Вывихи

Причины вывихов

Вывихом называется повреждение сустава, приводящее к смещению суставных поверхностей костей, в результате чего нарушается конгруэнтность сустава (правильное соприкосновение костей) и происходит растяжение или разрыв суставной капсулы.

Вывих может быть полным или частичным. В первом случае суставные концы костей перестают соприкасаться друг с другом, при частичном вывихе или подвывихе сохраняется частичное соприкосновение.

Различают вывихи травматические, врожденные, а также возникающие на фоне некоторых заболеваний суставов. Наиболее часто встречаются травматические повреждения, которые случаются при воздействии на сустав физической силы.

Травматические вывихи нередко сопровождаются полным разрывом суставной капсулы, иногда сочетаются с переломами костей, повреждениями мягких тканей.

Заподозрить наличие вывиха можно по внешнему измененному виду поврежденного сустава, а также по отсутствию в нем активных движений. При попытке произвести пассивное движение пострадавший испытывает резкую боль.

Пальпация (прощупывание) сустава позволяет обнаружить находящийся в необычном месте конец вывихнутой кости.

Пытаться вправить вывих самостоятельно не стоит, т.к. неумелые действия могут привести к еще большому повреждению мягких тканей и послужить причиной развития болевого шока.

В качестве первой помощи рекомендуется проведение иммобилизации (обездвиживания) поврежденного сустава.

Создать неподвижность поврежденного сегмента конечности можно с помощью транспортных шин, подручных материалов (палки, картон) или наложения специальных повязок. После этого травмированный пациент должен быть госпитализирован.

Основные виды вывихов

• Травматический вывих рекомендовано вправлять в самое ближайшее время после возникновения повреждения. Процедуру осуществляют под общей или местной анестезией. После этого на пораженный сустав накладывается иммобилизующая повязка, с помощью которой суставные концы костей удерживаются в правильном анатомическом положении. Последующее лечение вывихов включает массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.
• Привычными вывихами называются часто повторяющиеся в каком-либо суставе смещения суставных поверхностей костей, которые возникают под влиянием малейшего физического воздействия или при выполнении определенного движения. Чаще всего привычный вывих развивается из-за неправильного лечения травматического вывиха (позднее вправление, недостаточный срок иммобилизации травмированного сустава). Лечение привычного вывиха сустава хирургическое, целью оперативного вмешательства является укрепление связочного аппарата.
• Патологические вывихи суставов – одно из осложнений некоторых заболеваний, связанных с поражением костей, принимающих участие в образовании сочленения (остеомиелит, туберкулез и др.). Могут иметь место и на фоне органических поражений нервной системы, приводящих к развитию вялого паралича конечностей. Пример такого поражения - полиомиелит. Лечение патологических вывихов заключается в лечении основного заболевания и осуществляется в специализированных лечебных учреждениях.
• Врожденные вывихи - результат неправильного формирования сустава в период внутриутробного развития ребенка. Наиболее часто наблюдается врожденный вывих бедра. После появления на свет младенца выполняется лечение вывиха путем наложения специальных шин, широкого пеленания, по показаниям назначается массаж.

Ссылки:

• Первая помощь при травмах
• Спортивные травмы
• Растяжения связок, сухожилий и мышц
• Мази

Также стоит почитать: