Позвоночник, строение позвоночника

Здоровье человеческого организма

Человеческий организм устроен очень сложно. Врачи разделили его на органы и системы, каждый лечит свой кусочек и абсолютно уверен, что его часть в организме самая главная.

Особым высокомерием в этом смысле отличаются неврологи и нейрохирурги. Правда, важность их профессии оспаривать никто не решается.

Дело в том, что эти специалисты занимаются не только душой и мозгом, но и позвоночником. Поэтому количество их потенциальных пациентов приближается к пяти миллионам.

В нашем организме позвоночник выполняет рекордное количество функций:

• защищает спинной мозг от травм и повреждений
• защищает сосуды, доставляющие кислород к головному мозгу
• обеспечивает гибкость и подвижность туловищу, благодаря чему мы можем вертеть головой, смотреть в небо и себе под ноги
• наконец, это главная "рессора" организма, которая смягчает прыжки и падения.

При таком внушительном наборе функций усложнения конструкции избежать невозможно. А чем сложнее конструкция, тем больше проблем с надежностью и износкостью.

В позвоночнике есть чему "ломаться*.

Позвоночник состоит из 35 позвонков, 100 суставов, и почти 200 мышц, управляющих этим хозяйством. Боль в спине может быть связана с патологией: 

• позвонков (травмы, остеопороз)
• межпозвонковых суставов (артроз унковертебральных сочленений)
• диска (грыжа, протрузия)
• мышцы (миофасциальная боль) Чаще всего имеет место сочетание нескольких факторов.

Межпозвоночный диск

Самым слабым местом позвоночника оказался межпозвоночный диск. Межпозвоночный диск по виду похож на двояковыпуклую линзу. Внутри упругое ядро, содержащее большое количество воды и плотное фиброзное кольцо по периферии. Диск выполняет функцию "прокладки" или "амортизатора" при движении и ходьбе.

Межпозвоночный диск может становиться источником боли в двух случаях: 

1. Со временем он теряет влагу, становится тоньше и его ядро перестает "гасить" вибрацию и удары. Пораженный диск становится все более тонким, а соседние позвонки начинают заполнять опустевшее пространство, начиная разрастаться (на медицинском языке эти разрастания называются остеофитами)
2. При образовании грыжи. Подобная ситуация возникает, когда более плотное фиброзное кольцо рвется и внутреннее ядро выходит наружу, сдавливая корешки спинномозговых нервов и сосуды.

Мышцы спины

Мышечная или миофасциальная боль как причина встречается в два раза чаще. Сначала болезненные ощущения возникают из-за того, что мышца, пытаясь рефлекторно защитить поизносившийся позвонок, сокращается, но как бы в полсилы.

Такое напряжение мышцы называется тоническим, кстати, оно может возникать при длительном сидении в неудобной позе (например, за компьютером) или при каких-то резких неподготовленных движениях.

Постоянное тоническое напряжение очень скоро переходит в мышечный спазм, что уж совсем для мышцы не физиологично и плохо. В коротком и трагическом будущем в мышце формируются так называемые триггерные точки - это участки спазмированных и закрученных в "спираль" мышечных волокон (миофибрилд), которые сами становятся источником боли.

Такой болезненный мышечный спазм очень похож по своим клиническим проявлениям на грыжу, но лечить его надо совсем по-другому.

Позвонок

Помимо остеофитов (костных разрастаний по краю позвонка), о которых мы уже упоминали, очень серьезную проблему представляет остеопороз. Остеопороз возникает в ситуациях, когда костная ткань теряет кальций, от чего становится хрупкой и ломкой.

Это чревато частым возникновением трудно поддающихся лечению переломов. Остеопороз может развиваться на фоне многих болезней, и подробно о нем мы расскажем в наших следующих номерах.

А сейчас лишь скажем, что даже абсолютно здоровые женщины после 45 лет являются группой риска по развитию остеопороза.

По каким же признакам можно заподозрить, что пора обращаться к врачу? В зависимости от того, в каком отделе позвоночника проблема, симптомы и возможные осложнения различны. Итак...

Шея

Проснувшись на заре, осторожно осмотритесь вокруг. Если обошлось без лишнего шума и болевых ощущений, можно спать дальше. Появление характерного хруста должно навести Вас на неприятные размышления.

Темнота в глазах, шум в ушах или головная боль и вовсе должны отбить охоту смотреть сны. Все это признаки шейного остеохондроза.

Все дело в том, что в верхней части позвоночного столба, помимо нервов, проходят артерии, которые питают мозжечок, вестибулярный аппарат и важные центры, лежащие в основании мозга. Деформированные позвонки и межпозвоночные диски не "заботятся" о важности этих структур: они сдавливают артерии и затрудняют поступление кислорода в головной мозг.

Если на пути диска оказывается нерв, то возникает характерная боль, которая распространяется на плечевой сустав, руку и пальцы кисти. Очень часто в руке возникает онемение и слабость.

Грудь

Вдохни. Поскольку грудной отдел позвоночника удерживает ребра, расшевелить его можно только таким образом. Боль, если она не преследует тебя постоянно, должна возникнуть при глубоком вдохе или резком движении рукой. Болеть может не сам позвоночник, и даже не спина, а мышцы груди или пространство где-нибудь между ребрами, с отдачей в лопатку.

По совместительству, это один из главных симптомов стенокардии и инфаркта, поэтому очень часто больные попадают к неврологу прямо из кардиологических отделений.

Поясница

Знак доллара наглядная иллюстрация проблемного позвоночника: точки переселения изгибов с вертикальной, прямой линией являются наиболее травмоопасными, особенно та, что приходится на поясницу.

Вес, который ты поднимаешь с пола по закону рычага, действует на нижнюю часть спины с десятикратной силой. Место оказалось для этого не самым подходящим, поскольку именно там из позвоночника выходят корешки, сплетающиеся в так называемый седалищный нерв - толщиной с палец. Он отвечает за движение и чувствительность ноги.

И если его ущемить. то боль распространяется в область ягодицы, бедро, икроножную мышцу. Возможно онемение и слабость. Независимо от локализации, лидирует в этом процессе конечно боль. Именно она заставляет человека обратиться за помощью к врачу. Однако, часть тревожных симптомов можно устранить и самостоятельно.

Статьи по теме:

• Позвоночник. Строение, анатомия позвоночника
• Анатомия спины, или из чего сделан позвоночник
• Строение позвоночника
• Шейный отдел позвоночника
• Аномалии и пороки развития позвоночника

Обсуждения в форуме:

• Хирургия позвоночника FAQ
• Анатомия
• Строение таза

Также стоит почитать: