Групповая когнитивная поведенческая терапия в боробе с хроническими болями в спине

Возникновение болей в спине

Хронические боли в спине являются наиболее распространенной причиной инвалидности, и по данным правительства, в той или иной степени затрагивают интересы более 34 миллионов человек в США.

Американцы тратят ежегодно около 50 млрд. $ на лечение, диагностику и попытки управления хроническими болями в спине, зачастую, без каких-либо долгосрочных результатов. В связи с этим поиск новейших способов терапии хронических болей в спине является актуальной медицинской и социальной проблемой.

Английские ученые установили, что пациентам, страдающим упорными хроническими болями в спине, наряду с физиотерапией, мануальной терапией и другими методиками лечения существенную помощь в борьбе с недугом может оказать групповая когнитивная поведенческая терапия (КПТ).

По результатам исследования, опубликованным в журнале Lancet, КПТ обеспечивает долговременные положительные результаты у 60% пациентов с хроническими болями в спине, не прекращающимися самостоятельно.

Соавтор исследования, физиотерапевт и когнитивно-поведенческий терапевт Зара Хансен из Университета Уорик, в Ковентри, Великобритания сообщает: "Хотя до сих пор и неизвестно как работает КПТ, но данная терапия позволяет лучше узнать об управлении болями в спине".

Когнитивная поведенческая терапия не является психотерапией, хотя в ходе эксперимента были использованы психологические модели для изучения механизмов управления болями в спине.

Применение КПТ

КПТ позволяет найти практические решения и направить мышление человека в позитивное русло. Например, в ходе групповой терапии выявляются проблемы, беспокоящие человека, в результате обсуждения волнующих каждого пациента вопросов, пациенты избавляются от груза негативных эмоций.

К тому же КПТ способствует повышению активности пациентов в борьбе с хронической болью в спине - побуждает заняться спортом, выполнять регулярные физические упражнения, чтобы показать, что данное заболевание не является препятствием для ведения активного образа жизни.

Итак, исследователи из Великобритании изучили истории болезней 700 человек, проходивших лечение по поводу хронических болей в спине на протяжении 6 месяцев.

После получения предварительной информации о состоянии пациентов их разделили на две группы: 2/3 участников эксперимента проходили КПТ, а остальные получали традиционное лечение.

В первой группе пациентам назначалась групповая КПТ 1 раз в неделю продолжительностью 90 минут. Курс составил 6 недель. Занятия проводились квалифицированными психологами и медицинскими сотрудниками, в одной группе находилось 8 пациентов.

По сравнению с контрольной группой, люди, которые получали КПТ, сообщали об уменьшении болей в спине во время лечения, а также по истечении 3 и 6 месяцев после окончания терапии. Через год было произведено повторное обследование всех участников эксперимента.

Улучшения в результате терапии обнаружены у 59% пациентов, прошедших курс КПТ, и только у 31% пациентов из контрольной группы. Доктор Хансен была удивлена таким результатами, поскольку столь длительный терапевтический эффект от КПТ весьма необычен для терапии хронических болей.

Лечение хронических болей

Американские медицинские специалисты также находят, что КПТ может существенно помочь лицами, страдающими болями в спине и даже избежать инвалидности. Однако в настоящее время Американская система здравоохранения не адаптирована для повсеместного введения КПТ в клиническую практику.

Однако в краткосрочной перспективе врачи первичного звена смогут внедрять некоторые методы КПТ в лечении пациентов с хроническими болями в спине.

Трудности связаны с финансированием лечения методом групповой КПТ.

Тем не менее, сами исследователи утверждают, что КПТ - экономически выгодный способ лечения, по крайней мере, в Великобритании. Так, год КПТ для одного пациента будет стоить всего 2700$, тогда как затраты по проведению физиотерапии, иглотерапии и мануальной терапии смогут составить 5800$, 6500$ и 13300$ соответственно

В Великобритании в скором времени медицинские работники пройдут подготовку с целью обучения приемам КПТ для помощи пациентам с хроническими болями в спине.

Ссылки по теме: