Боль в груди (грудном отделе позвоночника)

Заболевание позвоночника

5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый

Человеческий позвоночник можно условно разделить на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Наиболее уязвимые участки, подверженные травмам и нарушениям, – поясница и шея.

Боль в этих отделах может быть спровоцирована не только острыми или хроническими заболеваниями, но и такими причинами, как неудобная поза во время сна, резкое растяжение мышц, переохлаждение. С грудным отделом дела обстоят иначе.

Болевые ощущения на этом участке позвоночного столба, как правило, свидетельствуют о хронических проблемах – как с самим позвоночником, так и с внутренними органами.

Основные причины острых болей в спине, не связанных с хроническими состояниями, – это непривычная нагрузка на мускулатуру, неправильное поднятие тяжестей, переохлаждение (то, что обычно называют «спину продуло»).

Но такие трудности временного характера несвойственны для грудного отдела – обычно они затрагивают шею и поясницу. Чрезмерное напряжение мышц спины в этом участке может произойти разве что во время спортивной тренировки, направленной на развитие мускулатуры спины. Но такие состояния – большая редкость.

При появлении острой боли в грудном отделе нужно предостеречь хронические формы и обратиться к врачу, даже если кажется, будто проблема временная, и вы можете решить ее самостоятельно.

Дорсаго – внезапная боль в груди

Внезапная боль в груди

Внезапный приступ боли в грудном отделе называют «грудным прострелом» или «дорсаго». Боль может быть настолько сильной, что человеку даже трудно дышать, и каждый вздох отдается мучительным спазмом. Мышцы спины сведены так, что кажется, будто между лопаток воткнули кинжал.

Болевые ощущения могут распространяться по ходу ребер, отдавая в лопатку. Похожие симптомы наблюдаются при инфаркте миокарда, поэтому при резком приступе кинжальной боли нужно немедленно сделать ЭКТ – электрокардиограмму.

Если речь идет о дорсаго, а не о проблемах с сердцем, результаты ЭКГ будут соответствовать норме для вашей возрастной группы. Прием нитроглицерина в таких случаях оказывается абсолютно бесполезным.

Быстро отличить дорсаго от инфаркта миокарда помогут такие манипуляции:

Повращайте верхней частью туловища. Если боль усилилась, это грудной прострел
Попросите кого-нибудь прощупать грудной отдел позвоночника. При пальпации боль должна усиливаться, чего не происходит при инфаркте
При пальпации усиление боли может локализоваться на одном участке – в месте выхода поврежденного спинномозгового нерва.

Спинной прострел – проблема, характерная для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, специалистов, работа которых требует длительного сидения в одной позе или монотонных физических движений.

К сожалению, дорсаго является одним из симптомов прогрессирующего остеохондроза, так что прострел в грудном отделе нельзя рассматривать как временную проблему. Она требует обращения к невропатологу.

Что делать при возникновении резких болей в груди

Особенности строения грудного отдела делают этот участок спины малоподвижным в сравнении с поясницей или шеей. Резкая боль в грудной клетке требует обращения к врачу, но это как раз тот случай, когда намного легче посоветовать, чем сделать.

Как поступить, если боль настолько сильная, что просто нет сил, чтобы обратиться в поликлинику или искать платного специалиста?

Ваша задача – облегчить болевой синдром до такой степени, чтобы вы без проблем могли пройти диагностику.

Шаг первый: постарайтесь меньше двигаться. Если боль невыносимая, не пытайтесь размять спину или выполнить лечебную гимнастику – это только усилит спазм. Сделать гимнастику можно и нужно, но только тогда, когда пройдет острая фаза. Прилягте на спину, можете чуть приподнять ноги относительно туловища. Возможно, вам не помешают несколько дней постельного режима.

Шаг второй: используйте болеутоляющие лекарства. Исчезновение боли не означает, что вы здоровы, но сильный дискомфорт делает обращение к врачу затруднительным. Вы можете прибегнуть к помощи либо препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, либо успокаивающих капель вроде пустырника или валерианы.

Терпеть сильную боль, отказываясь от «химии», вредно. Боль стимулирует спазм мускулатуры, а спазм провоцирует усиление боли – получается порочный круг. Попытки снять боль при помощи упражнений или мануальной терапии в острой фазе могут привести к травме мышц спины.

Шаг третий: нанесите на пораженный участок лекарственную мазь. Большие дозы болеутоляющих средств могут привести к возникновению побочных эффектов, а при сильной боли всегда возникает искушение принять еще одну таблетку, и еще, и еще.

Чтобы лекарства действовали быстрее, используйтесь местные препараты: мази, гели, кремы от болей в спине. Вам могут помочь лекарства на основе живокости, камфоры, стручкового перца или ментола, а также мази и гели от ушибов. Кроме того, на пораженном участке можно попробовать нарисовать йодом сетку.

Принимать горячие ванны или использовать грелку до прохождения диагностики не рекомендуется – они могут усилить воспаление.

Шаг четвертый: обратитесь к врачу. Если боль не утихает в течение 3 дней, вызывайте врача на дом, а если она усиливается буквально по часам – вызывайте скорую. Через несколько дней может наступить облегчение, так что вам покажется, будто проблема решена.

Но боль в грудном отделе позвоночника – это симптом хронических заболеваний, она не проходит бесследно. Даже если вас больше не беспокоит болевой синдром, обязательно обратитесь к невропатологу и пройдите диагностику.

Симптомы хронических заболеваний

Сильные боли в грудном отделе позвоночника, которые усиливаются при вдохе и выдохе, кроме заболеваний ОДА могут свидетельствовать также о наличии опухолей.
Болевой синдром, усиливающийся при активных движениях, наклонах корпуса влево и вправо, – один из возможных симптомов остеохондроза.
Боль, отдающая в сердце, печень или под лопатку, – признак остеохондроза или поражения внутренних органов, равно как и опоясывающая боль в области грудины.
Болевые ощущения, напоминающие сдавливание в грудине, могут свидетельствовать о сдавлении нервных окончаний, вызванных остеохондрозом, грыжей МПД или остеофитами.
Длительные тянущие боли в грудном отделе – возможный признак инфекционного поражения: абсцесса, туберкулезного спондилита.
Жгучие, острые, колющие боли в грудине могут быть симптомом сахарного диабета или инфекционного заболевания.

Заметив один из этих симптомов, не занимайтесь самолечением, но сразу идите к специалисту: терапевту или невропатологу.

Наиболее распространенной причиной болевых ощущений в грудном отделе позвоночника выступает остеохондроз. Для этого заболевания характерна болезненность в грудной клетке, которая усиливается после длительного сидения в одной позе.

Тупая боль между лопаток – еще один возможный признак остеохондроза наравне с болезненными ощущениями при подъеме правой или левой руки. Часто остеохондроз грудного отдела позвоночника напоминает другие заболевания: стенокардию, пневмонию или инфаркт миокарда.

В последнем случае как раз и возникает внезапный приступ кинжальной боли – дорсаго, который можно перепутать с поражением сосудов сердца.

Для постановки диагноза при болях в груди обязательно требуется дополнительное лабораторное обследование, после которого врач составляет индивидуальный курс терапии.

Статьи по теме: