Бесплодие. Социальная болезнь и её причины

Бесплодие – ситуация, когда женщина не может забеременеть после года регулярных половых контактов без использования каких-либо методов контрацепции.

Бесплодие, то есть полная невозможность зачать ребенка, встречается гораздо реже, чем несовместимость партнеров. Есть только четыре фактора наличия абсолютного бесплодия:

• отсутствие матки
• отсутствие маточных труб
• отсутствие яичников
• отсутствие сперматозоидов

Статистическая вероятность женщины забеременеть в первом цикле планирования составляет 15-25 процентов (при наличии близости за 2 дня до овуляции и в день овуляции). Около 50% женщин беременеют в течение первых трех месяцев с начала планирования, 75% - в течение шести, и 90% - в течение года. Если беременность не наступает в течение этого периода при наличии регулярных половых контактов, можно говорить о бесплодии.

Бесплодие как болезнь

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или недугов. Определение указывает на то, что здоровье означает не только отсутствие болезни, но и ощущение счастья во всех сферах жизни. Конечно, оно критикуется со всех сторон как невозможное для всех в любое время. Тем не менее, это заставляет человека осознать, что даже когда он здоров, все его материальные потребности удовлетворены, у него счастливый партнер и полноценные отношения с ним, но при этом не хватает какого-то желаемого элемента в жизни для полного счастья – он не может быть полностью удовлетворен. Для многих людей недостающим элементом является возможность иметь ребенка.

По статистическим данным процент бесплодных пар в России составляет примерно 15%, при этом около 8% взрослых женщин бесплодны.

Причины бесплодия

Причины бесплодия очень разнообразны, и их не всегда легко идентифицировать. Хорошо известно, как происходит беременность, но гораздо сложнее ответить на вопрос, почему у той или иной женщины она не наступает. По оценкам, партнер ответственен за 35% случаев бесплодия, в 10% бесплодных пар аномалии диагностируются у обоих партнеров и, наконец, примерно в 20% случаев не удается найти четкую причину. Речь идет об идиопатическом бесплодии (необъяснимой этиологии).

Наиболее распространенными причинами бесплодия являются снижение количества сперматозоидов, их аномальная подвижность и неправильная структура, дисфункция яичников и патология маточных труб, а также другие факторы.

Бесплодие может быть первичным или вторичным. Первичное бесплодие - это когда женщина никогда не была беременна и не может забеременеть сейчас, а вторичное - когда женщина была беременна в прошлом (при этом неважно, был ли выкидыш или успешные роды).

Факторы окружающей среды и женское бесплодие

В последние годы в развитых странах просматриваются четкие демографические тенденции в отношении рождаемости. Женщины принимают решение о беременности и родах сегодня в более позднем возрасте. Все чаще встречается модель жизни женщины, в которой она сначала учится, совершенствует свои навыки, делает профессиональную карьеру, организует свою личную жизнь и путешествует по миру, а уже потом хочет стать матерью. Тогда может оказаться, что женщина уже находится в первой фазе менопаузы, которая проявляется в первую очередь в снижении репродуктивной способности. Все более частое курение тоже негативно влияет на фертильность. И хотя курение нельзя использовать в качестве метода контрацепции, снижение репродуктивной способности очевидно.

Факторы окружающей среды и мужское бесплодие

У мужчин влияние факторов окружающей среды на функцию эпителия сперматозоидов еще более выражено. Эта функция ухудшается из-за:

• химических факторов, связанных с видом деятельности (работа с сырой нефтью и ее производными, лаками, сварочными газами, пестицидами, используемыми при распылении),
• физических факторов (работа в диапазоне сильных электромагнитных и радиолокационных полей, высоких температур), а также, например, ношением тесных брюк, прижимающих яички к паховым каналам.

Это ясно видно по изменению количества сперматозоидов с годами. В 1940 году в среднем 1 мл мужской спермы содержал приблизительно 113 миллионов сперматозоидов, в то время как сегодня это всего лишь около 60 миллионов сперматозоидов

Как бороться с бесплодием?

Причинами абсолютного бесплодия, как говорилось ранее, могут быть полное отсутствие репродуктивных органов, например, после хирургического вмешательства. Большинство же других патологий излечимы. Репродуктивная медицина сейчас находится на продвинутом уровне, что позволяет решить проблему как женского, так и мужского бесплодия, обратившись в специализированную клинику ПЛАН Б https://planb.center/. Не стоит забывать, и о возможностях ЭКО – когда оплодотворение не наступает естественным образом, его можно добиться в лабораторных условиях.

Также стоит почитать: