Лазерная вапоризация
Перспективы перкутанной лазерной декомпрессии диска в лечении болевых синдромов на поясничном уровне
Цель исследования – определить влияние лазерного излучения на купирование неврологических нарушений у пациентов с вертеброгенными болевыми синдромами.
Материал и методы
Чрезкожная лазерная вапоризация выполнена 120 пациентам – 70 больным с некомпрессионными синдромами поясничного остеохондроза и 50 больным с компрессионными (грыжевыми) формами.
На диагностическом этапе использованы: ортопедо-неврологичекий осмотр, обзорная спондилография, электромиография, миелография с Ультравистом, МРТ.
Этапы лазерной декомпрессии: местная анестезия, латеральный пункционный доступ, рентгенологический контроль положения иглы, лазерная вапоризация.
Декомпрессия диска проводилась диодным лазерным источником CELERAS D15 длиной волны 980 нд. Суммарная мощность лазерного из лучения колебалась от 800 до 1600 ДЖ.
Результаты
У больных с некомпрессионными формами поясничного остеохондроза главная жалоба – боль. Боль устранена у 56 больных (80%) или значительно уменьшились у 14 (20%) сразу после проведения декомпрессии диска.
У 13 больных (18,5%) болевой синдром значительно уменьшился. Как показал опрос, почти все пациенты в этой группе были удовлетворены результатами лечения.
После вапоризации у 50 пациентов с корешковой болью хороший результат достигнут в 50% случаев (значительное исчезновение боли, восстановление чувствительности и исчезновение симптома Лассега), удовлетворительные – у 20 пациентов (40%).
Шесть пациентов выписаны без улучшения и в последующем, в связи с неэффективностью ПЛДД, проведена открытая операция по удалению грыжи диска.
Заключение
Перкутанная лазерная декомпрессия диска при строгом соблюдении показаний и противопоказаний является методом выбора при лечении дискогенных радикулярных синдромов.
Этот метод имеет преимущество перед консервативным и оперативным методами лечения. При соблюдении правильной техники выполнения ПЛДД осложнения отсутствуют.
Источник: журнал Медицина в Кузбассе
Статьи по теме:
Обсуждения в форуме:
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Также стоит почитать:
Загрузка...