Автор |
Сообщение |
korumda
Зарегистрирован: 13 Фев 2013
Сообщения: 1
|
|
Анамнез заболевания: периодические боли в позвоночнике беспокоили с 2008 года. Резкое усиление болей с иррадиацией в правую ногу в августе 2011г. Обследован в неврологическом отделении МСЧ «Северсталь» с 23.09.2011 по 30.09.2011. При проведении МРТ выявлена грыжа диска L5-S1 справа. 03.10.2011 прооперирован: микродискэктомия L5-S1 справа интерламинарным доступом. Отмечался постепенный регресс болевого синдрома и неврологической симптоматики. Продолжено лечение амбулаторно. С ноября 2011 отмечено усиление болевого синдрома с распространением боли на левое бедро. Консервативное лечение без эффекта. Жалобы пациента на боли в правой ноге по задней поверхности, боли в левом бедре по наружной поверхности, боли в позвоночнике, слабость в правой стопе, дискомфорт в правом подреберье.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 10.01.2013г
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен, ось позвоночника отклонена вправо.
Высота межпозвоночных дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвоночных дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Ретролистез L5 позвонка на 0,2 см.
Определяется патологический МР сигнал на всем протяжении смежных площадок и тел позвонков L5, S1 : относительно однородно снижен по Т1, неравномерно повышен на Т2.
Определяются передние краевые костные разрастания в телах L4, L5 позвонков, передние остеофиты в виде скоб на уровне L5-S1 сегмента, микроузуративные дефекты(грыжи Шмоля) в телах L4-S1 позвонков. Форма и размер остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах L4-S1 позвонков.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,5 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без компрессии прилежащих секторов дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен -1,9 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска асимметричен D S, умеренно сужен с обеих сторон;
Диффузная L5/S1 размером 0,7 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без компрессии прилежащих секторов дурального мешка ; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен-1,8 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков : не выявлено.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотросчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов. Просвет спинного канала не сужен во фронтальной плоскости.
Сигнал от структур спинного мозга по (Т1 и Т2) не изменен.
Отмечается умеренное расширение терминальной цистерны.
В проекции левой почки определяется дополнительное образование патологического МР сигнала.
Заключение: МР картина спондилодисцита на уровне L5-S1 сегмента. МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L2-S1. Ретролистез L5 позвонка. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L5-S1 сегментов.
Диагноз: Пояснично-крестцовый остеохондроз III период. Состояние после дискэктомии L5-S1 справа от 03.10.2011. Рубцово-спаечный эпидурит радикулопатия S1 справа. Болевой синдром.
Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь II стадии, II степени, риск III. Язвенная болезнь желудка, ремиссия. Жировой гепатоз. Хронический панкреатит. Ожирение II степени.
28.01.2013 Консультация в НИИ Поленова в СПБ. Нуждается в хирургическом лечении. Предлогают установить железо L4-L5-S1. Надо ставить или есть варианты?
Добавлено спустя 31 минуту 27 секунд:
мрт Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кирилл0703
Возраст: 37
Зарегистрирован: 23 Янв 2013
Сообщения: 747
|
|
Здравствуйте.Я в снимках не очень разбираюсь,но такое ощущение что л5 уже сел.Л 4 потянул что ли..
сейчас кто нибудь подскажет.Грыжевики тут есть.
|
|
|
|
_________________ А действительно ли вор,должен сидеть в тюрьме...
|
|
|
|
|
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Октябрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
|