Внутридисковая электротермальная терапия (IDET, ВЭТ)

Современное лечение болей в спине

Внутридисковая электротермальная терапия (ВЭТ) представляет собой малоинвазивный современный метод лечения хронической боли в спине, которая обусловлена патологией межпозвоночных дисков.

Эти боли возникают в результате раздражения и сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков костной структурой тел позвонков. 

Интерактивная анимация проведения операции "Внутридисковая электротермальная терапия" (использует технологию Adobe Flash Player)

Анимации о заболеваниях позвоночника и операциях сделаны на основании данных, размещенных в сети Интернет, не специалистами.

В связи с этим, просим всех знающих людей оставлять комментарии в форуме сайта, о возможных недочетах и ошибках, которые вы увидите в анимации. Ваши комментарии будут добавляться на соответствующие страницы.

Если вы специалист в этой области, просим вас оставить комментарии относительно ошибок или недочетов присутствующих в анимации на странице нашего форума: "Анимация. Операции на позвоночнике".

Перед выполнением ВЭТ проводят полное обследование пациента с обязательным проведением дискографии, которая позволяет выявить точную патологию в конкретном диске.

ВЭ-терапия обычно выполняется под местной анестезией, которая в некоторых случаях может быть дополнена внутривенным введением седативных препаратов. Под рентгенологическим контролем (флюроскопия) хирург вводит в межпозвонковый диск специальную иглу.

Через эту иглу к наружному слою фиброзного кольца подводится специальный катетер, оснащенный нагревательным элементом. После того как хирург убедится в правильном положении катетера, производят его постепенное нагревание до 90 градусов по шкале Цельсия.

В результате этого ткани межпозвоночного диска укрепляются, находящиеся в них нервные волокна разрушаются, а небольшие трещины затягиваются («пломбируются»).

На завершающем этапе ВЭТ катетер извлекают, а через иглу в толщу диска вводится антибиотик, который необходим для профилактики возникновения инфекционно-воспалительных послеоперационных осложнений. Некоторые хирурги предпочитают вводить антибиотики не в ткани диска, а внутривенно. 

Осложнения и рекомендации после операции на позвоночнике

После операции в течение первых 24 – 48 часов большинство пациентов отмечают усиление выраженности болевых ощущений. Это абсолютно нормальная реакция. Постепенно эти боли уменьшаются и со временем практически полностью исчезают.

В послеоперационном периоде пациенты нуждаются в занятиях лечебной физкультурой, проводимых под руководством опытного инструктора. Первые три месяца после ВЭТ не следует заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, длительно сидеть или сильно наклоняться вперед.

Приступать к активным занятиям спортом можно через полгода после ВЭТ.

Внутридисковвя электротермальная терапия (IDET) вошла в клиническую практику около 20 лет назад. За это время было проведено несколько исследований, результаты которых показали, что данный метод лечения хронических болей в спине обладает высокой эффективностью и низким числом побочных эффектов и осложнений.

Среди возможных осложнений могут быть:

• Повреждение тканей межпозвоночного диска или нервного корешка;
• Инфекционно-воспалительные осложнения в области послеоперационной раны.

Показания к внутридисковой электротермальной терапии

• Показаниями к проведению внутридисковой электротермальной терапии являются:
• Хроническая боль в спине, которая связана с патологией межпозвонкового диска и продолжается, не смотря на активно проводимое консервативное лечение, более шести месяцев.
• Боли, локализующиеся в спине, но не переходящие на нижние конечности;
• Усиление болей в спине при длительном нахождении в положении сидя.

Противопоказания к проведению ВЭТ:

• Возраст пациента младше 18 лет;
• Несоответствие вышеописанным критериям;
• Выраженная дегенерация ткани межпозвонкового диска;
• Спондилолистез;
• Стеноз спинномозгового канала.

Ссылки по теме:

• Спинальная хирургия в Израиле
• Магнитотерапия
• Криотерапия
• Рефлексотерапия

Автор материала: Елена Васильева, врач общей практики, специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: