из всего что люди пишут как я понял
1. Лечения от этого нет
2. От операций становиться только хуже
|
лечения в том смысле, что выпил пилюлю и все прошло - нет. Лечение в том смысле. что приостанавливается процесс, убираются боли, повышается качество жизни - есть.
От операций становится хуже, если они неудачные. Очень грубо говоря - чем сложнее операция, тем больше процент неудач. А операция тем сложнее, чем более запущенный случай.
|
|
|
|
|
|
|
|
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
Значит как я понял с операциями пока надо не спешить?
|
|
|
|
|
|
|
|
dashenka
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
Откуда: кинешма
|
|
2 evgen
A чем фан себя так нагружает можно узнать?
Я так понял, что он против физических упражнений аля Бубновский.
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
По поводу операций.
Насчет "только хуже" не согласен.
Если операция по показаниям то должно быть лучше (в этом смысл операции
В случае west11 основная проблема в сегменте L4/L5. Но консервативное лечение эффективно, а бепокоит лишь "дискомфорт" в ноге - смысл в операции? Если будет прогрессирование изменений в сегменте с нестабильностью, устойчивым к лечению болевым синдромом в спине тогда нужно думать об операции, да и то, с оговорками.
|
|
|
|
|
|
|
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 mdphd
Цитата:
|
Неравномерное снижение высоты стояния межпозвоночного пространства L4-L5 с протрузией по заднему краю до 3,5 мм и компрессией дурального мешка
|
Понимаете, 3,5 мм - не то выпячивание, чтобы говорить об операции. А в отношение нестабильности... Без функциональных проб мне как-то это заключение, по одному только КТ-снимку представляется несколько умозрительным.
|
|
|
|
|
|
|
|
mdphd
Возраст: 45
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Я не говорю о вариантах дискэктомии, здесь они не нужны, так как не клинически, не пог МРТ нет компрессии корешка (не вдаваясь в высокие темы). Для поясничной боли эффективность стандартной дискэктомии оставляет желать лучшего, как и лазер, эндоскоп и т.д.
Нестабильность на функциональных снимках - важный показатель, однако есть косвенные признаки остеофиты, спондилоартроз - как вторичные изменения, направленные на нестабильности.
Опять же это все естественный процесс, однако при гипертрофии одного из составляющих появляются серьезные проблемы, которые могут потребовать оперативного лечения. В данном случае идет речь о вариантах спондилодеза (блокирование позвонков позле удаления диска), динамической фиксации, круче и моднее - искусственный диск.
|
|
|
|
|
|
|
|
practic
Возраст: 61
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
2 west11
А у Вас нет возможности МРТ отсканировать?
Что-то 3,5 мм, компремирующие дуральный мешок напрягают. Это надо видеть своими глазами. Обычно циркулярная протрузия таких размеров может быть ложно диагностирована у здоровых - диски в норме могут до 5 мм выстоять за границы тел позвонков.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
west11
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
|
|
В понедельник поеду в ЦИТО послушаю что предложат
В моей поликлиннике могут сделать только рентгеновскую томографию
|
|
|
|
|
|
|
|
|