Переломы шейного отдела позвоночника

Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника

Среди переломов шейного отдела позвоночника особое место занимают переломы краниовертебральной области. Переломы атланта и аксиса составляют 10-12 % повреждений шейного отдела позвоночника и 1-2 % от общего количества переломов позвоночника у взрослых больных (Осна А.И., 1981; Халимов А.Р., 1987).

Цель исследования – изучить результаты лечения сочетанных поражений I-II шейных позвонков на анализе собственных наблюдений.

Материал и методы

Изучены повреждения шейного отдела позвоночника у 257 больных. Из них, повреждения верхнешейных позвонков диагностированы у 92 пациентов (35,8 %).

У 29 пострадавших было повреждение I-II шейных позвонков (12 женщин и 17 мужчин). Средний возраст больных 40 ± 2 лет (интервал 30-50 лет). Чаще всего причиной травмы была автоавария – 15 пациентов, вторая причина переломов – падение с высоты – 9 человек, 5 больных получили удар тяжелым предметом по голове. 

Перелом передней и задней дуг атланта выявлен у 4 пострадавших (1,5 %), изолированный перелом аксиса – у 20 (7,8 %), сочетанное повреждение I-II шейных позвонков – у 5 больных (3,9 %).

Больным проводилось клиническое, неврологическое лечение, лучевые методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ).

Результаты

Отдаленные результаты исследования прослежены в сроки 3-5 лет у 10 больных. Хороший результат лечения отмечен у 8 больных: симптомы заболевания полностью прошли, трудоспособность по специальности восстановлена, полностью исчезли объективные и субъективные признаки заболевания, компенсировались статическая и динамическая функции позвоночника.

Выводы: Консервативное лечение у большинства больных позволяет успешно сопоставлять костные фрагменты шейных позвонков, что приводит, в конечном итоге, к благоприятным функциональным результатам.

Декомпрессивностабилизирующие вмешательства при застарелых повреждениях верхних шейных позвонков, осложненных сдавлением нервно-сосудистых образований, обеспечивают частичный или полный регресс неврологических расстройств.

Источник: журнал Медицина в Кузбассе

Статьи по теме:

• Шейный отдел позвоночника
• Перелом позвоночника и биологический цемент
• Пункционный спондилодез коллапаном при проникающих переломах позвоночника в грудопоясничном отделе
• Перспективы хирургического лечения переломов позвонков
• Перелом позвонка

Обсуждения в форуме:

• Перелом 1-го шейного позвонка
• Компрессионный перелом TH 12

Также стоит почитать: