Информация

 
 
реклама
 
Строение, заболевания и лечение суставов
 
Строение позвоночника
 
Влияние компьютера на здоровье человека
 
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
Методы лечения болей в спине при остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков
 
Операции на позвоночнике при грыже межпозвонкового диска
 
Обзор медицинских исследований о лечении болей в спине
 
Научные данные и обзоры медицинских исследований о болях в суставах
 
 

Сервисы

 
Медицинский форум
 
Опросы о болях в спине и способах их лечения
 
Медицинский дневник самочувствия
 
Медицинские выставки
 
 
Врачи, клиники и санатории, которые предлагают свои услуги в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
 
 
 
 

Статьи

 
 
реклама
 

Ваше мнение о странице:
Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
 
 

реклама

реклама

Перелом лучевой кости

 
     ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ГОЛОВКИ И ШЕЙКИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИНИИМПЛАНТАТОВ «SYNTHES»

    По частоте переломы головки и шейки лучевой кости занимают второе место среди внутрисуставных переломов в локтевом суставе, и составляют 10-15% от всех переломов скелета. Традиционные методы лечения в гипсовой повязке либо в виде резекции головки лучевой кости в большинстве случаев приводят к стойкой артрогенной контрактуре локтевого сустава либо лучевой косорукости. Актуальность этой проблемы предопределила поиск новых путей лечения переломов головки и шейки лучевой кости.

    МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

    Количество пациентов с переломом головки и шейки лучевой кости, леченных оперативным путем, за 2003-2005 гг. составило 28 человек. Это пациенты в возрастной группе от 21 до 79 лет, 10 мужчин (39,3%) и 18 женщин (60,7%). Перелом головки и шейки лучевой кости возникает в результате непрямой травмы при падении на вытянутую руку, вследствие чего головка лучевой кости с большой силой ударяется о головчатое возвышение плечевой кости.
    Изолированный перелом головки и шейки лучевой кости отмечен у 17 пациентов (60,7%), сочетание с переломом наружного мыщелка плеча либо переломом локтевого отростка - у 6 пациентов (21,4%), перелом с вывихом костей предплечья – у 5 пациентов (17,9%). Клиническая картина сопровождается выраженным отеком по наружной поверхности локтевого сустава, резкой болью при супинации предплечья и осевой нагрузке, гемартрозом локтевого сустава.
    Рентгенологическое обследование проводилось в двух классических проекциях: прямой и боковой. Для оценки конгруэнтности суставной поверхности, уточнения характера костных повреждений, степени смещения костных отломков проводилась КТ, что позволяло определить показания и объем оперативного вмешательства.
    Появление в нашей клинике оригинального миниинструментария и имплантатов для погружного остеосинтеза «Synthes» и технологии их использования позволило внедрить новый метод оперативного лечения переломов головки и шейки лучевой кости.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Нами было выполнено 28 оперативных пособий в лечении переломов головки и шейки лучевой кости. Для фиксации переломов использовались минипластина и минивинты. При изолированных краевых переломах головки использовались минивинты. При наличии импрессии головки лучевой кости проводилось замещение дефекта аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости с последующей фиксацией миниимплантатами.
    Всем пациентам в послеоперационном периоде проводилась медикаментозная терапия. Внешняя иммобилизация не применялась, что позволило с первых суток начать лечебную физкультуру, восстановить функцию в локтевом суставе и улучшить репаративные процессы.
    В отдаленном послеоперационном периоде мы наблюдали полную консолидацию перелома в сроки до двух месяцев с сохранением полной функции в локтевом суставе. С целью профилактики образования гетеротопических оссификатов в течение 2-х месяцев назначался индометацин.
    Таким образом, результаты лечения с использованием миниимплантатов «Synthes» позволяют сделать следующие выводы:
    1. Используемый метод лечения позволяет создать оптимальные условия стабильности, для сращения переломов.
    2. Анатомичная репозиция костных отломков позволяет восстановить конгруэнтность суставной поверхности.
    3. Использование высококачественных имплантатов позволяет избежать металлоза.
    4. Стабильная внутренняя фиксация дает возможность ранней функции в локтевом суставе и восстановления трудоспособности до сращения перелома.


Источник: журнал Медицина в Кузбассе



Статьи по теме:
Перелом позвоночника и биологический цемент
Остеопороз, строение кости (позвонка)
Причины развития остеопороза, или почему кости становятся хрупкими



Реклама:
Медицинские центры, врачи


Опросы, голосования

    Загрузка...