| Автор |
Сообщение |
mdphd
  
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
  
|
|
По поводу относительности размеров и аспектов могу говорить долго. Можем обсудить.
Физику процесса представляю, про увеличение объекта и не говорю, просто на некачественных снимках мы многое не видим или не можем тдифференцировать. Разрешающая способность (четкость и информативность картинки, в конечном итоге), зависит от напряжения магнитного поля (сейчас чаще всего 1,5 тесла, а в старых МРТ 0,2-0,5 тесла), используемых протоколов, постпроцессорной обработки, кроме того, при переносе изображения с экрана на бумагу теряется огромное количество информации - попробуйте распечатать на ч/б принтере свою фотографию. Поверте человеку, который работает со снимками МРТ каждый день. Я не заставляю МРТ переделывать, я просто говорю, что для дальнейших разборок (если думать об операции например), нужно представлять всю картину. А вот кто лазит оперировать по топической диагностике и каким-то теням на бумаге, то и создает отрицательный имидж хирургии.
|
|
|
|
|
|
   |
     |
|
|
фан
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1447
Откуда: Москва
|
|
| Цитата:
|
По поводу относительности размеров и аспектов могу говорить долго.Можем обсудить.
|
Ой, только не это... Честно говоря, уже малька идеосинкразия на форум: обсуждали, по-моему, все что можно.
| Цитата:
|
Я не однократно видел, как протрузии на старых аппаратах превращались в большие грыжи на более мощных.
|
Собственно эта фраза и вызвала удивление. По-моему, более правильно было бы сказать, что меньшая напряженность магнитного полоя дает более размытую картину.
|
|
|
|
|
|
| |
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
По поводу размеров. Важно соотношение размера грыжи и размера позвоночного канала (в этой ветке выше писал). Кроме того имеет значение локализация канал - имеет треугольную форму если смотреть сверху. Таким образом: центральная грыжа - для клиники компресиии нужен относительно больший объем, при парамедианной (к углах треугольника) - гораздо меньший. Фораминальная грыжа - в межпозвонковом отверстии - еще меньше. Кроме того надо учитывать особенности отхождения корешка (на разном уровне по отношению к диску), возможность миграции секвестра вверх и вниз по каналу. Факт наличия анатомических особенностей канала - стенозы (варианты центрального, латерального, фораминального или смешанного) врожденные или приобретенные, эпидуральный фиброз, спондилолистезы - дополнительно вносят изменения в понятие "размер грыжи". Да, еще про артерию Депрож-Готтерона чуть не забыл.
Опять же, все вышесказанное тоже относительно, всякое видел.
Напряженность магнитного поля - чем больше чем лучше, конечно. Однако современные низко и средне польные томографы, как правило с открытым контуром, позволяю получить хорошую картинку именно за счет протоколов исследования и постпроцессорной обработки, ане за счет увеличения напряженности магнитного поля.
|
|
|
|
|
|
| |
|
roman.qpe
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 550
голосов: 1
|
|
Отвечаю на главный вопрос ветки...
УБРАТЬ МОЖНО И НУЖНО
Я УБРАЛ ПРОТРУЗИЮ..(кстати, чем горжусь) Была серьезная, перекошенная, позвонки сзади практически смыкались, естественно сужение мозгового канала..
сейчас нет.. Как? читайте мои посты... там все есть...
ушло где-то полгода на это...
ключ - ЛФК, причем с обильным кровопритоком к "больной" области + избирательное воздействие на перекосы в дисках.. т е с той стороны, где диск сжат сильнее - растяжка, с той где меньше, побольше нагрузка..
Кстати, есть подтверждающие обследования.. могу предъявить
могу добавить, что НИКАКИЕ ЧУДО-препараты (даже оч дорогостоящие) не помогали, месяц стационара в совковой клинике тоже был мертвому припаркой..
Сейчас спина не болит совершенно..
|
|
|
|
|
|
| |
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Тут в какой-то ветке с практиком сцепился по поводу клиники и данных МРТ. Еще раз привожу свое мнение, что бы никто не обвинял в излишней операционной активности в отношении "картинок".
Протрузия - это рентгенологический симптом. Добиваться изменения этого симптома на МРТ, измеряя там всякие размеры, вряд ли стоит. Другое дело, если лечение приводит к "красивой картинке" - замечательно, а если нет - тоже хорошо, главное что-бы не болело.
Просто термин "грыжа" и т.д. стал спекулятивным, и о нем все говорят, в том числе по телевизору, считая источником всех бед.
Кстати, клинический примет. Сегодня смотрел мужчину 35 лет, жалобы на боли в пояснице, довольно интенсивные, на больничном, по-всякому лечится, не очень. Кроме того - боли в области правой ягодицы. Не раздевал, не смотрел, по рассказу без особой неврологии. На МРТ - огромная, центрально-боковая грыжа, занимающая всю правую половину канала и на треть левую. Ужасно. Клиники нет. Что делать? А забыл - диск еще не усох, там болтается еще часть ядра.
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
dashenka
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 19
Откуда: кинешма
|
|
roman Где Ваши посты?
Очень надо.
|
|
|
|
|
|
| |
|
john54
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 96
Откуда: украина
|
|
Уважаемый mdphd.
1) Я был бы Вам очень благодарен, если бы вы посмотрели в ветке «ЛФК для больных со стажем» на протокол компьютерного томографа ( у жены протрузия) и высказали , если это возможно, ВЕРОЯТНУЮ причину боли .
2) Разрешите от имени всех обратиться к вам с такой просьбой. Сделали томограф , сказал врач свое мнение что больному делать. А потом смотришь на протокол и нехватка знаний не позволяет понять, а что же происходит с этими корешками..
Цитирую слова других людей »
malus
многие люди без мед образования,после мед-заклучении,голову теряюут.может кто то может из посетителеи саита,ошушествить предложения МЕД-СЛОВАРь от А до Я.свызаные со спинои и суставами.сам далек от медицины.поетому думаю ето бы очень помогло,для ликвидации без грамотности.
24.06.2006 19:19 Сообщение №18623
ПРОСЬБА к ВРАЧАМ. Вы не могли бы дать ссылку, где можно прочитать ТЕРМИНЫ. Или путь как это найти. Я пытался искать в «Яндексе» путем «Компьютерный томограф позвоночника» а в нем искал « термины» . и не удалось. На сайтах контор по лечению позвоночника термины самые простые.В сайте практикующего рентгенолога поиск не получается. А надо термины именно рентгенолога,или ,как вы, хирурга.
Непонятно, например: «дорзальном «, « каудальном направлениях», «Интрафораминальная протрузия , дальнератеральная» «. Сагинальный размер позвоночного канала»,« выраженый субхондральный склероз замыкательных пластин и перидисковые изменииея смешанного типа ( преимуществено 3-го ). Дугоостростчатые суставы изменены за счет гипертрофии фасеток. Суставные поверности неровные, суставные щели сужены. Гипертрофированы также и реберно-позвоночные суставы.
, структура дисков негомогенна ( 70 - + 90 ед. НИ ). Признаки спондилоза и
спондилоартроза».
Иван. Не печатаю протокол в этой ветке, дабы не грузить форум повторами.
|
|
|
|
|
|
| |
|
roman.qpe
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 550
голосов: 1
|
|
2 dashenka
напишите мне на мыл Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
расскажу подробнее.. скажу, что это довольно непросто, но вполне реально
протрузия - сравнительно обратимый процесс.. но тяжело обратимый..
а пока посмотрите мой пост в "Историях выздоровления"
2 mdphd
Ты с практиком не сцепливайся 
Он тут самый основной карась во пруду
Мы за него заклюем
|
|
|
|
|
|
| |
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
Если бы я работал в паре с таким терапевтом как практик, я был бы спокоен.
Продолжаю настаивать, что картинка - не цель. Как бы глянуть на ваши Фан а? Собираю коллекцию.
|
|
|
|
|
|
| |
|
roman.qpe
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 550
голосов: 1
|
|
ты какие картинки имеешь в виду?
я могу че показать?
|
|
|
|
|
|
| |
|
mdphd
Возраст: 44
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1766
Откуда: Питер
|
|
| Тьфу, хрень написал. Твои картинки с протрузиями и без.
|
|
|
|
|
|
| |
|
roman.qpe
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 550
голосов: 1
|
|
да я тут уже всем показывал
[url]http://kafadzy.com/rentgen/[/url]
по названиям должно быть все понятно
только не сохранилось расшифровки первых 2х МРТ.. переезжал часто... а они были напечатаны на такой пахабной бумаге... что видимо как-то посчитал это не существенным
кстати, уже ситуация еще лучше... левосторонний сколиоз, зафиксированный на рентгене уже сильно уменьшился...
|
|
|
|
|
|
| |
|
practic
Возраст: 61
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
2 john54
Спрашивайте, если что. терминов много, общую энциклопедию может быть и родим совместными усилиями (см. тему "Книга" ниже "Беседки" на главной странице)
А пока:
-дорзальный - ближе к спине. В противоположность вентарльному - ближе к животу
-каудальный - от латинского "кауда" - хвост. Др. римляне тож с юмором были, дословно "в направлении хвоста", в данном контексте - вниз, к крестцу.
- латеральный - боковой, в противоположность медиальному - внутреннему, срединному.
- фораминарный, фораминальный - пример неудачного использования латыни. Форамина - отверстие. Часто межпозвонковое отверстие называют фораминальным, что переводится как "дырка дырчатая".
Сагиттальный - от "сагитта" - стрела. Так именуется плоскость, условно разрезающая человека на правую и левую половинки, и, соответственно - образования сориентированные в этой плоскости.
Анатомия позвоночника с терминами описана в соответствующей теме.
|
|
|
|
_________________
Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
  |
|
Valentina
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1
Откуда: СПб
|
|
Добрый день!
Может быть у кого-нибудь есть комплекс упражнений, который можно делать при небольшой протрузии в поясничном отделе, если можно - отправьте мне на адрес Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку . Заранее благодарю!
Пока у меня остеохондроз, сколиоз и небольшая протрузия (на память не помню точно размеры) в поясничном отделе - по результатам МРТ на поясничную часть.
Время от времени болит спина в поясничном отделе, причем я могу пальцем нащупать больной позвонок. Когда спина не болит, чувствую напряжение в пояснице.
Немного немеет правая нога (не полностью, а полосой с внешней стороны)- но не постоянно, а также правое плечо. Бывает еще болевая точка с правой стороны внизу живота (но не знаю, с чем связано: с позвоночником или со спайками в кишечнике - есть и то и другое).
Хожу в бассейн 1 раз в неделю. После бассейна чувствую себя лучше.
Но работа сидячая целый день, спина устает.
Мне 24 года, посоветуйте, что можно еще делать
и если что - куда лучше обратиться в Питере.
(И еще: можно ли ходить на каблуках при протрузии?)
|
|
|
|
|
|
| |
|
MagMag
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1
Откуда: Ufa
|
|
Здравствуйте!Пожалуйста у кого есть ЛФК для грудного отдела позвоночника (Протрузия Th7-Th8). Меня замучили уже боли, я незнаю как вылечиться!! [::bawling::] Помогите.Если не трудно пришлите рекомендации и упражнения ЛФК на Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
Макс( 16 лет) [::bawling::] [::bawling::]
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
реклама
← Декабрь 2024 →
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | | | 1 | | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | | 30 | 31 | |
|
|
•
•
•
•
•
•
Войти и проверить личные сообщения
•
Вход
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
