| Автор |
Сообщение |
Valeriй
  
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 9
  
|
|
Обращаюсь к Practic с просьбой прокомментировать.
МРТ:
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных
по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска
L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков
исследуемой зоны сохранены.
Задние грыжи дисков: циркулярная L4/L5, распространяющаяся в межпозвонковые
отверстия с обеих сторон, размером 0.4 см; медиально-парамедианная L5/S1,
распространяющаяся преимущественно вправо с частичной компрессией межпозвонковых
отверстий с обеих сторон, с компрессией прилегающего сектора дурального мешка,
размером 0.7 см. Дорзальные аннулярные протрузии дисков L1-L4, размерами до
0.3 см.
Просвет спинного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур
спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменен. Замыкательные пластинки тел позвонков
деформированы за счет мелких формирующихся грыж Шморля, размеры тел позвонков
обычные, признаки дистрофических изменений в телах L5-S1 позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием (L4-S1).
Последние несколько лет сильно ломило в низу поясницы если часа 2 постоять,
но если присесть боль проходила. Года 3 назад в течении 2 месяцев сильно
ломило-тянуло в ягодице и в задней части бедра при ходьбе, но если присесть
боль проходила, затем все прошло без лечения.
А сейчас уже пол года не могу долго находиться на ногах или сидя(еще хуже),
часа через 2-3 начинает болеть поясница, если не прилеч на час-два -
начинаются "прострелы" в нижней части поясницы. Скованности движений, онемения
нет.
Принимал Целебрекс, Сирдалуд, мазался Хондроксидом, Диклофенаком - не
помогает. Физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию не назначают т.к. у меня
онкологическое заболевание(Лимфома Ходжкина в стадии ремиссии). Нестероидные
противовосполительные тоже не желательно из-за эрозии пищевода(ГЭРБ). Остается
только операция ? Один раз был у остеопата, но на пути домой начались прострелы
(после нескольких часов на ногах), после этого два месяца не мог выйти из дома.
Имею направление на консультацию к нейрохирургу, но на дорогу 3 часа +
очередь [: :] - может ли в этом случае помочь корсет(какой?) ?
|
|
|
|
|
|
| |
    |
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
На Вашей МРТ единственное, что смущает - сглаженность поясничного лордоза. Амортизирующая функция позвоночника будет снижена.
По клинике - нужно, как минимум, знать болевые (при пальпации) точки и способность к наклонам туловища. Лучше полное неврологическое обследование. Это можно получить у нейрохирурга. А по жалобам - больше похоже на стандартный вариант - травма крестцово-подвздошной связки.
Ограничения на лечение, вызванные лимфомой, касаются только физиотерапии. Почему отказались делать РТ, непонятно. Лазеротерапия красным лазером и КВЧ-терапия МИНИТАГ также не имеют противопоказаний, при этом могут эффективно убрать воспаление и боль без применения медикаментов и нормализовать работу пищеварительного тракта и иммунитета. Так что - или в какой-нибудь МЦ лазерной медицины или в центр информационной медицины.
Корсет должен стягивать поясницу. Это может быть как бандаж для больных с травмой позвоночника, так и пояс штангиста. Выбор за Вами, потому что в нём должно быть комфортно.
|
|
|
|
_________________
Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
   |
 |
Valeriй
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 9
|
|
Благодарю за отклик.
| Цитата:
|
|
Ограничения на лечение, вызванные лимфомой, касаются только физиотерапии
|
А "Витафон-ИК" - это физиотерапия ?
|
|
|
|
|
|
| |
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Чесно сказать - не знаю. В профессиональной медицине он не применяется.
Данных по его онкобезопасности, эффективности, безопасности вообще нет.
|
|
|
|
_________________
Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
| |
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
| Да слышал что-то. Есть такой рентгенологический феномен. А что у Вас за проблемы с протрузиями?
|
|
|
|
_________________
Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
| |
|
|
|
tt26
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 54
|
|
| Цитата:
|
Имею направление на консультацию к нейрохирургу, но на дорогу 3 часа +
очередь - может ли в этом случае помочь корсет(какой?) ?
|
Поверь, оно того стоит....А какой корсет, как раз нейрохирург и подскажет и нужен ли он вообще этот корсет.
2 Practic: Небось, после таких жесоких нападок со стороны Kurs (наверно большой специалист по протрузиям) расхотелось рассказывать что это такое. Может он сам и расскажет? А вообще если человек не знает что это такое, очевидно он у врача в принципе не был.
Как я понимаю, протрузия и грыжа - это одно и тоже, только протрузия - не имеет клинического значения, а грыжа как раз наоборот.
Поправьте, если не прав.
|
|
|
|
|
|
| |
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 tt26
Пока practic занят, можно я чуть-чуть отвечу, он увидит - дополнит.
Под протрузями понимают выступание межпозвоночного диска за проекцию тела позвонков в вертикальном срезе.
Собственно, почему practic назвал протрузии рентгенологическим феноменом.
Не всегда, определенное сиюминутно, состояние дисков означает паталогию. Дело в том, что диск, являющийся амортизатором вертикальных нагрузок имеет способность упруго сдавливаться и распрямляться. На восстановление формы диска после снятия нагрузок требуются часы (помните, наверное, после сна человек становится выше на 2-4 см?). Теперь представьте, что снимок сделан, когда релаксация еще не прошла... Увидите массу "протрузий", которые не имеют ничего общего с патогенезом. Условно говоря, если на фотографии человек, сидящий на корточках - это еще не значит, что у него ноги короткие [: :] .
Кстати, был и на форуме случай: мне один парень, не имеющий возможности получить консультации по месту жительства, прислал свои снимки, с котороми я пошел к ЦКБ-шникам. Они долго крутили их а потом сказали про проблемное место - "отечность сойдет, выпячивание исчезнет". Я думал, они прикалываются, как же я был потом удивлен, когда повторный снимок подтвердил мнение ЦКБ-шников...
Еще один аспект "феномена" - протрузии часто себя не проявляют никак и обнаруживаются только на снимках...
А вот грыжа - это маленько иное. Грыжа - это уже такое состояние диска, когда в каком-то своем фрагменте он деформировался и потерял при этом, как минимум - в этом фрагменте, свойства к упругим деформациям. Каждый новый цикл сжатия-растяжения превносит в этот фрагмент диска еще больше необратимых изменений.
Очень часто слышу: 3-4 мм выпячивания - это маленькая грыжа, именуемая (типа кокетливо, чтобы пациента не пугать) протрузией, а вот 6 мм, 8 мм - это уже грыжа.
Ну, собственно, не совсем так, что и описал выше.
|
|
|
|
|
|
| |
|
wwwink
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 90
|
|
| tt26 протрузия и грыжа это РАЗНЫЕ вещи. Сравните - нормальный профиль радиальной покрышки и в случае когда есть грыжа боковой стенки её. Вот и вся разница. Ничего криминального в протрузиях нет.
|
|
|
|
|
|
| |
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 tt26
А kurs не слушайте - она аферистка, нахватавшаяся верхушек по медицине. К тому же - больная на голову дама, у которой "развернуть диспут" - любимая забава. Плюс подмена понятий. Тема про протрузии, а она - про грыжи.
|
|
|
|
|
|
| |
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 kurs
Да нет, бестолковая, все не так.
| Цитата:
|
Цитата:
...чем остеохондроз отличается от грыж...
Цитата:
P.s.
"Межпозвоночная" - это, видимо, между позвоночниками.
Вероятно, остеохондроз отличается от грыж количеством позвоночников!
|
Есть понятие "межпозвонковая" а есть безграмотный сленг - "межпозвоночная". Практик просто деликатно показал, что "межпозвоночная" - это моветон.
P.S. Но незаурядный ход твоих мыслей мне понравился [: :] [::] [::]
|
|
|
|
|
|
| |
|
wwwink
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 90
|
|
| Может сделать что-то вроде словаря? Это конечно долго и муторно, зато народ тогда действительно сначало прочтет, потом спросит, если что не понял...
|
|
|
|
|
|
| |
|
Тупее не бывает
Гость
|
|
Яндекс вполне за словарь сойдёт.
К теме: Ходила одна знакомая к китайскому врачевателю, он её обследовал и выдал заключение в письменной форме, кроме всего прочего там числился - простатит. (больные печки и почень)
|
|
|
|
|
|
| |
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 kurs
| Цитата:
|
Всякая мудрость имеет внутривидовой смысл:
То, что является мудростью для кроликов, для удавов является глупостью...
|
В этом смысле ты, Алл, уникум: твоя глупость вне вида, вне времени, вне пространства... Она абсолютна и беспредельна.
|
|
|
|
|
|
| |
|
Тупее не бывает
Гость
|
|
| Я знаю чего эта Дура хотит...что бы под довлением общественности я отдал ей свой ник!
|
|
|
|
|
|
| |
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
2 Тупее не бывает
Еще чего [::] [::] [::] [::redface::]
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
На страницу 1, 2 Следующий
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
|
реклама
← Ноябрь 2024 →
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | 1 | 2 | 3 | | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
|
|
•
•
•
•
•
•
Войти и проверить личные сообщения
•
Вход
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
