| Автор |
Сообщение |
Лирит
  
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
  
|
|
| Многоуважаемые коллеги! Хотелось бы просить вашего совета, как убедить главврача в эффективности физиотерапии? Работаю в частной клинике, поток пациентов есть, конечно, есть положительные результаты в лечении (и не только клинически, но и диагностически), но главный врач открыть заявляет, что "в эффективность физиотерапии я не верю. Она не входит в доказательную медицину".
|
|
|
|
|
|
| |
    |
|
|
MariyaAr
Зарегистрирован: 12 Ноя 2013
Сообщения: 460
голосов: 2
|
|
Устранить причины по которым она (физиотерапия) к доказательной медицине отношения не имеет, и все, дело сделано.
Ну то есть провести многолетние исследования, на сотнях-тысячах пациентов и так далее.
|
|
|
|
|
|
| |
|
Лирит
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
|
|
| множество исследований проведено, написано множество научных работ, разработано много методик. Существует много научной литературы, трудов ученых. Неужели этого мало?
|
|
|
|
|
|
| |
|
Lysikov
Возраст: 51
Зарегистрирован: 11 Авг 2010
Сообщения: 5995
Откуда: МО (Троицк)
голосов: 60
|
|
| Лирит писал(а):
|
|
... открыто заявляет...
|
"Открыто" это как? Хочет сократить ваше отделение или это просто личный спор?
Если у Вас: "Есть положительные результаты" и "есть поток", то что мешает "забрать" этот "поток" в другое место? Люди приходят не "в больницу", а "к доктору", тем более, когда дело доходит до процедур. И вот интересно, в ваше отделение люди не сами же приходят их кто-то направляет к вам и если это доктора этой же клиники, то что они думают по этому поводу?
Еще момент: главврач хозяин этой клиники? Если нет, то всегда можно обратиться к стоящему над ним руководству для разрешения ситуации, если она зайдет слишком далеко. Только подготовиться к такому разговору не помешает и ОСНОВАТЕЛЬНО.
И напоследок: профсоюз, тоже вариант.
|
|
|
|
_________________
Информация по занятиям: spinet.ru/conference/post102703.html#102703
|
|
   |
  |
Лирит
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
|
|
Извиняюсь за такой отсроченный ответ. Потеряла сайт.
Открыто - это на врачебной пятиминутке. Пока работаем. Но пациентов стало меньше. Меньше направляют.
Доктора - здесь мнение разное. Кто-то понимает, что мнение главврача - не последняя инстанция и с удовольствием пациентов направляют (и сами ходят), есть те, кто угождаю главврачу, разумеется. ("у нас не 90-е, чтобы на физио отправлять").
Руководство сохраняет нейтралитет.
Решила плюнуть на ситуацию - главное, не лезут. А там - пусть хоть верят, хоть нет. Аргументированные доказательства пропускают мимо ушей.
Американская система образования главврача дает о себе знать.
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
Spinet
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4131
Откуда: Москва
голосов: 11
|
|
| А стандарты не сократили этот вариант лечения?
|
|
|
|
|
|
  |
 |
MariyaAr
Зарегистрирован: 12 Ноя 2013
Сообщения: 460
голосов: 2
|
|
| Лирит писал(а):
|
|
множество исследований проведено, написано множество научных работ, разработано много методик. Существует много научной литературы, трудов ученых. Неужели этого мало?
|
ссылки?
|
|
|
|
|
|
| |
|
Лирит
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
|
|
| Spinet писал(а):
|
|
А стандарты не сократили этот вариант лечения?
|
Конечно, нет. Равно ка ЛФК или мануалку. Реабилитация только развивается. Причем активно.
Добавлено спустя 3 минуты 46 секунд:
[quote="MariyaAr"]
Вам что, все ссылки на проведенные исследования надо дать?  Все в открытом доступе - ищите, читайте, если интересно: магнитотерапия высокоинтенсивна, низкоинтенсивная; электротерапия; фототерапия (лазеротерапия, УФ); механические колебания (в т.ч. уз-терапия) и т.д., и т.п.
К тому же можете ознакомиться с трудом
ПОНОМАРЕНКО Геннадия Николаевича
(Начальник кафедры курортологии и физиотерапии (с курсом медицинской реабилитации)
Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова,
Главный физиотерапевт Министерства обороны Российской Федерации
Доктор медицинских наук, профессор)
"Доказательная физиотерапия", много нового узнаете.
|
|
|
|
|
|
| |
|
Spinet
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4131
Откуда: Москва
голосов: 11
|
|
[quote="Лирит"]
| Spinet писал(а):
|
|
А стандарты не сократили этот вариант лечения?
|
Конечно, нет. Равно ка ЛФК или мануалку. Реабилитация только развивается. Причем активно.
Добавлено спустя 3 минуты 46 секунд:
| MariyaAr писал(а):
|
Вам что, все ссылки на проведенные исследования надо дать? :) Все в открытом доступе - ищите, читайте, если интересно: магнитотерапия высокоинтенсивна, низкоинтенсивная; электротерапия; фототерапия (лазеротерапия, УФ); механические колебания (в т.ч. уз-терапия) и т.д., и т.п.
К тому же можете ознакомиться с трудом
ПОНОМАРЕНКО Геннадия Николаевича
(Начальник кафедры курортологии и физиотерапии (с курсом медицинской реабилитации)
Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова,
Главный физиотерапевт Министерства обороны Российской Федерации
Доктор медицинских наук, профессор)
"Доказательная физиотерапия", много нового узнаете.
|
А какие конкретно методы физиотерапии интересуют?
Добавлено спустя 4 минуты 1 секунду:
А то есть разные результаты.
После эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава, обязательно назначается физиотерапия, как составная часть программы реабилитации пациентов. Исследователи, опубликовавшие результаты своей работы в журнале Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS), обнаружили, что физиотерапия до операции на суставе, которую они назвали «пререабилитацией», помогает уменьшить необходимость послеоперационного ухода почти на 30%. Таким образом, достигается экономия в среднем 1215$ в расчете на одного пациента.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
Остеоартроз (ОА) тазобедренного сустава является распространенным хроническим скелетно-мышечным заболеванием. Общественное здравоохранение и сами пациенты с ОА несут большие затраты на лечение. В клинических руководствах присутствуют рекомендации о назначении таким пациентам физиотерапии. Между тем, финансовые потери от физиотерапевтического лечения значительны, а доказательства его эффективности не столь очевидны, говорится в статье исследователей.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
|
|
|
|
|
|
| |
|
Лирит
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
|
|
Согласитесь, при желании можно найти подтверждение и опровержение любому утверждению/исследованию. Всегда есть сторонники или противники, о чем говорят те или иные литературные источники.
К тому же в разных случаях эффективность лечения может быть разной, и сроки могут сдвигаться в меньшую или большую сторону в зависимости от многих причин. Но говорить о физиотерапии как о недоказательном методе лечения просто не серьезно. Она не вчера появилась и завтра не исчезнет.
Конечно, когда в 90-е рынок наводнили всякие разные чудо-приборы, лечащие одним прикосновением за одну процедуру, называющиеся физиотерапевтическими аппаратами (коих и сейчас предостаточно),кредит доверия физиотерапии был подорван, но надо уметь отделять зерна от плевел.
А если, в силу отсутствия знаний/опыта по этой профессии, это сделать не представляется возможным, существуют врачи-специалисты из этой области, к коим стоит подойти с имеющимися вопросами.
Ведь эдак и я могу сказать, что диетология/психология/сексология/и т.д. являются лженауками, т.к. я в них ничего не понимаю))
|
|
|
|
|
|
| |
|
Spinet
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4131
Откуда: Москва
голосов: 11
|
|
Лирит
Согласен.
Поэтому и надо, для начала, говорить о каждом конкретном методе, а не о физиотерапии – вообще. А дальше, смотреть по мета-анализам. Хотя и это, не даст точной информации, так как многое ещё зависит от индивидуальных характеристик человека, которые не всегда учитываются в исследованиях.
Вот тут есть обзор мета-исследований по консервативным вариантам лечения http://spinet.ru/book/neinvazivnaya/oglavlenie.php
Много исследований есть в новостной ленте.
При желании, можно собирать эту информацию и приводить к какому-то общему знаменателю.
|
|
|
|
|
|
| |
|
Лирит
Зарегистрирован: 08 Авг 2014
Сообщения: 7
|
|
[quote="Spinet"]
Спасибо за ссылочку.
согласна с Вами, многое зависит от конкретного пациента. Думаю, надо заняться. И иметь в руках готовое "оружие"
|
|
|
|
|
|
| |
|
Spinet
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 4131
Откуда: Москва
голосов: 11
|
|
| |
|
MariyaAr
Зарегистрирован: 12 Ноя 2013
Сообщения: 460
голосов: 2
|
|
Хм, оказывается я все же тогда, 4 месяца назад не опубликовал тот жесткий пост который писал минут 40.
Лирит и Спинету сильно повезло))))
|
|
|
|
|
|
| |
|
sakooon
Зарегистрирован: 13 Апр 2015
Сообщения: 1
|
|
когда в 90-е рынок наводнили всякие разные чудо-приборы, лечащие одним прикосновением за одну процедуру, называющиеся физиотерапевтическими аппаратами (коих и сейчас предостаточно),кредит доверия физиотерапии был подорван, но надо уметь отделять зерна от плевел. ???
http://www.esixsigma.co/
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
|
реклама
← Декабрь 2024 →
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | | 1 | | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | | 30 | 31 | |
|
|
•
•
•
•
•
•
Войти и проверить личные сообщения
•
Вход
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
