Spinet.ru - Остеохондроз, здоровье позвоночника
 
Почта
Добавить в избранное Медицинский форум Медицинская социальная сеть На главную

Информация

 
 
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
Экология и ее влияние на здоровье человека
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 

Календарь событий

 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Статьи

 
 
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата

 

Профессиональные болезни развиваются постепенно или в одночасье под влиянием производственных факторов. Если причина травмы или заболевания – выполнение трудовых обязанностей, то человек имеет право на компенсацию со стороны работодателя или страховую выплату.

Выделяют 5 групп профессиональных заболеваний:

  1. Спровоцированные химическими факторами – например, литейная лихорадка.
  2. Связанные с воздействием пыли – например, хронический пылевой бронхит.
  3. Вызванные влиянием физических факторов: вибрации, ультразвука, изменений атмосферного давления и так далее.
  4. Возникающие в результате перенапряжения – например, радикулиты.
  5. Сопряженные с биологическими факторами – инфекциями и паразитами. К этой группе может относиться, например, туберкулез у шахтеров.

Заболевания опорно-двигательного аппарата чаще всего принадлежат к четвертой группе, то есть возникают в результате перенапряжения. Это могут быть поражения периферических нервов и мышц: рецидивирующие невралгии, невриты, полиневриты, радикулиты, плекситы, миофасциты. К этой же группе относится такая распространенная проблема, как координаторные неврозы: «писчий спазм». Но профессиональными заболеваниями могут быть и тяжелые патологии вроде деформирующего артроза.

Кто в группе риска заболеваний ОДА

В зависимости от условий труда принято выделять 3 группы пациентов, для которых заболевания опорно-двигательного аппарата становятся профессиональными:

  1. Представители профессий с большим количеством мелких, монотонных и стереотипных движений руками. Для них также характерен недостаток физической активности и вынужденная рабочая поза. К этой категории принадлежат машинистки, операторы машиносчетных станций, работницы прядильно-ткацкого производства. Дело в том, что работа на клавишных машинах и ткацком оборудовании связана с частыми однообразными движениями рук, которые со временем могут приводить к миофиброзам разгибателей запястий и пальцев, трапециевидных мышц. Течение заболевания обычно медленное, доброкачественное, человек долго сохраняет трудоспособность, если вовремя начинает лечиться.
  2. Сотрудники, чьи обязанности связаны со статодинамическими нагрузками средней тяжести, однотипными движениями и вынужденным положением тела. Это маляры, слесари-сборщики, намотчики, доярки и станочники: фрезеровщики, полировщики, сверловщики. В подобных случаях дополнительным фактором, провоцирующим заболевания ОДА, становится контакт с охлаждающими жидкостями. У таких специалистов часто проявляются болезни верхних конечностей.
  3. Представители профессий со значительными физическими нагрузками: статическими или динамическими. Это грузчики, вальцовщики, каменщики, прессовщики, штамповщики, резчики металла, барабанщицы прачечных и формовщики. Все перечисленные специальности связаны с общими или локальными нагрузками, поэтому сотрудники часто сталкиваются с нейромышечными патологиями вроде пояснично-крестцовых радикулитов.

Сидячий образ жизни создает не меньше рисков для здоровья опорно-двигательного аппарата, чем тяжелые физические нагрузки. Недаром офисные работники часто сталкиваются с болями в спине и заболеваниями суставов. Однако эти проблемы нельзя отнести к категории профессиональных заболеваний, потому что они редко соответствуют критериям, определяющим профессиональное происхождение патологии.

Критерии профессиональной этиологии болезни

  • Соответствие локализации заболевания характеру выполняемой работы.
  • Медленное, постепенное развитие заболевания.
  • Возникновение проблемы вскоре после увеличения рабочей нагрузки.
  • Рецидив болезни при возвращении к работе после перерыва.
  • Улучшение и выздоровление в периоды прекращения профессиональной нагрузки.
  • Отсутствие в анамнезе других факторов, провоцирующих развитие болезни: инфекций, травм, переохлаждений.
  • Одновременное наличие других профессиональных недугов: например, миозитов.

Самые распространенные профессиональные заболевания ОДА

Представители профессий, для которых характерны повторяющиеся движения пальцев и кисти, напряжение мышц предплечья, часто сталкиваются с такой проблемой, как тендовагинит предплечья: воспаление внутренней оболочки сухожилия.

Однако наиболее распространенное профессиональное заболевание ОДА – это миозиты, то есть воспаления скелетной мускулатуры. Пациенты жалуются на боли в руках, беспокойство вызывает не острота боли, но ее постоянный характер. Боль усиливается при выполнении работы и ослабевает, стоит дать рукам отдых. Однако при нейромиозитах пациенты могут иначе описывать симптомы: жаловаться на боли по ночам, плохую подвижность пальцев утром. В процессе выполнения профессиональных обязанностей эти симптомы обычно проходят. При миозитах пациенты отмечают не только боль, но и слабость, повышенную утомляемость рук.

Еще одна распространенная проблема – стенозирующий лигаментит запястья. Это заболевание связок и сухожилий запястья, для которого характерна блокировка пальца в разогнутом или согнутом положении. Лигаментит развивается из-за повторяющихся однообразных движений. На начальной стадии пациенты отмечают только ощущение препятствия при движении пальцами, но потом появляется боль в основании пальца, происходит блокировка.

Большая группа заболеваний ОДА, связанных с профессиональной деятельностью, – это поражения периферической нервной системы, вызванные перенапряжением. К ним принадлежит атрофия отдельных мышц и воспаления периферических нервов, которые возникают от давления на нервные волокна или перенапряжения. При профессиональных невритах болевой синдром может быть ярко выраженным, или наоборот: болезнь может протекать почти без боли. При отсутствии острых болей есть основания подозревать атрофию мылких мышц, которая развивается постепенно.

Еще одна большая группа профессиональных заболеваний – координаторные неврозы. Самый известный из них – «писчий спазм». Но могут быть и другие нарушения координации, затрудняющие исполнение профессиональных обязанностей.

Профилактика профессиональных заболеваний ОДА

К мерам предотвращения болезней ОДА можно отнести эргономичную организацию рабочего места, соблюдение режима работы и отдыха. Факторы, провоцирующие поражения позвоночника и суставов, очень разные, варьируются в зависимости от специфики работы, поэтому сложно прийти к общему знаменателю: в одних профессиях решающую роль играют повторяющиеся движения рук, в других – статическая нагрузка на корпус. Но всем полезно делать периодические перерывы в работе, давая отдых мышцам и суставам. При соблюдении вынужденной позы во время работы полезно также разминаться, чередовать работу сидя и стоя, если это возможно.

При работе за станками врачи рекомендуют чаще вставать, менять позу, делать упражнения. В свободное время сохранить здоровой спину и суставы поможет регулярная зарядка, пешие прогулки в комфортном темпе, плавание, бег трусцой. Полезно делать растяжку, но особо увлекаться фитнесом или аэробикой не имеет смысла: коротких получасовых тренировок трижды в неделю достаточно, чтобы помочь суставам. Однако не существует профилактики, которая бы полностью гарантировала здоровье суставов и позвоночника при потенциально опасной для них работе.

Как доказать профессиональный характер заболевания

Если вы столкнулись с профессиональными болезнями, для лечения и реабилитации потребуются средства. Поэтому вам полагается компенсация или страховые выплаты. Но рассчитывать на них могут только официально трудоустроенные специалисты. Не важно, выполняете ли вы обязанности по трудовому или гражданско-правовому договору. Однако даже при официальном трудоустройстве и наличии страховки нужно доказать связь болезни с условиями работы. На что вы можете рассчитывать при успешном исходе дела?

  • На разовую выплату за причинение вреда здоровью.
  • На постоянную ежемесячную компенсацию при потере трудоспособности.
  • На полную компенсацию за время больничного.
  • На перевод на более легкий труд.
  • Последующее трудоустройство при сокращении штата.
  • Дополнительный отпуск.
  • Компенсацию расходов на лечение.

Чтобы доказать профессиональный характер заболевания, потребуется пакет документов: паспорт пациента, заявление об установлении связи между болезнью и условиями труда, выписка из истории болезни, заключение профсоюза, заключение об условиях труда, а также отчет, составленный специальной комиссией.

Сначала нужно обратиться к участковому терапевту, чтобы он сделал запись в медицинской карте и назначил анализы, которые подтвердят диагноз. После получения результатов лабораторных исследований нужно уточнить, как долго эти они действительны, потому что обычно результаты актуальны 14-30 дней, после чего нужно проходить диагностику заново. После получения анализов нужно снова обратиться к участковому врачу и взять общую выписку. Если пациент лечиться в стационаре, потребуется выписка из истории болезни с подписью главного врача.

Затем необходимо получить заключение узких специалистов и обратиться в профсоюз, который может выдать заключение о характере условий труда. Заключительный этап установления связи между заболеванием и работой – прохождение медико-социальной экспертной комиссии.

На всех этапах важно взаимодействовать с профсоюзом и работодателем. Но если работодатель откажется представлять документы, необходимые для экспертизы, работнику придется обращаться в суд. Судебная инстанция назначит специально уполномоченных представителей для рассмотрения дела. Решение суда зависит от того, насколько хорошо сотрудник сможет мотивировать и обосновать свои притязания. Поэтому нужно представить все документы плюс собрать доказательства отказа работодателя от сотрудничества. Лучше сразу привлекать адвоката, который специализируется на подобных делах, иначе можно потерять время. А при грамотной адвокатской поддержке решить вопрос иногда получается и в досудебном порядке.



Ссылки по теме:




Понравилась статья? Поделись с друзьями!


Также стоит почитать:



Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...