Автор |
Сообщение |
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
В общем, как учил меня один старый опытный терапевт, пациент должен быть всё время занят лечением, а его родственники - поисками лекарств. Тогда поверят, что их лечат.
Но в данном случае психотерапия ни к чему. Нужен результат.
И, при всеобщем пофигизме, пациенту знания не помешают.
Вот за что мне нравится этот ресурс.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
|
tt26
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 54
|
|
2 practic:
по пунктам...
Анатомию почитал еще раз, надо бы с нее день начинать.
"Если неврологи нашли признаки компрессии S-I" - именно ее и нашли
"о болевом синдроме" - на него и не жаловался собственно, жаловался на некоторое онемение в пальцах левой ноги. Кстати, я поскольку, никогда раньше с онемением не сталкивался (кроме анестезии у зубного) - то даже и не знаю - онемение это или нет - просто неприятные, но не болевые ощущения - похоже на нервный тик.
Задний или передний - ? Судя по описанию в "Анатомии": "Поражение задних корешков проявляется...интенсивной, стреляющего или дергающего характера болью " - намного ближе чем описание для переднего. Так что наверное, задний. А то что грыжа задняя - наверное может говорить о том и корешок задний - ?
Насколько понимаю фармакология для снятия компрессии - не помощник, или ошибаюсь? Как тогда снимать? - Единственное что оказывает однозначно положительное действие - бассейн - ездил через весь город даже в минус 37.
Кстати, в Анатомии есть картинка "Варианты грыж МПД по направлениям" Среди этих четырех вариантов есть задняя грыжа?
(Можно этот вопрос и ответ перенести в Анатомию, надо бы ее поднять наверх)
Артем. Новосибирск.
З.Ы. Психотерапия, действительно не нужна - она нужна в первый месяц после диагноза - потом, если динамика положительная или хотя бы стабильная, то все проходит, так только ..светлое чувство грусти.
|
|
|
|
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Цитата:
|
Задний или передний
|
Именно об этом и речь. С этого я дебютировал на форуме. И сразу огрёб.
Задний корешок от грыжи на расстоянии задней продольной связки+твёрдая оболочка+ликвор+спинной мозг. Чтобы его ущемить чем бы то ни было, нужно полностью передавить спинной мозг. Такое случается при переломах и опухолях, но боль человек уже не почувствует.
"Корешковый синдром" или "ущемление" придуман неврологами для обоснования изолированного болевого синдрома. Основа их знаний - точная топика нервной системы. Но вот анатомию спинного мозга при этом игнорировали. В связи с чем многими врачами и допускается грубейшая анатомическая ошибка - фантазии на тему ущемления грыжей МПД заднего (!) корешка.
Там, в "Анатомии" есть описание корешкового синдрома (настоящего), наблюдаемого регулярно травматологами.
Описание же симптоматики грыж я не успел полностью переделать.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
[url]http://www.spinet.ru/conference/viewtopic.php?t=2154&page=3#15138[/url]
См. пост roman.qpe от 01.02.2006
Скачайте
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Цитата:
|
Неврит. Старое название, означающее воспаление нерва. Однако в настоящее время принято название нейропатия, так как большинство поражений периферических нервов имеют невоспалительный характер. Наиболее часто встречаются нейропатия лицевого, лучевого нерва, малого берцового нерва.
Симптомы и течение. Нейропатия лицевого нерва пропускаем...
При нейропатии лучевого нерва тоже пропускаем
При нейропатии малого берцового нерва у больного выявляется "висячая стопа" - такой больной не может стоять на пятках, не может самостоятельно надеть домашних тапочек. При ходьбе спотыкается на ровном месте, походка также необычна: человек старается поднимать или подбрасывать ногу вперед и кверху, чтобы стопа не цеплялась за пол. Такое расстройство возникает после тяжелого радикулита, переохлаждения ног, аллергической реакции (укус пчелы), при отравлении химикатами (алкоголем, средствами борьбы с домашними насекомыми), атеросклерозе сосудов нижних конечностей, сахарном диабете, длительном вынужденном сидении, особенно нога-на-ногу. Лечение такое же, как при лицевой и радиальной нейропатии.
|
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
|
tt26
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 54
|
|
@Лечение такое же@ - это какое?
У меня такое ощщущение, что если я с этими выкладками пойду опять к неврологу - он мне скажет, что-нибудь вроде "Молодой человек, вы лезете не в свое дело!" [::]
А насчет "переохлаждения ног" - у меня тоже мыслишка есть, холодно у нас тут было декабрь-январь. Врачу говорил, но как-то проигнорировала она.
Ссылки буду изучать.
Thank`s.
|
|
|
|
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Цитата:
|
Лечение проводится только в стационаре, где требуется провести дообследование, потому что похожую картину может вызвать воспаление внутреннего уха, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга, инсульт в стволе мозга, сахарный диабет. Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше шансов на успех. 3-4 дня без лечения и лицо останется неподвижным навсегда. Применяют сухое тепло, аспирин, никотиновую кислоту, курантил, гормоны, лейкопластырное вытяжение, электростимуляцию, иглорефлексотерапию. Если нейропатия лицевого нерва проявление другого заболевания, лечат сначала причину, однако одновременно проводят и все мероприятия по восстановлению нерва, чтобы не упустить время.
|
Это выброшенный из цитаты кусок.
Ещё одна мысль по поводу фармлечения. Основы клинической фармакологии: просчитать можно суммарный эффект максимум трёх лекарств, назначеннных одновременно. Больше - получаем смесь с непредсказуемым эффектом.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
tt26
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 54
|
|
Кстати, насчет сочетания МКБ и грыжи - реакция и невролога и нейрохирурга, была достаточно однозначной - наличие МКБ накладывает существенные ограничения на лечение остеохондроза - более-менее серьезные физиопроцедуры - мимо (лазеры, все что связано с вибрацией. Остаётся только - магниты), массаж - мимо (рекомендовали только массаж ног), НПВС - тоже низя. И прозвучала фраза интересная - "Вам молодой человек надо больше волноваться о повышенном давлении, а не о грыже"
Насчет фармакологии, я тут пас. Вы бы что посоветовали, что глотать, что колоть?
|
|
|
|
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Смотря, каких размеров камни. У ГРЭВИТРИНа есть "побочный эффект" - мелкие конкременты и песок начинают активно отходить уже после 1 сеанса. У лазеротерапии МКБ - не противопоказание, даже наоборот. У КВЧ (МИНИТАГ) - тем более. Массаж - да, мимо. Иглоукалывание - без проблем.
Физические упражнения - пользу бассейна Вы уже ощутили.
Про фармакологию.
Колоть при плановом лечении [::] я уже давно ничего не рекомендую. Ничего особо эффективного в инъекциях, чего не было бы в более безопасных формах, нет. Любую химию можно принять внутрь. Если она нужна.
Цистон по таблетке 2 раза в день в течение года, с последующим контролем почек на УЗИ.
В угоду неврологам - сухие пивные дрожжи - все витамины группы "В" там есть.
Лечение поясницы - местное. Согревающие мази по болевым зонам, аппликации димексидных смесей.
Фан описывал хороший эффект от сочетания троксевазиновой мази и мазей с НПВС - одна другой помогает проникать в глубину.
И - смотреть на эффективность каждого метода, что лучше.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
tt26
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 54
|
|
|
|
practic
Возраст: 60
Зарегистрирован: 12 Май 2008
Сообщения: 1980
Откуда: г. Серпухов
голосов: 1
|
|
Кстати, Мильгама и Бенфогама есть в драже. Так что совсем необязательно колоть.
|
|
|
|
_________________ Omnium profecto artium medicina nobilissima - из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)
|
|
|
|
hokoladka
Зарегистрирован: 09 Мар 2011
Сообщения: 5
|
|
practic писал(а):
|
2 Evgen
Цитата:
|
Хотите сказать, что Басков все это не сделал ?
|
Хочу сказать, что этого хронически почти никто не делает. Все посты начинаются с туманного "болит где-то там", затем - подробное описание патоморфологии (МРТ), затем предположения врачей на уровне завалинки в деревне (защемление корешка, отложение солей, что-то съел, наверное грыжа и т.д.) и перечень влитой в ж.., пардон, в m. gluteus разной гадости.
По всему форуму:
- ни одного диагноза по МКБ-10
- ни одного описания неврологической клиники
А любая боль - в первую очередь неврология. И требует подробного осмотра.
Так и рождаются мифы о зажатых грыжей корешках, которые можно освободить только ножом за N-ную сумму килобаксов.
|
Добавлено спустя 19 минут 54 секунды:
Где Вас искать для консультации?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На страницу Предыдущий 1, 2, 3
|
Следующая тема
Предыдущая тема
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|
|
реклама
← Ноябрь 2024 →
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| | | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
|
|